活性炭联合刮除上皮治疗兔角膜碱烧伤的疗效观察

在各种眼部化学性烧伤中,角膜碱烧伤因其病理机制复杂、并发症多、预后不佳,长期以来为一项棘手的眼科疾病。本实验采用活性炭吸附,刮除角膜上皮及二者联合使用,观察单一治疗方法间以及与联合法比较的角膜上皮修复率,光镜及透射电镜下的病理学差异。

老年糖尿病患者周围神经病变与视网膜神经纤维层厚度的关系

目的探讨老年糖尿病患者糖尿病周围神经病变与视网膜神经纤维层厚度的关系。方法回顾性收集我院内分泌科老年（年龄≥60岁）糖尿病患者资料，采用光学相干断层扫描仪（optical coherence tomography，OCT）测定视网膜神经纤维层（retinal nerve fiber layer RNFL）厚度，并行神经传导速度检查。糖尿病周围神经病变的诊断采用2010年美国糖尿病学会（ADA）糖尿病周围神经病变指南的诊断标准。比较糖尿病无周围神经病变组（对照组30例）和糖尿病周围神经病变组（病变组17例）以及不同亚组间RNFL厚度。结果病变组视盘颞侧、鼻侧、上侧、下侧象限和平均RNFL值均小于对照组，其中上侧[（107．7±27．4）μm比（128．1±17．3）μm，F=7．446，P=0．009]，下侧象限[（112．9±20．8）μm比（130．8±21．8）μm，F=7．468，P=0．009]和平均RNFI，值[（88．2±15．5）μm比（100．5±11．3）μm，F=7．988，P=0．007]比较，差异均有统计学意义；从对照组→亚临床病变组→临床病变组，RNFL厚度逐渐减少，三组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论老年糖尿病患者视网膜RNFL厚度与糖尿病周围神经病变具有一定相关性，神经病变严重者更显著。

网络经济发展对知识付费产业的影响研究——基于VAR模型的探讨

知识付费的本质是一种碎片化的有偿网络教育,我国知识付费市场肇始于2010年,经过三轮的快速发展,目前已经进入去中心的平台化发展阶段。网络经济的发展一方面提升了人们购物的便利性,催生了小视频、网络游戏等网络虚拟产品,分流了人们投入在知识获取上的精力、时间和金钱;另一方面加速了工作岗位的更新换代,提升了人们对新知识的需求。因此,网络经济的发展究竟对知识付费产业产生正面还是负面的影响,一直是国内外知识付费研究者关心的热点问题。本文通过对美国相关数据的研究,对教育支出、网络经济总量等四个时间序列指标构建了VAR模型,得出了网络经济的快速增长在短期内不利于知识付费产业的发展,而从长期来看将促进知识付费产业的增长的结论,并提出了若干促进知识付费产业的政策建议。

角膜白斑患者行角膜层间染色术的美容效果观察

目的探讨角膜层间染色术的手术特点及对角膜白斑的改善效果。方法回顾性系列病例研究。收集2014年10月至2018年7月于北京爱尔英智眼科医院诊断为角膜白斑并行角膜层间染色术的患者30例(30只眼),其中男性17例,女性13例,年龄(31.50±15.66)岁。所有患者术前及术后均行眼部外观像、裂隙灯显微镜眼前节照相、B超、前节相干光层析成像术检查。观察术后角膜染色效果,调查术者及患者对于手术效果的满意度,观察常见并发症的发生率。结果所有患者均无术中并发症。术后1~3 d角膜上皮均完全愈合。所有患者随访时间为(30.68±18.02)个月(12.37~58.10个月),随访期内均无染色剂渗透进入前房的情况,也未见前房炎性反应发生。18例(72.0%)患者角膜颜色及外观维持良好;7例(28.0%)出现角膜轻微褪色,其中1例在染色术后4年因原发病造成眼球持续萎缩和角膜带状变性,行美容性眼球摘除联合义眼台植入术;本组病例中术者对所有病例的外观改善程度满意,患者满意度调查报告亦显示:22例患者(88.0%)对术后外观基本满意。随访期内所有病例均未见明显并发症发生。结论角膜层间染色术操作简单,对眼部组织损伤小,术后恢复快,治疗角膜白斑效果较好。