腕踝针联合耳穴埋豆对肛瘘术后患者换药疼痛的影响

目的:探讨腕踝针联合耳穴埋豆对肛瘘术后患者换药疼痛的影响。方法:将100例行肛瘘手术患者随机分为A、B、C、D、E五组各20例。A组:换药前使用腕踝针,换药结束后5 min取针。B组:换药前使用腕踝针,换药后患者的疼痛程度降到1分时取针。C组:换药前12 h使用腕踝针,换药后患者的疼痛程度降到1分时取针。D组:换药前使用腕踝针和耳穴埋豆,换药结束后5 min取针,耳穴埋豆留埋3 d。E组:作为对照组,没有采用腕踝针和耳穴埋豆。比较五组患者换药前后疼痛评分。结果:A、B、C、D组换药时、换药后疼痛评分低于对照组(P<0.05,P<0.01),B组换药后30 min疼痛评分低于A组(P<0.01),C组换药后疼痛评分低于B组(P<0.05,P<0.01),D组换药时、换药后疼痛评分低于C组(P<0.05,P<0.01)。结论:腕踝针联合耳穴埋豆能有效缓解肛瘘术后患者的换药疼痛感。

“订单式”培养模式在护理学专科教育中的应用

目的探讨“订单式”培养模式在护理学专科教育中的应用效果。方法医院和某职业技术学院的40名护理大专生签订“订单式”培养协议。签订协议的学生第4学期的教学由学校和医院共同完成，增加护士工作礼仪、护患沟通技巧、上海人文介绍、沪语课等课程的学习，临床专业课及护理专业课以“边理论边实践”为主要教学方式，采用1周4d理论学习、2d临床见习的教学形式；第5-6学期在“订单”医院进行轮转实习，为每名学生安排院内导师，帮助其解决学习、生活、思想上的问题。结果“订单式”培养后，35名（87．5％）学生留院工作，其余5名学生在其他三级医院工作。结论“订单式”培养模式通过调整教学内容和教学方法，使学生在校学习和工作实践结合更紧密，促使学生尽快适应医院的语言文化环境，提高其护患沟通能力，有助于其尽快完成从学生到护士的转变。

基层医院运用PDCA改进临床教学管理效果分析

目的探讨PDCA模式在改进临床教学管理方面的意义。方法选取某二级医院的临床实习生,随机分为试验组和对照组,每组各20例。试验组采用PDCA循环模式对其进行管理,对照组采取一般管理模式,评估并比较两组实习生不良事件发生率、实习生对教学满意度调查、实习生考核成绩等。结果试验组实习生不良事件发生率低于对照组(P<0.01)、试验组实习生对带教老师满意度及其考核成绩均优于对照组(P<0.01)。结论PDCA循环程序能有助于及时发现问题、解决问题,便于规范临床教学管理。

健康教育路径模式在优质护理服务中应用现状

健康教育路径是近年广泛推广应用的一种护理模式，主要根据相应的临床护理路径发展而来。该模式针对不同疾病患者的护理特点，从其入院到出院制定出一套整体责任制护理工作表格，根据不同时间点患者所需的护理服务为患者提供相应的医疗护理措施，使患者获得最佳护理服务，加快了患者康复，节约了医疗资源。本文就近年健康教育路径模式在临床上应用现状与研究进展进行综述。