彭清华治疗眼科疾病常用药对撷英

眼科疾病具有病因繁多、病机复杂、病程缠绵的特点,严重影响患者的生活质量。药对是通过将两味药物共同搭配从而增强疗效或者减轻不良反应的配伍方式。彭清华教授经多年临证,根据五轮学说,认为眼科疾病以“风、热(火)、痰(湿)、瘀(络)、虚”为核心病机,辨病与辨证相结合,总结出多组药对,标本兼顾,效专力宏,具备研究价值,以供同道参考与借鉴。

彭清华从肝脾论治细菌性角膜炎经验

总结彭清华教授从肝脾论治细菌性角膜炎的临证经验。将细菌性角膜炎分为肝经风热型、肝经湿热型、脾虚气弱型、气血不足型进行辨证施治。在治疗用药方面,将明目退翳药贯穿始终,最常使用清肝泻火药,其次是疏散风热药、清热利湿药、补益脾气药和益气养血药。善用新制柴连汤、龙胆泻肝汤、益气聪明汤、八珍汤配合明目退翳药加减治疗,倡导整体观念。

彭清华基于“辛以润之”治疗干眼经验

总结彭清华教授基于“辛以润之”治疗干眼的经验。认为导致干眼“阴液亏虚”现象的根本原因为阳气不足,虚寒内生,阴液凝滞;阳气闭阻于内,阴液不行;阴枯液耗,虚阳上越。临证以“辛以润之”为根本治法,阳虚津凝者,以辛温之品温阳散寒,运行津液,使阴凝得化,常用药物有附子、干姜、细辛等;其中脾阳不足常用附子理中丸加减,肺阳不足常用小青龙汤加减,肾阳不足常用金匮肾气丸加减。阳郁津停者,以辛开之品透阳解郁,通滞行津,使阳气舒展,阴液流通,常用药物有麻黄、桂枝、柴胡等;其中阳郁肌表常用麻桂类方加减,阳郁于内常用四逆散加减。阴亏津竭者,在西洋参、南沙参、北沙参、玉竹等养阴生津药物或增液汤的基础上配合辛润之法,使阴阳互化而不燥,常用药物有人参、黄芪、肉苁蓉、肉桂等。

彭清华分期辨治自身免疫性葡萄膜炎经验

总结彭清华教授分期辨治自身免疫性葡萄膜炎的临证经验。认为自身免疫性葡萄膜炎病机总属本虚标实,以正气亏虚为本、风湿瘀胶结为标。临证根据疾病不同阶段进行分期辨证治疗,急性期以正气亏虚、风湿瘀胶结为关键病机,治宜益气活血、祛风除湿,自拟益气活血祛风除湿方;缓解期以脾肾亏虚为关键病机,治宜调补脾肾、益精明目,自拟益精明目汤。推崇早期干预,既病防变,阻断病势,常合用中成药正清风痛宁缓释片,并提倡生活调摄,预防复发。