学生自主授课式费曼学习法在心内科教学中的应用

目的:探讨学生自主授课模式的费曼学习法在心内科实习教学的应用效果。方法:选取在心内科实习的40名临床医学专业专科生作为研究对象,按照随机数表法将其分为对照组和实验组,每组各20名。实验组采用学生自主授课模式的费曼学习法,对照组采用教师讲授教学法。比较教学前后2组理论考核成绩、自我导向学习能力及学习主动性。结果:教学后实验组理论成绩[(80.77±6.78)分]高于对照组[(75.85±6.61)分],差异有统计学意义(P<0.05);教学后实验组中文版自我导向学习能力评定量表(SRSSDL-CV)评分较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05);教学后实验组学习积极主动性量表(ALS)评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:学生自主授课式费曼学习法应用于心内科实习教学中,可促进学生自主学习,提高学生学习的主动性,提升教学效果。

7年制临床医学生生存质量及其影响因素调查研究

[目的]了解7年制临床医学生的生存质量及其影响因素,为有针对性地制定提高7年制临床医学生生存质量的干预措施,提高生存质量提供科学依据。[方法]以班为单位,以问卷形式对7年制临床医学生调查了解其一般情况,采用世界卫生组织QOL-BREF量表对其生存质量进行测评,并采用多元线性回归分析研究生存质量4个领域的影响因素。[结果]经单因素与多元线性回归分析,生存质量生理、心理、社会和环境4个领域得分与诸多因素存在相关关系。[结论]7年制临床医学生的生存质量状况较好;根据多因素分析结果,可制定相应的保健预防措施。

分段指数模型的拟合及SAS实现

目的以实例阐述生存分析分段指数模型的拟合及SAS实现。方法将生存时间划分为几个区间,利用SAS中的PROCGENMOD过程或PROCLIFEREG过程,对生存资料进行分段指数模型拟合,并通过参数估计结果,计算各时间区间的风险率及生存率。结果该资料拟合分段指数分布的结果比较满意,三个时间区间的死亡风险均不相同,且第一个和第二、三个区间的差别有统计学意义(P<0.05)。结论分段指数模型不仅模型形式简单,参数易于估计,若拟合得当可提高统计效率。

核蒸发器传热管破损的^（16）N监测中K_（12）因子的Monte Carlo数值仿真

核电站蒸发器传热管破损的１６Ｎ监测对核电站运行的安全分析有重要意义。在建立γ光子同物质作用的基本数学模型后，采用ＭｏｎｔｅＣａｒｌｏ法分别就直接和间接两种处理方法对ＮａＩ深测器的效率因子Ｋ１２进行了数值计算。计算结果在工程误差许可范围内较好地与文献资料吻合，间接处理所需的时间约是直接处理的１／１４。

NaI 探测器效率因子的一种高效计算方法

蒸汽发生器传热管破损的氮１６辐射监测对核电站安全运行具有重要意义．文中建立了γ光子与探测器介质作用的简化数学物理模型，采用蒙特卡罗方法和间接处理技术对ＮａＩ探测器效率因子Ｋ１２进行了数值计算．计算结果与文献资料提供的数据符合较好，与直接处理方法比较，间接处理可大大缩短ＣＰＵ时间．

2015—2019年山西省晋城市城市居民癌症风险评估结果分析

癌症严重危害人们的生命健康,是重大公共卫生问题之一[1]。世界卫生组织在研究报告中指出,癌症要早发现早治疗,进行早期筛查和治疗是最为有效的控制方法。在我国的恶性肿瘤中,最常见类型为肺癌、结直肠癌、胃癌和女性乳腺癌等,同时这些肿瘤也是导致患者死亡的主要原因[2]。因此,在此类疾病的防治工作开展过程中,积极开展早诊早治能够有效减轻社会疾病负担,同时也能够大大地改善居民健康状况。早在2012年,国家就已经将癌症早诊早治项目纳入重大公共卫生专项,在城市社区开展我国高发的五大类癌症,即肺癌、上消化道癌(食管癌和胃癌)、结直肠癌、肝癌以及乳腺癌的高危人群调查、风险评估、临床筛查、早诊早治等工作。2015年1月,晋城市正式启动该项目,由晋城市卫生健康委员会和晋城大医院具体组织实施,现将山西省晋城市2015—2019年城市癌症早诊早治项目实施进展情况总结如下。

拓扑异构酶Ⅱ、谷胱甘肽S-转移酶π在胃癌组织中的表达及其意义

目的 探讨拓扑异构酶Ⅱ（Topo-Ⅱ）、谷胱甘肽S-转移酶π（GST-π）在胃癌组织和正常胃黏膜组织中的表达情况,揭示其与临床病理特征的关系及其意义.方法 应用免疫组织化学法检测100例胃癌组织及20例正常胃黏膜中Topo-Ⅱ、GST-π的表达,结合临床病理资料进行综合分析.结果 Topo-Ⅱ在正常组织与胃癌高、中、低不同分化程度组织中阳性表达率分别为5.0％（1/20）、100 ％（30/30）、96.7％（29/30）、87.5％（35/40）,GST-π阳性表达率分别为60.0％（12/20）、83.3 ％（24/30）、96.7％（29/30）、100.0％（40/40）,Topo-Ⅱ、GST-π在正常组织与胃癌高、中、低不同分化程度组织中表达差异有统计学意义（均P＜ 0.05）.Topo-Ⅱ、GST-π在胃癌组织中的表达与患者的性别、年龄、肿瘤部位、浸润深度均无关（均P＞ 0.05）;Topo-Ⅱ与肿瘤的分化程度及淋巴结转移有关,随肿瘤分化程度的降低、淋巴结转移的增多,Topo-Ⅱ表达降低;GST-π与肿瘤直径、分化程度、淋巴结转移相关（均P＜ 0.05）,分化程度越低、淋巴结转移越多、肿瘤直径越大,GST-π表达越高.GST-π与Topo-Ⅱ负相关（P＜0.01）.结论 胃癌组织中,Topo-Ⅱ的表达与肿瘤的分化程度及淋巴结转移有关,GST-π与肿瘤直径、分化程度、淋巴结转移相关,二者呈负相关.