眼球按摩对青光眼复合小梁切除术后眼压的影响

目的:观察眼球按摩对青光眼复合小梁切除术后眼压的影响。方法:选取青光眼复合小梁切除术后前房形成良好且滤过泡扁平的患者72例(72眼),随机分为两组,观察组36例(36眼)行术后眼球按摩;对照组36例(36眼)未行眼球按摩,观察术后眼压及滤过泡情况。结果:术后6个月两组的眼压及功能性滤过泡形成率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:眼球按摩有助于青光眼复合小梁切除术后眼压的控制及功能性滤过泡的维持。

羟糖甘滴眼液治疗睑板腺功能障碍性干眼症的疗效观察

目的:观察羟糖甘滴眼液治疗睑板腺功能障碍性干眼症的临床疗效。方法:选取90例(180眼)睑板腺功能障碍性干眼症患者,随机分为两组,每组45例。观察组给予物理治疗、抗菌药物治疗及羟糖甘滴眼液治疗,对照组只给予物理治疗及抗菌药物治疗,比较两组患者的临床症状、泪膜破裂时间(Break up times,BUT)、泪液分泌试验(SchirmerⅠtest,SⅠT)、角膜荧光素染色评分及临床疗效。结果:治疗后3个月,除SⅠT外,观察组中临床症状改善情况及BUT、角膜荧光素染色评分等各项干眼检查结果均较对照组好;观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:羟糖甘滴眼液可改善睑板腺功能障碍性干眼症患者眼部干涩等不适症状,部分改善患者的眼部体征,取得了较好的治疗效果,值得临床推广应用。

小切口和超声乳化术治疗老年性白内障的临床疗效观察

目的:对比小切口无缝线非超声乳化白内障囊外摘除+人工晶状体植入术和超声乳化白内障吸除+人工晶状体植入术两种不同术式的临床疗效。方法:150例(150眼)老年性白内障患者随机分为两组:小切口组77眼,超声乳化组73眼,对术后视力、角膜散光度及术中、术后并发症进行对比观察。结果:两种手术方式的术后视力恢复和角膜散光度差异有统计学意义(P<0.05),并发症差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超声乳化白内障吸除+人工晶状体植入术与小切口无缝线非超声乳化白内障囊外摘除+人工晶状体植入术均能有效改善患者视力,但超声乳化白内障吸除术的手术效果较好。

青光眼基因治疗研究进展

青光眼是目前临床上常见的不可逆性致盲眼病之一,其危害严重,迄今尚无有效的治疗方法。近年来,大量的研究发现,其发病机制与相关基因结构和功能的异常密切相关。随着人们对青光眼发病相关基因的深入研究,以及基因治疗试验在大鼠等哺乳动物模型中的广泛开展,基因治疗将成为未来治愈青光眼的重要方向之一。因此,本文将对青光眼基因治疗的最新研究进行综述。

眼眶汞异物一例

1病例资料患者,女,7岁。因“右眼被断裂的体温计扎伤20天余”于2016年6月12日入院。查体:视力:双眼1.0。双眼指测眼压正常。右眼上睑外侧距睑缘15 mm可见一5 mm×2 mm创口,创口已闭合,可触及一黄豆大小包块,质硬,边界不清,活动度差,压痛(+)。右眼眼位正,眼球运动可,结膜无充血,角膜透明,前房深,房水清,瞳孔圆,直径约3 mm,对光反射存在,晶状体透明,玻璃体透明,眼底检查见视乳头边界清,色淡红,C/D为0.3,视网膜平伏,未见出血、渗出,黄斑中心凹反光存在。眼眶冠状位CT示:右眼眶内高密度影,考虑异物。在全麻下行右眼眶内异物取出术:切开已闭合创口,即见数颗大小不一的汞颗粒随血液流出(图1)。适当扩大切口,小心分离取出数片形状不规则玻璃异物,尽量将汞颗粒取净,并用大量0.9%氯化钠注射液冲洗。术后予抗感染治疗。复查视力:双眼1.0,手术切口对合好,33 cm角膜映光法示:眼位正,眼球运动正常。复查眼眶冠状位CT示:眼眶内未见明显异常密度影。7天后拆线,治愈出院。

先天性无虹膜一家系

先证者女，28岁。自幼双眼视物不清伴畏光流泪，加重2年，于2016年5月来我院就诊。既往史：无其他疾患。个人史：父母非近亲结婚，第二胎足月顺产。家族史：其父亲、儿子、女儿均患本病。查体：智力正常，全身检查未及明显异常。眼部检查：裸眼视力：右眼0.2，左眼0.1。右眼矫正视力为+11.00DS→0.3，左眼矫正视力无提高。双眼球水平钟摆型震颤，结膜无充血，双眼角膜横径均为11.5 mm，双眼角膜近周边基质层全周环状混浊，上方可见血管翳，中央透明，前房深，未见虹膜。双眼晶状体核呈黄白色浑浊，核Ⅱ度，可见赤道部及悬韧带，玻璃体轻度浑浊，眼底检查可见视盘边界清，色淡，C/D为0.4，黄斑中心凹发育不良，余未见明显异常。非接触眼压计测眼压：双眼为22 mmHg。A超测量中央角膜厚度：右眼617μm，左眼593μm（正常值为500~550μm）。B超示：双眼玻璃体腔内可见回声光点，球后壁未见异常。诊断：(1)双眼先天性无虹膜；(2)双眼先天性白内障；(3)双眼眼球震颤。