基于质量源于设计理念优化龙黄泻肝颗粒中栀子苷的分析方法

目的运用质量源于设计理念开发优化龙黄泻肝颗粒中栀子苷的高效液相色谱分析方法。方法通过Plackett-Burman设计实验研究流动相中乙腈比例、磷酸体积分数、流速、柱温、进样量对栀子苷色谱峰分离度的影响,筛选关键分析参数;通过中心组合设计优化关键分析参数,建立分析设计空间。结果流动相中乙腈比例、流速为关键分析参数(P<0.05),当乙腈比例为13.0%~15.5%,流速为0.8~1.0 ml/min时,龙黄泻肝颗粒中栀子苷色谱峰具有较好分离度。当色谱条件如下时:流动相水和乙腈(85:15,v/v),流速1.0 ml/min,等度洗脱,柱温25℃,检测波长238 nm,进样量10μl,栀子苷在11.2~56.0μg/ml内的线性关系良好,R2=0.9999,分析方法的精密度、重复性、稳定性、加样回收率结果均良好。结论将质量源于设计理念应用于分析方法的开发中,可有效减少实验次数,获得可靠的分析设计空间。

参麦降糖片治疗老年气阴两虚型糖尿病患者的临床疗效

目的:观察采用参麦降糖片治疗老年气阴两虚型糖尿病患者的临床疗效。方法:收集我院2014年9月-2016年12月的年龄>60岁的T2DM患者,对照组采用阿卡波糖片,观察组采用阿卡波糖片联合参麦降糖片,组方为黄芪100g,天花粉75g,玄参、山药、丹参和麦冬各60g,山茱萸50g,苍术30g,红参25g,地黄10g,两组共治疗30d。以《糖尿病的诊断与治疗》为依据进行疗效诊断,并观察两组患者治疗前后的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2h PG)。结果:对照组显效50例、有效8例、无效10例,观察组显效60例、有效4例、无效4例,经检验表明观察组临床疗效优于对照组(P<0.05),对比具有统计学意义。在治疗前,两组患者的FPG、2h PG和Hb A1c无统计学意义(P>0.05),在治疗后,两组患者的FPG、2h PG和Hb A1c较同组治疗前均出现下降(P<0.05),观察组治疗后的FPG、2h PG和Hb A1c较对照组下降更为明显(P<0.05),对比具有统计学意义。结论:在阿卡波糖片治疗的基础上加用参麦降糖片治疗能有效地改善老年气阴两虚型糖尿病患者的临床疗效显著,有效降低了患者的血糖指标,值得在临床中推广实施。

当归调经养血合剂提取工艺研究

目的:优选当归调经养血合剂的提取工艺。方法:以马钱苷的含量和提取液的相对密度为指标,采用正交实验法考察加水量,提取时间,提取次数,获得当归调经养血合剂的优选提取工艺。结果:最佳提取工艺为加水8倍,煎煮2次,每次1.5小时。结论:优选的提取工艺合理可行,可作为当归调经养血合剂的提取工艺。

补肾壮骨汤治疗老年骨质疏松患者及对抗酒石酸酸性磷酸酶（TRACP-5b）表达的影响

目的分析补肾壮骨汤治疗老年骨质疏松患者及对抗酒石酸酸性磷酸酶（Tartrate resistantacidphos phatase-5b，TRACP-5b）表达的影响，评价补肾壮骨汤对老年骨质疏松患者的疗效。方法选取84例老年骨质疏松患者作为研究对象进行随机对照研究，随机分为对照组采取阿仑膦酸钠、碳酸钙D3治疗，观察组采取补肾壮骨汤治疗；检测两组患者治疗前、治疗后1个月、3个月、6个月的骨密度值（SOS）、血清TRACP-5b水平，并作对比分析。结果观察组临床总显效率为92．86％，大于对照组临床总显效率83．33％（χ2=12．652，P=0．046）。与治疗前相比，治疗后3个月与6个月两组患者的SOS均显著较高，差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后6个月观察组患者的SOS为（3989．2±134．2）m／s大于对照组（3936．2±104．5）m／s（t=2．019，P=0．047）。两组患者治疗后1个月、3个月、6个月的血清TRACP-5b水平均显著低于治疗前水平，差异有统计学意义（P〈0．05），观察组治疗后1个月、3个月、6个月期间，血清TRACP-5b水平下降程度显著大于对照组，分别为（5．15±0．36）U／L比（4．98±0．41）U／L（t=2．019，P=0．047）、（4．91±0．52）U／L比（4．63±0．38）U／L（t=2．817，P=0．006）、（4．68±0．49）U／L比（4．32±0．35）U／L（t=3．874，P〈0．001）。结论补肾壮骨汤治疗老年骨质疏松的效果确切，可显著改善症状；通过降低血清TRACP-5b水平，抑制骨吸收功能，调节骨代谢水平，提高骨密度，整体改善预后。

当归调经养血合剂稳定性研究

目的:研究当归调经养血合剂的稳定性考察方法,为有效期的制定提供参考。方法:连续试制当归调经养血合剂三批样品,用口服液体高密度聚乙烯瓶包装,在温度40℃±2℃、相对湿度75%±5%的条件下放置6个月进行加速实验,于实验期间第1个月、2个月、3个月、6个月末分别取样一次;以及在温度25℃±2℃、相对湿度60%±10%的条件下放置12个月进行长期实验,每3个月取样一次,分别于0个月、3个月、6个月、9个月、12个月取样,按稳定性重点考察项目检测。结果:当归调经养血合剂所测各项指标都在质量标准草案规定的范围内,与初始比较变化不明显,结果稳定。结论:通过稳定性研究考察,暂定当归调经养血合剂有效期为12个月。

中药动脉灌注介入治疗股骨头缺血性坏死的临床应用

目的:经导管中药动脉灌注治疗股骨头缺血性坏死(ANFH)疗效的临床探讨。方法:对7例患者,10个缺血性坏死的股骨头,采用SeMinger's穿刺超选择灌注,将扩张、溶栓及改善微循环的中药制剂直接注3,ANFH的供血动脉内。结果:介入治疗后疼痛的缓解或消失占100%,X线、CT复查有不同程度的骨质修复,无并发症,效果满意。结论:中药动脉灌注介入方法治疗ANFH是一种安全有效的方法。

祛银颗粒治疗银屑病的临床效果及其对TNF-α和IL-4的影响

目的探讨祛银颗粒治疗银屑病的临床疗效,为临床银屑病的治疗提供可靠依据。方法收集深圳市慢性病防治中心2015年8月—2017年12月80例银屑病患者,分为对照组和观察组,每组40例。其中,对照组采用消银片治疗,观察组采用祛银颗粒治疗,两组均治疗1个月。对比两组患者的临床疗效、肿瘤坏死因子(TNF-α)和白细胞介素4(IL-4)水平及生活质量(SF-36)评分。结果对照组治疗后的总有效率为75.00%,观察组为92.50%,观察组治疗的总有效率高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前TNF-α和IL-4水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者的TNF-α和IL-4水平均较治疗前下降(P<0.05),且观察组治疗后的TNF-α和IL-4水平较对照组下降更为明显(P<0.05)。两组患者治疗前SF-36总分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者的SF-36总分均较治疗前出现下降(P<0.05),且观察组治疗后的SF-36总分较对照组下降更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗过程中均未出现严重不良反应。结论祛银颗粒治疗银屑病患者能有效地改善临床疗效、生活质量及相关因子水平。

补肾养骨口服液联合唑来膦酸治疗骨质疏松症的疗效及其对骨代谢指标的影响

目的探讨经补肾养骨口服液联合唑来膦酸治疗骨质疏松症(OP)的临床疗效,并观察治疗后的骨代谢指标的变化情况。方法收集2015年7月至2016年10月收治的原发性OP患者共80例作为研究对象,依据入院顺序按照首位搭配的方式进行随机分组,分为对照组和观察组。对照组患者采用口服碳酸钙D3片联合唑来膦酸注射液治疗,观察组患者采用口服碳酸钙D3片、唑来膦酸注射液联合补肾养骨口服液治疗,两组患者共治疗1年。对比两组患者的疗效指标及骨代谢指标。结果在治疗前两组患者的骨痛评分及骨密度(BMD)对比,差异无统计学意义(P>0.05);在治疗后,对照组患者的骨痛评分较治疗前出现下降(P<0.05),且观察组治疗后的骨痛评分较对照组下降更为明显(P<0.05);在治疗后,对照组患者的的腰椎L2-4、Neck区BMD较治疗前对比差异无统计学意义(P>0.05),而观察组患者治疗后较治疗前腰椎L2-4、Neck区BMD较治疗前出现升高(P<0.05),且观察组腰椎L2-4、Neck区BMD较对照组升高(P<0.05);治疗前,两组患者的各项骨代谢指标对比差异无统计学意义(P>0.05),在治疗后对照组各项骨代谢指标较治疗前对比差异无统计学意义(P>0.05),在治疗后观察组BALP、h CT、β-CTX、DPD/Cr、TRACP-5b较治疗前出现改善(P<0.05),且较对对照组治疗后改善更为明显(P<0.05)。结论补肾养骨口服液联合唑来膦酸治疗原发性OP能有效改善骨代谢相关指标,提高临床疗效。

蛇舌草解毒片治疗慢性肝炎的临床疗效观察

目的探讨蛇舌草解毒片治疗慢性肝炎的临床疗效。方法选取2015年1月—2018年1月广东省阳江市中医医院接受的100例慢性肝炎患者,使用单双数法分为常规治疗的对照组和蛇舌草解毒片治疗的观察组,对比两组患者的肝功能变化及临床治疗效果。结果治疗前,两组患者的肝功能比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的肝功能均有一定的程度的好转,且观察组患者的肝功能恢复状况明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率(92.00%)明显高于对照组患者治疗有效率(80.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间均未出现明显的不良反应。结论慢性肝炎患者采用蛇舌草解毒片治疗,可有效改善患者的肝功能,促进患者各项指标接近正常水平,促进疾病的好转,改善患者的生活质量,提升临床治疗效果。