中西医结合治疗膝关节骨性关节炎合并滑膜炎临床观察

目的:观察中西医结合治疗膝关节骨性关节炎合并滑膜炎的疗效。方法:152例按随机数字表法分为两组各76例。两组均给予云克及玻璃酸钠治疗,实验组加用骨关节炎汤治疗。结果:实验组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后实验组膝关节Lysholm评分表(LKS)评分高于对照组,中医证候积分、各项炎症反应指标均低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:中西医结合治疗膝关节骨性关节炎合并滑膜炎疗效较好,且安全。

补骨舒筋汤联合雷火灸治疗肾阳虚型类风湿性关节炎的临床研究

目的:探讨肾阳虚型类风湿性关节炎(RA)患者采用补骨舒筋汤联合雷火灸治疗的临床效果。方法:选取2015年1月至2022年12月在泰和县人民医院治疗的RA(肾阳虚型)患者共计180例,以随机数字表法分成观察组与对照组,各90例。对照组患者采用雷火灸治疗,观察组患者采用补骨舒筋汤联合雷火灸治疗,比较两组患者临床疗效、中医证候积分、疼痛程度、关节功能、生活质量[关节炎影响评估表2(AIMS2)评分]。结果:观察组患者治疗总有效率为95.56%,与对照组的85.56%比较更高;治疗后两组患者中医证候积分(关节肿大、关节压痛、僵硬冷痛、晨僵)有所下降,且治疗后观察组患者中医证候积分(关节肿大、关节压痛、僵硬冷痛、晨僵)低于对照组;治疗后两组患者视觉模拟评分法(VAS)评分有所下降,且治疗后观察组患者VAS评分低于对照组;治疗后两组患者28处关节疾病活动度评估(DAS28)评分有所下降,且治疗后观察组患者DAS28评分低于对照组;治疗后两组患者AIMS2评分(症状、躯体、影响、工作、社会)有所上升,且治疗后观察组患者AIMS2评分(症状、躯体、影响、工作、社会)高于对照组,上述差异均具有统计学意义(P <0.05)。结论:补骨舒筋汤联合雷火灸应用于肾阳虚型RA患者治疗中,能够提高临床疗效,降低中医证候积分,缓解疼痛程度,提高关节功能及生活质量。

补肾通络法治疗早期高血压性肾损害及对胱抑素C、尿Alb、血肌酐的影响

目的:观察补肾通络法联合常规治疗早期高血压肾损害的临床效果,及对胱抑素C、尿Alb/肌酐的影响。方法:将60例确诊为早期高血压肾损害的患者随机分为观察组和对照组各30例。对照组给予缬沙坦胶囊、百令胶囊常规治疗,观察组在对照组的基础上加用补肾通络方治疗。比较两组的临床疗效、中医症候疗效及胱抑素C(Cys-C)、尿mAlb、血肌酐(Cr)水平。结果:观察组临床总有效率高于对照组;观察组中医症候总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前Cys-C、Cr及尿mAlb水平无明显差异(P>0.05);治疗4周后,观察组的Cys-C水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前Cr及尿mAlb水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗结束后,观察组的Cys-C及尿mAlb水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组Cr水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组组内比较,治疗4周后与治疗结束后的Cys-C、Cr及尿mAlb水平均低于治疗前,且治疗结束后的Cys-C、Cr及尿mAlb水平均低于治疗4周后,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾通络法联合缬沙坦胶囊、百令胶囊常规治疗早期高血压性肾损害,能明显降低胱抑素C、尿Alb、血肌酐值,促进肾损伤的恢复,具有更好的临床效果,值得临床推广。