基于ITHBC理论的健康教育在心脏瓣膜置换中的应用效果

目的分析正中开胸心脏瓣膜置换患者应用基于健康行为改变整合理论(integrated theory of health behavior change,ITHBC)健康教育的效果。方法选取2022年7月—2023年6月广西壮族自治区人民医院收治的正中开胸心脏瓣膜置换患者120例,将其根据不同健康教育方式分为对照组(60例,常规健康教育)与观察组(60例,常规健康教育+基于ITHBC理论的健康教育)。2组均干预4个月。比较2组护理的依从性、满意度(干预后),干预前后心理状态、生活质量、自我管理能力。结果观察组各项指标依从率(合理饮食96.67%、定期复诊95.00%、作息规律96.67%、情绪稳定98.33%、按医嘱用药96.67%)均高于对照组(合理饮食86.67%、定期复诊83.33%、作息规律85.00%、情绪稳定86.67%、按医嘱用药86.67%)(P<0.05)。干预后,观察组满意度高于对照组(P<0.05)。相较于干预前,2组干预后的焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分、生活质量各项评分降低,且组间进行对比,观察组较低(P<0.05)。干预后,2组自我管理能力各项评分均升高,且观察组较对照组低(P<0.05)。结论正中开胸心脏瓣膜置换患者应用基于ITHBC理论的健康教育,可有助于提高患者依从性,改善生活质量,增强自我管理能力,消除不良情绪,进而获得患者认可,且有助于为临床改善正中开胸心脏瓣膜置换患者预后提供参考及依据。

4S呼吸康复在达芬奇辅助下剑突入路胸腺瘤切除手术围术期护理的应用效果研究

分析4S呼吸康复训练在达芬奇机器人辅助下剑突入路胸腺瘤切除手术围术期护理中的应用效果。方法 选取2022年1月至2023年1月我院心胸血管外科收治的40例胸腺瘤的患者,随机分为实验组:常规肺部康复训练组(A组,n=20)和参考组:4S呼吸康复训练组(B组,n=20),对照组采用一般肺部护理,实验组运用4S呼吸康复训练,对比两组呼吸机使用时长、脱机成功率、再插管率、术后引流管留置时间、术后引流量、术后住院时间、术后早期疼痛数字量评分。结果 尽管两组住院费用不同(P>0.05)且脱机成功率、再插管率在两组的统计学对照分析中无统计学意义;但4S呼吸康复组在平均呼吸机使用时长、平均术后引流管留置时间、术后24小时引流量、平均术后住院时间、术后24小时疼痛数字量评分等方面均优于常规肺部康复训练组(P<0.05)。两组均无明显术后并发症,手术及术后恢复顺利。随访显示,两组均未见肿瘤复发及转移。结论 运用4S呼吸康复治疗优于常规肺部康复训练组,具有安全性好,创伤小,术后肺部并发症少,术后疼痛轻、恢复快,几乎不增加住院费用,正确的围术期护理指导有助于患者加速康复,值得临床进一步推广。