HI-13串列加速器升级工程在线同位素分离器高质量分辨谱仪物理设计

HI-13串列加速器升级工程中的在线同位素分离器(ISOL)高质量分辨谱仪要求20 000的质量分辨率。本工作采用大小铁双能量结构削弱能量色散,有效解决了束流能散过大导致的谱仪质量分辨率低的问题。结果表明:当束流高斯分布宽度为0.06 mm和10 mrad时,谱仪的质量分辨率达到了33 400;若考虑加速段引入的0.002%能散,谱仪最终的质量分辨率为20 000。

中心静脉导管引流和常规胸腔穿刺控制恶性胸腔积液的比较

目的:观察中心静脉导管引流后注药治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法:将恶性胸腔积液患者随机分成两组,分别进行中心静脉导管闭式引流(引流组)和常规胸腔穿刺(常规组),并于胸腔内注入顺铂。结果:引流组胸腔积液的控制率为84.00%,明显优于常规组的57%(P<0.01),且不良反应少于常规组。结论:应用中心静脉导管装置引流恶性胸腔积液操作安全、简便,能最大限度地排净胸腔积液,对控制癌性胸腔积液有较好的疗效,能显著改善患者生活质量。

强流质子RFQ加速腔热特性分析

利用有限元计算软件ANSYS分析了热效应对加速腔共振频率的影响,计算了RFQ腔体与热效应有关的参数,如水冷系统的冷却水温度、热交换系数等。

COPD患者引起血栓前状态分子标志物的变化

目的研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)凝血系统的变化。方法对40例健康者(对照组)及40例COPD患者(COPD组)采用酶联免疫吸附法分别检测血浆纤溶酶原抑制物-1(PAI-1)、血小板α颗粒膜蛋白(GMP-140)、血管性血友病因子(VWF)及D-二聚体(D-D)水平,对其结果进行分析。结果COPD组的PAI-1、GMP-140、VWF及D-D水平与对照组比较明显升高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论COPD患者存在血液高凝状态,可能是肺心病发生发展的重要因素。

微创锁定加压钢板固定术中失误及术后早期并发症分析

目的分析微创锁定加压钢板固定术中失误及术后早期并发症的原因。方法回顾性分析2006年9月～2011年3月采用微创锁定加压钢板治疗306例四肢骨折。其中男175例,平均年龄42.7岁(14～69岁);女131例,平均年龄43.5岁(17～67岁)。股骨骨折103例,胫骨骨折191例,肱骨骨折10例,尺桡骨骨折2例。结果 35例发生了术中失误或出现术后早期并发症,发生率为11.43%。术中失误包括成角畸形11例,钢板偏心固定5例,重要神经损伤1例,螺钉位置不正2例,螺钉进入关节2例;术后早期并发症包括术后早期感染3例,钢板外露2例,骨折延迟愈合4例,不愈合1例,钢板断裂3例,关节僵硬1例。结论微创锁定加压钢板固定术中失误及术后早期并发症的原因在于此项技术推广应用时间较短,对其理念认识不足,复位固定综合外科技术不全面,康复指导不够。

放射性活度的γ-γ符合测量

用 4台HPGe探测器组成的γ γ符合测量装置 ,对标准源133Ba和134 Cs的放射性活度进行了测量。实验值与标称值间的相对偏差 ,除 1个样品为 0 9%外 ,其余 5个样品皆好于 0 2 %。

Twinfix锚钉改良单开门颈椎管扩大成形术治疗多节段脊髓型颈椎病的早期临床疗效

目的评价Twinfix锚钉改良单开门颈椎管扩大成形术治疗多节段脊髓型颈椎病的早期临床疗效。方法选择2008年3月～2011年3月四川省眉山市人民医院采用Twinfix锚钉改良单开门颈椎管扩大成形术治疗多节段脊髓型颈椎病28例(改良组),与同期传统单开门手术治疗的31例(传统组)进行疗效分析比较,记录日本骨科协会(JOA)评分(17分法)、颈椎总活动度(ROM)及轴性症状。结果术后随访12～36个月,改良组平均24.3个月,传统组平均24.5个月。改良组术前JOA评分(8.13±0.47)分,术后(15.09±0.53)分,改善(6.95±0.68)分,传统组术前JOA评分(8.09±0.53)分,术后(14.94±0.47)分,改善(6.84±0.49)分,两组间改善比较差异无统计学意义(P>0.05)。改良组手术前后ROM减少(5.42±1.89)度,传统组手术前后ROM减少(8.67±2.39)度,组间差异有统计学意义(P<0.05)。改良组术后发生轴性症状8例,传统组术后发生轴性症状20例,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Twinfix锚钉改良单开门颈椎管扩大成形术是治疗多节段脊髓型颈椎病的一种简便安全的方法,能较大程度保留颈椎活动度,能有效减少术后轴性症状的发生,早期疗效较满意。

普通假体直接前入路全髋关节置换的早期疗效

目的探讨普通假体直接前入路(DAA)全髋关节置换(THA)治疗髋关节疾病的可行性及早期疗效。方法对58例行普通假体THA的患者(72髋)分别采用DAA(DAA组,35髋)与后外侧入路(PLA组,37髋)。对比分析两组手术时间、切口长度、失血量、并发症、术后影像学参数、术后疼痛VAS评分及HHS评分等指标。结果 57例患者(71髋)获得随访,时间3～12个月,PLA组失访1例(1髋)。DAA组手术时间长于PLA组,而失血量、臼杯前倾角及外展角少(优)于PLA组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。两组切口长度、并发症、股骨柄位置比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。术后1周VAS评分及术后1周、1个月、3个月HHS评分DAA组优于PLA组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论普通假体DAA THA具有创伤小、康复快、假体位置佳和关节稳定性高等优点,早期疗效满意。

超导四分之一波长谐振腔高频功率磁耦合器物理设计

为指导超导四分之一波长谐振腔(QWR)高频功率磁耦合器设计,基于三维电磁场程序给出的超导QWR电磁场分布,本工作计算了磁耦合器的位置和伸入深度,给出了一定带宽下的耦合强度,提出了磁耦合器在热力学上的设计要求。

小麦成熟胚愈伤组织的诱导和植株再生

从完整的小麦种子和它的离体胚成功地诱导出了愈伤组织。愈伤组织诱导和继代培养基中2,4-D、VB_1和肌醇的浓度影响植株再生频率。在分化培养基中加入500mg/L 水解酪蛋白促植再生。KT 对于愈伤组织的生长和分化有抑制作用。不同品种愈伤组织的植株再生能力相差很大,京红8号的植株再生频率较高,为76%。

经髂腹股沟下入路治疗髋臼骨折32例疗效观察

目的探讨经髂腹股沟下入路治疗髋臼骨折的临床疗效。方法 59例髋臼骨折患者按照随机数字表法分为两组,分别经髂腹股沟下入路及传统髂腹股沟入路进行手术治疗,比较两组患者手术时间、出血量、骨折复位、功能恢复情况。结果两组各项观察指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论髂腹股沟下入路是一种较好的髋臼前方手术入路,具有解剖结构简单、出血少,显露充分、复位质量高,临床效果满意等特点。

重症监护病房重症下呼吸道感染应用抗生素治疗的护理对策

目的:探讨重症监护病房重症下呼吸道感染应用抗生素治疗的护理效果。方法:回顾性分析收治的在重症监护病房下呼吸道感染共200例患者运用抗生素的护理治疗情况。结果:200例重症下呼吸道感染患者经应用抗生素治疗护理,186例患者感染得到控制,占93%,14例患者死亡,死于原发疾病。结论:加强重症下呼吸道感染患者的呼吸道管理以及严格执行无菌操作,以使用联合抗生素为主,可以有效控制感染,提高治疗的有效率,增加患者康复几率。

纤维支气管镜吸痰治疗重症肺部感染的护理干预

目的观察纤维支气管镜吸痰对于重症肺部感染患者的护理干预效果。方法选取我院收治的51例经过积极常规治疗无效,肺部感染加重,并发肺不张和呼吸衰竭症状的术后患者,将51例患者在监护护理的条件下,使用纤维支气管镜进行吸痰和灌注后注药处理,所选的灌洗液体以及稀释液体为37℃的经无菌处理的生理盐水,患者的气管内给药使用的是丁胺卡那霉素[1]。对51例患者进行纤维支气管镜吸痰处理和给药之后,对患者的临床症状、体征指标以及胸部的X光片改变情况进行观察、记录。结果 51例患者在纤维支气管镜吸痰给药治疗后,在医师指导下使用抗生素7 d内,44例患者显效、6例患者有效、1例患者无效,整体的有效率达到98%。有38例患者吸取的分泌物培养出了致病菌,达到78%的病菌分离率,原患者所咳出的痰,培养有8例为阳性,病菌的分离率只有15.8%。所有的患者都没有出现较严重的并发症。结论纤维支气管镜对于吸痰的护理方式对于治疗重症肺部感染有较好的临床疗效,值得推广应用。

重症急性胰腺炎并急性肾功能衰竭的护理干预

目的:探讨临床护理干预对于重症急性胰腺炎并急性肾功能衰竭患者康复的作用,总结临床护理经验,以便不断提高护理质量。方法:选取近2年来在我院接受治疗的38例重症急性胰腺炎并急性肾功能衰竭患者,在保守治疗的基础上,严密的观察患者的病情变化,对患者进行科学的基础护理、心理护理、饮食护理、并发症的预防及护理,分析总结患者的临床护理情况。结果:38例患者中经保守治疗之后的精心护理,有36例治愈,6例患者转院,1例患者并发胰腺脑病成为植物状态,经临床护理之后总治愈率为81.6%,表明临床护理对于重症急性胰腺炎并急性肾功能衰竭患者的康复具有良好的促进作用。结论:重症急性胰腺炎并急性肾功能衰竭发病较急,病情较难控制,高质量的临床护理对于该病的转归十分重要。

重症监护室患者意外拔管的原因分析及防范对策

重症监护室患者一般病情都较严重,他们大多处于昏迷状态,有的患者即使清醒,也表现出消极情绪,显得焦虑不安、烦躁不已,此时,医护人员不仅要做好安抚患者情绪的工作,还要预防意外拔管的发生。综合意外拔管,有多方面的原因,院方要做好防护工作,为患者生命提供保障。

HI-13串列加速器升级工程QWR超导腔冷模实验

为验证理论计算,获取相关高频参数,进行了QWR超导腔冷模实验。用网络分析仪测量了相同尺寸的谐振腔模型,获得了谐振腔在常温下的频率、品质因子及耦合器对谐振频率的影响等数据。用实验对理论计算结果进行验证,经理论分析后,反演得到低温超导态下的QWR超导腔及耦合器的工作参数。

髂骨钉联合椎弓根螺钉固定在腰骶段骨折脱位的初步应用

目的:探讨髂骨钉联合椎弓根螺钉固定治疗腰骶段骨折脱位的可行性、手术方法及疗效。方法:2003年3月～2009年2月对11例腰骶段骨折脱位行髂骨钉联合椎弓根螺钉固定。AO分型均为C型损伤;术前ASIA神经功能分级中,B级3例,C级6例,D级2例。手术采用后正中入路,首先暴露伤椎后方结构及双侧髂后上棘,在上位一正常腰椎置入椎弓根螺钉,然后选髂后上棘为入点,平行于髂嵴置入髂骨钉,再行椎板切除椎管减压,预弯棒置棒,行撑开或加压使骨折脱位复位,最后行后外侧植骨。通过比较术前、术后和随访的X线片,观察神经功能恢复情况。结果:11例获随访,平均16个月。术后X线片显示骨折脱位复位满意,骨折6个月时均愈合,植骨全部融合;随访期间无内固定物松动断裂。所有患者在术后12个月时ASIA神经功能分级均有1级或1级以上的恢复。结论:髂骨钉联合椎弓根螺钉固定不仅操作方便,而且复位固定可靠,临床疗效满意。

HI-13串列加速器升级工程144 MHz铜铌溅射超导腔物理设计

为设计HI-13串列加速器升级工程中的QWR铜铌溅射超导腔,利用电磁场计算软件和力学结构计算软件分析了QWR腔的高频特性和机械振动频率。考虑到QWR腔在加工和运行时的环境温度差异,给出了QWR腔常温加工时的几何尺寸。本工作还分析了QWR腔电磁场的不对称性对束流输运的影响。

支气管结石有关问题的初步探讨（附1例报告）

支气管结石有关问题的初步探讨（附１例报告）彭朝华，范惠珠（南昌市第一医院呼吸内科，南昌３３０００８）支气管结石并不多见，但近年来文献上时有报道，可能与该病日益受到临床医师的重视和ＣＴ及纤维支气管镜推广应用有关。笔者近期收治１例此病患者，现结合文献报道...

脑卒中患者医院获得性肺炎的护理干预观察

目的探讨脑卒中医院获得性肺炎护理干预效果。方法选取2009年3月至2012年3月收治的脑卒中患者286例,随机分为护理干预组146例,常规护理组140例,观察干预效果。结果护理干预组获得性肺炎发生率10.27%,常规护理组获得性肺炎例发生率22.85%,经统计学分析P<0.05,差异有统计学意义。结论脑卒中患者经积极护理干预能够显著降低医院获得性肺炎发生率,促进疾病康复,改善患者预后。