急性心肌梗死患者住院期间发生心力衰竭的影响因素分析

目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者住院期间发生心力衰竭的影响因素。方法回顾性分析灵宝市第二人民医院2019年1月至2022年1月收治的100例AMI患者临床资料,分析AMI患者心力衰竭发生情况并收集患者临床资料进行单因素和多因素分析。结果100例AMI患者,行经皮冠状动脉介入术(PCI)后28例(28.00%)发生心力衰竭者,72例(72.00%)未发生心力衰竭者。两组年龄、病变血管数、氨基末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血红蛋白、左室射血分数(LVEF)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。年龄65岁以上、多支病变血管数、高NT-proBNP水平、高hs-CRP水平、低血红蛋白水平、低LVEF均为AMI患者住院期间发生心力衰竭的独立危险因素,差异有统计学意义(OR=1.394、1.910、2.140、3.080、0.066、0.982,P<0.05)。结论AMI患者住院期间心力衰竭发生率较高,年龄65岁以上、多支病变血管数、高NT-proBNP水平、高hs-CRP水平、低血红蛋白水平、低LVEF均为相关影响因素,临床需针对上述危险因素给予患者针对性合理干预,降低心力衰竭发生率。

中西医结合治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察奥扎格雷钠联合丹红注射液治疗脑梗死的疗效。方法对102例急性脑梗死患者按就诊顺序随机分为治疗组和观察组。治疗组:奥扎格雷钠粉针80mg+0.9%生理盐水100ml联合丹红注射液20ml+0.9%生理盐水250ml静脉滴注,1次/d,连用2周。对照组:川芎嗪粉针80mg加入0.9%生理盐水250ml静脉滴注,1次/d,连用2周。结果治疗组有效率96.1%,对照组有效率76.5%。两组疗效观察结果比较差异有统计学意义。结论奥扎格雷、丹红注射液治疗急性脑梗死,疗效较好。

半夏白术天麻汤合温胆汤治疗痰湿壅盛证原发性高血压临床研究

目的:分析半夏白术天麻汤合温胆汤辅助马来酸左旋氨氯地平片治疗痰湿壅盛证原发性高血压患者的临床效果。方法:选取2018年5月~2020年2月收治的痰湿壅盛证原发性高血压患者92例,简单随机化分为中医组与西医组,每组46例。西医组采用马来酸左旋氨氯地平片治疗,中医组在西医组基础上采用半夏白术天麻汤合温胆汤治疗。比较两组疗效、不良反应发生率及治疗前后中医证候积分、血压水平。结果:中医组治疗总有效率高于西医组(P<0.05);治疗后中医组头痛、眩晕、胸脘痞闷、呕吐痰涎积分及收缩压、舒张压水平均低于西医组(P<0.05)。结论:半夏白术天麻汤合温胆汤辅助马来酸左旋氨氯地平片治疗痰湿壅盛证原发性高血压患者的效果显著,可减轻临床症状,降低血压水平。

参附注射液治疗急性左心衰竭的临床体会

目的：观察参附注射液结合西医治疗急性左心衰的临床疗效。方法：对2011年～2012年我科50例心衰患者按就诊顺序随机分为治疗组和观察组。治疗组和对照组各25例，对照组单纯给予西医治疗，治疗组患者在常规治疗基础上使用参附针静滴，连用10天，观察心率、血压、肺部哆音等变化情况。结果：治疗组总有效率96．00％，对照组总有效率80．00％，2组观察结果比较有统计学意义。结论：参附注射液对治疗急性左心衰收到很好的疗效，值得在临床中推广应用。

加味四逆汤联合酒石酸美托洛尔缓释片治疗慢性心力衰竭患者的疗效评价

目的:分析加味四逆汤联合酒石酸美托洛尔缓释片治疗慢性心力衰竭患者的临床效果。方法:选取2018年2月~2020年1月收治的慢性心力衰竭患者86例,按随机数字表法分为中西联合组和西医组,各43例。西医组采用酒石酸美托洛尔缓释片治疗,中西联合组在西医组基础上采用加味四逆汤治疗。对比两组疗效及治疗前后中医证候积分、心功能指标(左心室射血分数、每搏心输出量)。结果:中西联合组治疗总有效率为90.70%(39/43),高于西医组的74.42%(32/43)(P<0.05);治疗后,中西联合组中医证候积分较西医组低(P<0.05);中西联合组左心室射血分数、每搏心输出量较西医组高(P<0.05)。结论:加味四逆汤联合酒石酸美托洛尔缓释片治疗慢性心力衰竭患者效果显著,可减轻临床症状,改善心功能。

中西医结合治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的:观察中西医治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法:对60例患者不稳定型心绞痛按就诊顺序随机分为治疗组(30例)和对照组(30例)。2组均按西医常规治疗。治疗组在常规治疗基础上加用自拟方冠心病方,每天1剂,治疗10天。结果:治疗组总有效率93.33%。对比组总有效率73.33%。治疗组与对照组疗效观察结果比较有显著差异性,有统计学意义。结论:中西医治疗不稳定型心绞痛,疗效较好,值得在临床中推广应用。

辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛66例疗效观察

目的:观察辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛疗效。方法:将130例不稳定型心绞痛随机分为两组,观察组66例除予以常规治疗外,加用辛伐他汀,对照组64例单纯给予常规治疗,比较两组疗效。结果:观察组治疗总有效率96．9％,对照组总有效率79．7％,二者疗效比较差异有显著性(P＜0．05)。结论:辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛疗效满意。

静息心率对急性心肌梗死患者近期死亡率的预测价值

目的探讨静息心率（RHR）对急性心肌梗死（AMI）患者近期死亡率的预测价值。方法选择住院确诊的AMI患者43例进行RHR测定，分析RHR及梗死面积与近期死亡率的关系。结果AMI患者死亡组平均RHR（88±18）次／min显著高于存活组（72±13）次／min，P〈0．01；RHR≥90次／min组的近期死亡率比RHR〈90次／min组显著增加（X^2=11．98，P〈0．01）；大面积心梗比小面积心梗近期死亡率增加（X^2=6．12，P〈0．05）。结论RHR与AMI近期死亡率有一定的关系。可作为评估AMI病情和预后的指标之一。