临床护理路径用于经蝶垂体瘤手术患者的效果评价及医学伦理学价值分析

目的观察临床护理路径用于经蝶垂体瘤手术患者的效果及医学伦理学价值。方法对照试验,观察两组患者入院时以及术前1小时的焦虑自评量表评分,术后的并发症发生率,出院时对于疾病知识的掌握程度、住院的时间、对于护理工作的满意度,对于医护人员的信任程度、发生医疗纠纷的比例,出院时患者的生活质量评分以及出院时领悟社会支持的评分比较。结果观察组患者术前1小时的焦虑自评量表评分为(45.78±4.89)分显著小于对照组的(56.8±4.65)分(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率为8.33%显著小于对照组的19.44%(P<0.05)。结论经蝶垂体瘤手术患者应用临床护理路径后能够显著降低患者的术前焦虑,减少术后并发症的发生,还能提高患者对于护理工作的满意度,缩短患者的住院时间,提高患者的整体生活质量,体现了"人本主义"的伦理原则,有利于"公正原则""知情同意原则"在实际操作过程中的实施。

我国不同地区三甲医院患者鲍曼不动杆菌的分布及耐药性比较

目的总结东南、西北、中南、东北、华北以及华东地区2014年6月—2015年6月9个大型三甲医院鲍曼不动杆菌的分布及其耐药性,为临床合理用药提供依据。方法收集2014年6月—2015年6月入院且发生鲍曼不动杆菌感染的患者,对其痰、分泌物、血液等进行分离培养。药敏实验方法按CLSI规定的标准进行,并采用WHONET 5.6软件进行计数、SPSS 20.0软件进行统计分析。结果各地区住院患者共分离1 950株鲍曼不动杆菌,主要来自于中心ICU(16.63±4.36)%、神经外科(15.97±4.28)%、普通外科(14.29±2.01)%和心血管内科(17.92±2.66)%。样本来源主要是痰(72.84±3.52)%,其次还主要来源于尿液(7.38±1.53)%和胸/腹水(5.65±1.89)%。鲍曼不动杆菌对本实验中各种抗菌药物的耐药率均>60%。结论鲍曼不动杆菌在心血管内科和中心ICU最多,可能是由于病人抵抗力虚弱造成的。就当前来看,鲍曼不动杆菌对目前常用的抗菌药物普遍耐药。因此,加强对鲍曼不动杆菌耐药性的检测,防止其播散流行,是最好的感染控制的方式。

不同地区三甲医院外科感染患者细菌检测及耐药性分析

目前,三甲医院凭借着丰富的医疗资源和较高的医疗水平已经成为患者的就医首选,同时也造成三甲医院门诊量大、住院人数多、医护人员工作量大等弊端,进而引发了以外科感染为首的院内感染。而且,随着临床抗菌药物的滥用,细菌耐药率逐年上升,进一步增加控制感染的难度。

不同地区三级甲等医院住院病人对男护士的认知态度以及男护士短缺的相关影响因素调查

[目的]分析调查我国不同地区三级甲等医院内住院病人对男护士的认知态度以及接纳情况,并分析男护士短缺的相关影响因素。[方法]随机抽取4个医院的住院病人1 600例,每个医院均抽取400例,对比观察不同地区住院病人对男护士的认知程度、对男护士的接纳情况,并分析不同地区男护士短缺的相关影响因素。[结果]在对男护士的认知态度上,东南地区与中南地区显著高于西北地区与东北地区(P<0.05);在对男护士的接纳情况上,东南地区与中南地区显著高于西北地区以及东北地区(P<0.05);在对相关影响因素进行多元回归分析后得出其中不同性别、文化程度的住院病人对男护士的接纳态度存在显著差异(P<0.05);不同地区男护士短缺的相关影响因素并不相同,但各个地区排在首位的均为传统观念的影响。[结论]我国住院病人对男护士的总体知晓率较高,但是接纳程度仍较低,男护士的社会地位仍然不高,目前造成我国不同地区男护士短缺的首要影响因素为传统观念的影响。

磷酸奥司他韦干混悬剂的人体药动学与生物等效性

目的:研究磷酸奥司他韦干混悬剂在健康受试者的人体药动学和生物等效性。方法:78例受试者分别空腹和餐后口服75 mg受试制剂或参比制剂。采用高效液相色谱-串联质谱(HPLC-MS/MS)检测奥司他韦和奥司他韦酸的全血浓度,用WinNonlin 8.2软件计算药动学参数,评价两制剂生物等效性。结果:空腹试验受试制剂和参比制剂的奥司他韦C_(max)、AUC_(0-t)、AUC_(0-∞)分别为(52.07±23.44)和(50.54±16.09)ng·mL^(-1)、(150.8±32.0)和(153.6±29.3)h·ng·mL^(-1)、(154.2±32.2)和(157.8±30.9)h·ng·mL^(-1);奥司他韦羧酸盐C_(max)、AUC_(0-t)、AUC_(0-∞)分别为(259.66±42.65)和(267.10±44.06)ng·mL^(-1)、(3235.1±549.9)和(3321.6±567.5)h·ng·mL^(-1)、(3284.2±564.9)和(3372.4±593.5)h·ng·mL^(-1);餐后试验受试制剂和参比制剂的奥司他韦C_(max)、AUC_(0-t)、AUC_(0-∞)分别为(40.56±10.72)和(38.82±10.98)ng·mL^(-1)、(145.4±24.5)和(145.3±28.7)h·ng·mL^(-1)、(151.2±25.4)和(149.0±28.5)h·ng·mL^(-1);奥司他韦羧酸盐C_(max)、AUC_(0-t)、AUC_(0-∞)分别为(198.12±34.65)和(199.56±36.39)ng·mL^(-1)、(2794.8±373.2)和(2828.1±416.5)h·ng·mL^(-1)、(2853.0±383.4)和(2885.9±423.2)h·ng·mL^(-1)。结论:受试制剂与参比制剂主要药动学参数的几何均值比值90%CI在80%~125%范围内,两制剂生物等效。