两种入路PKP手术治疗OVCF的疗效及对术中出血量的影响

目的 研究两种入路经皮椎体后凸成形术(Percutaneous vertebro plasty,PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(Osteoprosis vertebral compression fracture,OVCF)的疗效及对术中出血量的影响。方法 选取芦溪县人民医院2020年6月至2022年6月收治的68例OVCF患者为研究对象。按照手术方式不同分为观察组和对照组各34例。对照组采用椎弓根入路PKP手术治疗,观察组采用横突椎弓根入路PKP手术治疗。对比两组患者的骨水泥分布优良率及骨水泥渗漏率;对比分析两组的术中出血量、手术时间、X线透视次数及骨水泥量;对比两组手术前后的VAS评分、ODI评分、Cobb角、椎体前缘及椎体后缘高度比。结果 观察组骨水泥分布优良率(94.1%)明显高于对照组(76.5%)(P<0.05)。观察组的术中出血量、X线透视次数及骨水泥量均明显少于对照组(P<0.05);两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1 d,两组VAS评分、ODI评分及Cobb角均低于术前(P<0.05),椎体前缘及椎体后缘高度均高于术前(P<0.05),但两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 与椎弓根入路PKP手术比较,横突椎弓根入路PKP手术治疗OVCF的疗效更为显著,能明显减少术中出血量。

PFNA治疗老年股骨转子周围骨折的临床疗效观察

目的观察股骨近端防旋髓内钉(PFN A)治疗老年股骨转子周围骨折的临床疗效。方法随机选取我院64例老年股骨转子周围骨折患者,按住院序号平均分为A、B 2组。给予A组患者传统髓内钉固定治疗,给予B组患者PFN A治疗,对比2组患者临床治疗效果。结果 A组患者治疗总有效率为78.1%,B组患者治疗总有效率为93.8%。2组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。B组患者手术所用时间更短,术中出血量更少,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论 PFN A治疗老年股骨转子周围骨折,临床效果显著,值得推广应用。

两种手术方法在肩锁关节脱位治疗中的临床疗效分析

目的探讨AO钛缆固定系统和锁骨钩钢板在手术治疗肩锁关节脱位的临床疗效。方法对30例单纯肩锁关节脱位患者,行AO钛缆固定系统(15例)和锁骨钩钢板(15例)行内固定治疗,从切口大小、手术时间、术中出血量、术后肩关节功能评分方面对两种内固定术后疗效进行比较。术后肩关节功能采取Constant评分系统评价。结果 AO钛缆固定系统组和锁骨钩钢板组在切口大小、手术时间、术中出血量方面相似,在统计学上无显著性差异(>0.05),在术后肩关节恢复方面,AO钛缆固定系统组明显优于锁骨钩钢板组,在统计学上有显著性差异(<0.05)。结论 AO钛缆固定系统修复肩锁关节脱位较锁骨钩钢板内固定更符合韧带的解剖生理重建,是目前临床手术治疗肩锁关节脱位的较好方法。

闭合复位加髋动力带锁钢板微创治疗股骨转子间骨折的临床观察

目的：探讨闭合复位加髋动力带锁钢板微创治疗股骨转子间骨折的临床疗效。方法：2010年6月至2012年11月，对45例股骨转子间骨折患者采用髋动力带锁钢板固定，观察其临床疗效及并发症。结果：45例患者手术时间为1～2小时。手术中出血量为100～150ml。本组患者随访时间6月～2年。所有患者均获得良好愈合效果，无一例出现明显的髋内翻及骨折端的移位。结论：髋动力带锁钢板是股骨转子间骨折的一种可靠的内固定选择。

联合镇痛疗法在关节周围骨折及关节置换手术中应用的临床观察

目的探讨关节周围骨折及关节置换手术围手术镇痛的疗效。方法自2013年1月~2014年2月,对共48例关节周围骨折及髋关节置换手术进行围手术镇痛治疗,观察临床疗效。结果48例患者镇痛效果满意,关节功能恢复良好。结论该项技术应用操作简单,所需药物各医院都具备,在专业医护人员操作下即可完成,值得临床推广。