自动痔疮套扎内痔套扎联合外痔翼形切除缝合对环状混合痔患者肛门功能的影响

目的探讨自动痔疮套扎(RPH)内痔套扎联合外痔翼形切除缝合对环状混合痔患者肛门功能的影响。方法选取2018年6月至2022年6月广州医科大学附属第六医院清远市人民医院收治的50例环状混合痔患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各25例。对照组行传统外剥内扎术(MMH),观察组行RPH内痔套扎联合外痔翼形切除缝合术。比较两组临床指标、肛门功能、生活质量及并发症。结果观察组手术时间、创面愈合时间短于对照组,术中出血量少于对照组,并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后最大收缩压、肛管舒张压、肛管静息压均高于对照组,最长收缩时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论环状混合痔患者采用RPH内痔套扎联合外痔翼形切除缝合术效果显著,手术时间短,创伤小,并发症少,利于改善患者肛门功能,提升患者生活质量,临床应用安全有效。

腹腔镜下吻合术与小切口辅助吻合术在胃癌患者中的应用效果

目的对比分析腹腔镜下吻合术与小切口辅助吻合术在胃癌患者中应用的效果及安全性。方法选取60例胃癌患者为研究对象,采用电脑随机法将患者分为观察组和对照组,每组30例。对照组采用小切口辅助吻合术,观察组采用腹腔镜下吻合术。比较两组患者的手术相关指标(手术时间、术中出血量、手术切口长度、吻合时间)和术后恢复相关指标(住院时间、肛门排气时间及进流食时间);在手术前后,采用VAS评估患者的疼痛程度;记录两组患者术后并发症的发生情况。结果观察组术中出血量、手术切口长度、吻合时间、住院时间、肛门排气时间及进流食时间均显著少于/短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术前,两组VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);术后24 h、36 h,观察组VAS评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组并发症发生率为6.67%,明显低于对照组的16.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与小切口辅助吻合术相比,腹腔镜下吻合术在胃癌患者中应用的效果较好,具有手术切口小及吻合时间短等优点,可降低患者疼痛感,安全性更高。

贝伐珠单抗联合化疗对晚期结肠癌患者血清指标水平的影响

目的探讨贝伐珠单抗联合化疗对晚期结肠癌患者血清指标水平的影响。方法选择2018年6月至2022年6月广州医科大学附属第六医院收治的50例晚期结肠癌患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组25例。对照组患者采用常规化疗,观察组患者在对照组的基础上加用贝伐珠单抗。比较两组患者的临床治疗效果、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原242(CA242)、卡氏功能状态(KPS)评分以及不良反应总发生率。结果观察组患者的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的CEA、CA19-9、CA242水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的CEA、CA19-9、CA242水平低于本组治疗前,且观察组患者的CEA、CA19-9、CA242水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的KPS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的KPS评分高于本组治疗前,且观察组患者的KPS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论晚期结肠癌患者采用贝伐珠单抗联合化疗治疗的效果较好,利于改善患者血清指标,提升患者的功能状态,且能减少不良反应的发生,值得临床广泛应用。

普外科胆管手术患者细菌感染分布特征及药敏分析

目的探讨普外科胆管手术患者细菌感染分布特征及药敏情况,为临床合理使用抗菌药物提供重要参考。方法选取2017年1月—2020年12月清远市人民医院行胆管手术治疗的100例患者作为研究对象,术中均无菌操作下抽取5 mL胆汁作为送检标本。统计病原菌分布情况,并对主要病原菌进行耐药性分析。结果100例普外科胆管手术患者共分离出66株细菌,其中革兰阴性菌48株,占比72.73%;革兰阳性菌18株,占比27.27%。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌及阴沟肠杆菌对亚胺培南、美罗培南耐药性最低,大肠埃希菌对左氧氟沙星耐药性最高,肺炎克雷伯菌对环丙沙星耐药性最高,阴沟肠杆菌对氨苄西林耐药性最高;肠球菌属、表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌对利奈唑胺、万古霉素耐药性最低,肠球菌属对四环素耐药性最高,表皮葡萄球菌对红霉素、四环素耐药性最高,金黄色葡萄球菌对红霉素耐药性最高。结论胆管手术患者体内病原菌分布以革兰阴性菌为主,其次为革兰阳性菌,且两类病原菌耐药现象均较为严重,临床需依据药敏试验结果选取适宜抗菌药物,并提高临床合理用药意识,以减少耐药菌产生。

基于FPGA的UWB隧道内人员定位系统设计与实现

针对现阶段国内隧道施工中采用的通信定位手段通信信号不佳,无法提供精准定位信号的现象,基于现场可编辑门阵列(FPGA)为主控硬件提出一种以超宽带(UWB)定位技术为原理的无线传输定位系统,UWB定位基本原理基于三边测量算法并在后端数据处理中引入自适应卡尔曼滤波进一步提高其定位精度。该系统硬件层面具有低功耗、高效率的优点;算法层面卡尔曼滤波可以使系统达到更高精度,静态测距精度可达到0.1 m以内,动态测距精度可达到0.2 m以内。该系统可对工作人员长时间进行高精度、高效率的定位。经实验验证,该系统能够在无网络的情况下及时进行高精度跟踪定位,具有极强的鲁棒性。

网络药理学研究相关技术与应用

近十几年来,新药的发现周期越来越长,新药候选药物转化为临床有效新药的速率也显著下降,因此从新的角度去认识药物作用机制、采用新的方法发现新药成为了科研工作者们亟待解决的问题。网络药理学与传统药理学最大的区别在于它是从系统生物学和生物网络平衡的角度去阐释疾病的发生发展过程、从改善或恢复生物网络平衡的角度认识药物与机体的相互作用并指导新药的发现。

胆汁中的瘦素与胆结石的形成

目的检测瘦素在胆汁中的含量,并结合多种临床因素探讨其与胆结石的关系。方法应用放射免疫技术,检测正常组,单纯胆结石组（每组各25例）中瘦素在胆汁中的含量,进行统计学分析。结果瘦素在胆汁中的含量,胆结石组中高于正常组。结论瘦素在胆汁中的含量与胆结石密切相关,胆汁中的瘦素含量可作为判断形成胆结石的高风险指标之一。

胆汁中的瘦素与胆结石的形成

既往对于瘦素和胆结石的相关性研究多是检测血液中的瘦素及遗传基因,而对于胆汁及胆汁中瘦素变化的研究还需进一步地开展。胆汁中的瘦素与胆结石有着直接的关系。运用放射免疫技术以及瘦素免疫组化试剂,可以针对胆汁以及胆囊壁中的瘦素进一步展开研究,有助于探索胆囊结石的形成及发展过程。本文重点关注新的瘦素检测方法的发展以及随之带来的瘦素研究的进步,论述胆汁中的瘦素与胆结石形成间的特殊复杂关系,关注胆汁中的瘦素所参与的肝脏代谢分泌与胆囊壁病变过程。

腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术治疗腹股沟疝的效果

目的探讨腹腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术(TAPP)治疗腹股沟疝的效果。方法选取我院2016年1月~2017年10月收治的100例腹股沟疝患者作为研究对象,根据手术方法不同进行分组。对照组(20例)采用传统术式,TAPP组(40例)实施TAPP手术,TEP组(40例)实施TEP手术。比较三组的手术时间、术后自主活动时间、术后留院观察时间、术后创口处疼痛程度、手术出血量情况及阴囊水肿、感染、尿潴留的总发生率。结果 TAPP组及TEP组的手术时间、术后自主活动时间、术后留院观察时间、术后创口处疼痛程度、手术出血量情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);TAPP组及TEP组阴囊水肿、感染、尿潴留的总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。上述指标中,TAPP组及TEP组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TAPP在临床中的应用效果确切,手术操作时间较短,创伤较开放术较小,可减少出血和并发症,加速术后康复进程,而和TEP手术对比效果相似。

高位肛瘘患者不同时间挂线对于肛门功能、Wexner评分和疗效的观察

目的探讨高位肛瘘患者不同时间挂线对于肛门功能、Wexner评分及临床效果。方法将高位肛瘘患者90例按手术方式分成A、B、C组各30例,A组挂线时间7-10 d,B组挂线时间10-13 d,C组挂线时间13-18 d。观察记录挂线时间、术后1个月、术后3个月、术后6个月肛门功能、Wexner评分情况及临床疗效。结果 A组治愈17例,好转11例,未愈2例,总有效率为93.3%;B组治愈17例,好转10例,未愈3例,总有效率为90.0%,C组治愈18例,好转11例,未愈1例,总有效率为96.7%。三组比较,差异无统计学意义（H=0.171,P=0.894）。随着患者挂线时间的延长,肛门Wexner评分越低。结论对于高位肛瘘,挂线时间的长短对其疗效影响不大,但挂线时间越长越易肛门失禁的风险。

血清胸苷激酶(TK1)检测对结肠癌的临床诊断价值

目的评价血清胸苷激酶(TK1)检测对结肠癌的临床诊断价值。方法分别检测60例结肠癌组、60例结肠息肉组及60例健康对照组血清TK1水平。比较3组间的血清TK1阳性检出率的差异以及Dukes分期后,A,B,C,D四期间的检出差异。结果结肠癌组TK1阳性率为61.83%,显著高于结肠息肉组(8.33%)和健康对照组(6.66%)(P<0.01)。而结肠息肉组和健康对照组之间差异无统计学意义(P>0.05)。Dukes分期后,A,B,C,D四期间的检出值相互两两比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TK1对结肠癌具有较高的临床诊断价值,但与结肠癌肿瘤分期无明显相关性。

我院外科送检血标本病原菌分布及耐药情况分析

目的:探讨广州医科大学附属第六医院外科送检血标本病原菌分布特点及耐药情况。方法:回顾性分析2018年1月至2020年12月我院外科住院血流感染患者100例的临床资料,共收集血培养标本100份,进行细菌鉴定及药敏试验。分析我院外科送检血标本病原菌分布特点及耐药性。结果:100例患者中血培养共检出病原菌112株,其中革兰阴性菌67株,占59.82%,以大肠埃希菌(24.11%)、肺炎克雷伯菌(17.86%)为主;其次为革兰阳性菌38株,占33.93%,以表皮葡萄球菌(15.18%)为主;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对头孢唑林(KZ)、哌拉西林(PIP)、头孢呋辛(CXM)等有较强的耐药性,表皮葡萄球菌对青霉素G(PG)、红霉素(ERY)、环丙沙星(CIP)等有较强的耐药性。结论:医院外科送检血标本病原菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、表皮葡萄球菌为主,且耐药性较高,临床需加强监测病原菌,合理应用抗菌药,以达到控制外科感染的目的。

基于虚拟现实技术的数字媒体艺术创作探讨

在当今世界科学技术不断发展的时代背景下,为更有效地将数字媒体艺术向更高层次发展,创作者应考虑将虚拟现实技术融入其中,提高数字媒体艺术作品的质量。文章对虚拟现实技术的特征进行了阐述,对虚拟现实技术在数字媒体艺术创作的运用进行探讨,以期为数字媒体艺术进一步向时效化、多元化、创新化层面的迈进提供参考方向。

隧道式拖线加内口切挂术治疗马蹄型肛瘘临床观察

目的:系统地研究在马蹄型肛瘘的治疗中应用隧道式拖线加内口切挂术的实际价值。方法:选取清远市人民医院2014年8月至2015年11月收治的90例马蹄型肛瘘患者,结合临床随机表法将其平均地列入观察组与对照组。对照组与观察组分别应用切开挂线皮桥旷置术与隧道式拖线加内口切挂术进行治疗,比较两组患者治疗有效率和手术及预后指标。结果:观察组治疗有效率是93.3%,对照组治疗有效率是77.8%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者手术及预后指标比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在马蹄型肛瘘的治疗中,隧道式拖线加内口切挂术能够有效地提高治疗有效率,改善患者的手术及预后指标。

高职室内设计教学中学生审美意识的培养

近几年,社会经济和科技飞速发展,我国已经步入现代化的信息时代,人们的物质文化水平日益提升,国家对于人才的需要正在逐渐从知识型人才转变为技能型人才,致使社会大众对高职院校的认识逐渐提高,人们开始重视高职院校学生学习能力的形成和发展。与此同时伴随着人们的生活水平逐年进步以及国内房地产市场的发展,几乎每个家庭都有了属于自己的一套房子,在追求居住空间舒适的同时更加追求房屋室内的美观程度。所以,使得高职院校室内设计专业再一次出现在大众视野中。作为室内设计相关专业的教师,我们应该采取多种多样的教学手段,最终提高学生的审美意识,帮助他们在日后就业时可以通过自身的专业知识和技能以满足不同用户的审美需求。

粤北地区遗传性弥漫型胃癌与CDH1种系突变关系初探

目的通过5例临床标准遗传性弥漫型胃癌综合征(HDGC)病人外周血细胞CDH1基因测序,探讨粤北地区HDGC形成与CDH1种系突变可能的关系。方法 2010年6月~2016年12月期间,我院胃肠外科手术治疗胃癌病人425例,通过临床和病理资料分析,筛选出符合国际胃癌联盟制定的临床标准HDGC病例5例。采集病人外周血提取DNA,对CDH1基因全部外显子编码区进行测序。结果 5例病人外周血细胞CDH1基因外显子测序未检测到明确致病性突变。结论粤北地区HDGC形成与CDH1种系突变关系仍不清楚,有待更多大样本检测的进一步探究。