原发性小肠肿瘤101例临床分析

本文对病理证实的１０１例原发性小肠肿瘤进行回顾性分析，结合文献对原发性小肠肿瘤的性质、临床表现、诊断方法进行讨论。本病好发于十二指肠（５２／１０１）、空肠（３０／１０１），回肠仅占１８．８１％（１９／１０１），由于缺乏特异性的临床表现，术前诊断率仅３５．６％，因此强调综合分析各种检查结果以提高术前诊断率。

胃癌MG_7抗原表达的意义及与预后的关系

用鼠抗人胃癌单克隆抗体ＭＧ７对７４例胃癌、２３例癌旁肠化粘膜和１８例正常胃粘膜作了ＡＢＣ免疫组化，结果表明，胃癌组染色阳性率和强阳性率分别为８７．８４％和７８．３８％，癌旁肠化组分别为３４．７８％和４．３５％，正常组均为阴性，三组间有显著差异（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１）。ＭＧ７抗原表达强度与胃癌组织学类型、浸润深度和淋巴结转移等无明显关系。癌肿侵及浆膜及淋巴结者其五年生存率明显下降（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１）。本文尚观察到随着抗原表达强度的增加，胃癌五年生存率逐渐增高，但差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。ＭＧ７鼠抗人单克隆抗体ＡＢＣ免疫组化染色有助于胃癌的诊断和鉴别诊断，与预后的关系有待进一步探讨。

胃癌活检组织C-erbB-2及K-Sam基因扩增研究

应用PCR技术结合Southernblot分子杂交检测87例胃癌活检组织CerbB－2及K－sam扩增。结果显示：87例中有18例（20．69％）C－erbB－2扩增阳性，其中进展期胃癌、乳头状腺癌及分化良好型胃癌阳性率分别显著高于早期胃癌、其它组织类型胃癌及分化不良型胃癌（P均＜0.05）；伴淋巴结转移及肝转移胃癌阳性率显著高于不伴淋巴结及肝转移者（P＜0．01和P＜0．05）。5例胃癌K－sam扩增阳性，仅见于分化不良型胃癌（P＜0．05）。该结果可作为术前胃癌估计预后的一项指标。

检测α－L－岩藻糖苷酶对原发性肝癌的诊断价值

对正常人、良恶性肝病及肝脏以外恶性肿瘤、糖尿病、孕妇等３３８例临床样本的血清α－Ｌ－岩藻糖苷酶（ＡＦＵ）的测定结果显示：原发性肝癌（ＰＨＣ）组ＡＦＵ明显高于正常组和其它各组（Ｆ＝１１．６９８３，Ｐ＜０．０１）；在ＰＨＣ组甲胎蛋白（ＡＦＰ）阳性或阴性病例中，与ＡＦＵ阳性率无相关性（Ｘ２＝２．７２，Ｐ＞０．０５），提示ＡＦＵ与ＡＦＰ一样，对ＰＨＣ的诊断有重要价值，尤其对ＡＦＰ阴性或低滴度阳性的ＰＨＣ意义更大。此外，ＡＦＵ与ＡＦＰ联合检测，可提高ＰＨＣ的检出率；ＡＦＵ还可对ＰＨＣ的临床疗效作出评估。

双八面体蒙脱石散剂治疗急性腹泻的研究

本文使用国产双八面体蒙脱石散剂治疗急性腹泻患者 ,并与思密达作随机对照。结果表明 ,双八面体蒙脱石散剂对腹泻显效率为 6 9 6 % ,总有效率为 94 6 % ,对患者腹痛的总缓解率为 97 1% ,腹胀的总缓解率为 92 % ,里急后重缓解率为 10 0 %。与思密达相比 ,各项指标的差异均无显著性意义 (P >0 0 5 )。

ELISA检测胃液纤维结合蛋白及其对胃癌的诊断意义

作者采用酶联免疫技术,建立纤维结合蛋白(Fn)的酶联免疲吸附试验(ELISA)检测方法,经特异性抑制试验、平行性和重复性试验证明该方法特异性、敏感性和重复性均较好,测定胃液Fn的敏感范围为3~1545ng/ml;操作简便、快速.应用该方法对145份不同疾病胃液Fn的测定结果表明,胃液Fn测定对胃癌的诊断是一项有意义的辅助指标,其阳性率为96.15%,正常对照组假阳性为6.12%.

春季正是体检时

春季要特别注意身体 体格检查是发现疾病最有效的手段。以下三类人群更应在春季重视体格检查。

胃粘膜溶菌酶阳性细胞的免疫组织化学研究

溶菌酶(Lysozyme;Lys)是胃粘膜抗感染的防御因素之一。胃液和胃粘膜组织培养上清液中均裣测到 Lys 活性,但 Lys 在胃粘膜组织中的定位研究结果尚不一致本。文应用 ABC 免疫酶标技术,观察 Lys 在正常,慢性萎缩性胃炎,胃溃疡,胃癌及胎胃粘膜中的分布,并探讨其来源及胃粘膜的作用。

胃肠肿瘤组织中纤溶酶原激活剂的测定及其价值

采用ＥＬＩＳＡ在胃肠肿瘤的手术切除组织和胃癌的胃镜活检组织中检测纤溶酶原激活剂（ＰＡｓ）抗原，结果显示癌组织中ｕ－ＰＡ含量显著高于对应的正常组织（Ｐ＜０．０１），ｔ－ＰＡ含量在肿瘤与正常组织中相似；有淋巴结转移者的癌组织中ｕ－ＰＡ含量显著高于无淋巴结转移者（Ｐ＜０．０５）；病灶较大的肿瘤组织中ｕ－ＰＡ含量与病灶小者相比差异有显著性（Ｐ＜０．０５）；分化差的癌组织中ｕ－ＰＡ含量亦高于分化好者。同一患者在活检和手术切除组织两种途径中检测ＰＡｓ抗原，结果相符。

差别PCR技术检测胃癌C一erbB-2癌基因扩增的临床意义

目的探讨胃癌Ｃ－ｅｒｂＢ－２癌基因扩增的临床意义。方法应用差别ＰＣＲ技术检测Ｃ－ｅｒｂＢ－２在８３例胃癌及１０１个转移淋巴结扩增情况。结果２８．９％（２４／８３）的胃癌存在该基因扩增，进展期胃癌及伴淋巴结转移者扩增阳性率增高（Ｐ＜０．０５及Ｐ＜０．０１）；转移淋巴结扩增阳性率明显高于胄癌原发灶（Ｐ＜０．０５）。早期胃癌及高中分化胃癌伴Ｃ－ｅｒｂＢ－２扩增者５年生存率低于不扩增者（Ｐ＜０．０５）。用Ｓｏｕｔｈｅｒｎｂｌｏｔ分子杂交及免疫组化ＡＢＣ法检测原胃癌样本基因扩增及过度表达，扩增及过度表达率分别为１５．７％及１８．１％，均明显低于上述扩增阳性率。结论差别ＰＣＲ技术检测Ｃ－ｅｒｂＢ－２扩增是一种快速方便、可靠、独立的方法，对胃癌预后及转移潜力是一种良好的判断指标。