弹性调配病区的环境多维特征——一项前瞻性真实世界研究

目的对比弹性调配病区时临时扩展医疗区域与常态化区域环境微生物与物理监测参数,总结规律并寻找潜在医院感染防控风险点。方法于2023年4月10日—23日在武汉大学中南医院病区内开展前瞻性环境微生物及物理参数监测,对比分析不同场景下的监测结果。结果通常情况下,临时医疗区域二氧化碳浓度、细颗粒物(particulate matter 2.5,PM_(2.5))浓度、温度、相对湿度均低于病室内(P<0.05),两个区域表面微生物和医务人员手部微生物检出量差异无统计学意义(P>0.05)。临时医疗区域启动时,病室内表面微生物检出量、二氧化碳浓度、温度高于临时医疗区域(P<0.05),PM_(2.5)浓度低于临时医疗区域(P<0.05),医务人员手部微生物检出量和相对湿度差异无统计学意义(P>0.05)。与未启动时相比,临时医疗区域启动时病室内空气微生物检出量、二氧化碳浓度、温度、相对湿度降低(P<0.05),环境物体表面微生物检出量、PM_(2.5)浓度升高(P<0.05),医务人员手部微生物检出量差异无统计学意义(P>0.05);临时医疗区域内PM_(2.5)比未启动时高(P<0.05),二氧化碳浓度、温度比未启动时低(P<0.05),两个时期表面微生物和医务人员手部微生物检出量及相对湿度差异无统计学意义(P>0.05)。此外,无论临时医疗区域是否启动,空气样本中微生物检出率最高的均为丝状真菌,环境物体表面样本和医务人员手样本中微生物检出率最高的均为表皮葡萄球菌。结论临时医疗区域所带来的环境微生物负荷、通风不佳等系列环境风险应引起关注。