脑小血管疾病与脑脊液流速及颈部大血管血液流速的相关性研究

目的:采集脑小血管疾病患者经磁共振相位对比成像进行脑脊液的流量、搏动及颈部大血管血液的流量、搏动数据,分析脑脊液的流量、搏动及颈部大血管血液的流量、搏动与脑小血管疾病的严重程度的相关性。方法:选取2021年6月—2022年10月广西壮族自治区南溪山医院收治的40例经头颅磁共振诊断为脑小血管疾病的患者,根据是否伴有认知损害分为损害组(n=14)、无损害组(n=26)。比较两组患者的脑脊液上下峰流速、颈部大血管收缩期峰值血液流速以及舒张期末血液流速水平的变化情况及其相关性。结果:无损害组中脑导水管脑脊液上峰速度为(6.85±2.03)cm/s,显著高于损害组的(4.62±2.27)cm/s(P<0.01);无损害组中脑导水管脑脊液下峰速度为(6.02±1.48)cm/s,显著高于损害组的(4.14±1.35)cm/s(P<0.01)。损害组颈部大血管收缩期峰值血液流速以及舒张期末血液流速水平均低于无损害组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。根据研究结果,脑小血管疾病与脑脊液流速及颈部大血管血液流速均呈负相关(r=-0.892,P<0.001;r=-0.734,P<0.001)。结论:通过MRI相位对比成像可以监测脑小血管疾病高风险患者的脑脊液及颈部大血管血液的流量和搏动,有利于患者的早期干预治疗和减少脑小血管疾病的发生。

不典型肺部炎性病变的首诊误诊CT表现分析

目的 探讨不典型肺部炎性病变的CT表现,以提高CT诊断首诊正确率.方法 回顾性分析25例CT误诊而经病理证实的肺部炎性病变.根据CT表现分为结节型实变型及肿块型.采用常规CT平扫和增强,层厚、层距5～10 mm.结果 CT首诊误诊为周围型肺癌16例,中央型肺癌3例,细支气管肺泡癌1例,肺结核3例,纵隔肿瘤并肺内浸润2例.结论 误诊主要原因是缺乏典型的CT表现.因此熟悉和了解各种不典型肺炎CT表现,必要时结合活检,方能提高CT诊断准确率,减少误诊.

低场强磁共振成像诊断膝关节外伤60例分析

低场磁共振成像（MRI）空间分辨率高,能较好地显示半月板、韧带、血管等,对膝关节病变检查有独到的优势。本研究总结60例膝关节外伤的低场MRI检查的影像学资料,以进一步提高对膝关节损伤的诊断能力。

不典型肺部炎性病变误诊为肺肿瘤20例CT分析

我科2004—11～2006—06经CT引导下经皮肺穿刺抽取物涂片及病理学确诊及部分纤支镜活检分泌物涂片细胞学检查，确诊不典型肺炎病变20例，分析如下。

缺血性脑卒中CARD8 rs2043211和NLRP3 rs10754558的遗传共关联作用

目的旨在探索Nod样受体蛋白3(nodlike receptor protein 3,NLRP3)炎症小体组分基因胱天蛋白酶募集域蛋白8(caspase recruitment domain- containing protein 8,CARD8)rs2043211及NLRP3 rs10754558的组合多态性是否会影响中国汉族人群缺血性脑卒中的遗传易感性。方法依据改良的急性卒中治疗Org10172试验(trial of org10172 in acute stroke treatment,TOAST)病因分型诊断标准,将动脉粥样硬化血栓型(n=145)及小动脉型(n=89)缺血性脑卒中纳入本研究,收集对照组115例,应用TaqMan MGB RT-PCR技术进行基因分型,以logistic回归分析基因-基因间的交互作用。结果 NLRP3 rs10754558或CARD8 rs2043211单一基因的小等位基因及基因型频率,在脑梗死两个亚组中的分布,与对照组比较均无统计学差异(P>0.05);logistic回归分析发现,rs10754558的CG基因型与rs2043211的AT基因型在动脉粥样硬化血栓型缺血性卒中的发病中存在交互作用,并增加发病风险(P<0.01,OR=4.95,95%CI:1.69~14.51)。结论 NLRP3炎症小体组分基因的基因型组合CARD8 rs2043211/NLRP3 rs10754558 AT/CG是动脉粥样硬化血栓型缺血性脑卒中的危险因素。

多层螺旋CT诊断肺大细胞神经内分泌癌的价值

目的：探讨多层螺旋CT（MSCT）在诊断肺大细胞神经内分泌癌（LCNEC）中的价值。方法：回顾性分析经病理证实的19例LCNEC患者的临床和CT资料。结果：19例LCNEC 中，6例为中央型，13例为周围型；病灶呈类圆形或不规则形，边缘可见分叶状13例、毛刺5例；病灶直径3～7cm，平均（4．60±1．99）cm；可见坏死7例，出血2例，钙化1例；胸膜凹陷征3例，阻塞性肺炎及阻塞性肺不张2例，胸腔积液4例，肺门淋巴结或纵隔淋巴结肿大9例，伴远处转移7例。结论：LCNEC的CT表现无明显特征性，最终确诊需结合临床和病理检查。

低场强磁共振CBASS序列在三叉神经痛病因诊断中的应用价值

目的:探讨低场强MRI CBASS序列在三叉神经痛(TN)病因中的研究价值。方法:对50例TN患者依次采用CBASS序列,结合FE序列,FE3D-TOF序列进行检查,对CBASS序列成像MRI表现及手术结果作回顾性分析。结果:①50例TN患者中,肿瘤性病变7例,其它3例,排除上述继发性TN10例;40例原发性TN患者入选,疼痛侧MRICBASS序列发现有三叉神经血管压迫或接触29例(29/40),非疼痛侧有三叉神经血管接触9例(9/40),两组相比有显著性差异2=20.050,(P<0.0001);②50例患者均行手术治疗,CBASS序列对原发性TN诊断的敏感性为93.1%,特异性为81.8%,准确性90.01%,假阴性为18.21%,假阳性为6.9%。结论:三叉神经脑池段血管压迫或接触是TN的首要原因,CBASS序列成像能清晰显示三叉神经与邻近血管、肿瘤病变或其他病变之间的关系,对临床诊治具有重要指导意义。

NLRP3炎症小体组分NLRP3及CARD8基因的遗传变异与缺血性脑卒中

作为重要的先天免疫模式识别受体,Nod样受体蛋白3(nucleotide-binding domain(NOD)-like receptor protein 3,NLRP3)炎症小体在参与动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)的病理生理学机制以及介导缺血性脑卒中(ischemic stroke,IS)的炎性损伤中发挥着关键的作用,而编码NLRP3炎症小体组分的基因变异会影响其介导的炎症反应。至目前为止,NLRP3炎症小体的组分NLRP3和胱天蛋白酶募集域蛋白8(caspase recruitment domain-containing protein 8,CARD8)的基因变异在慢性炎症性疾病中的遗传学效应被广泛研究,但结论相互矛盾,且IS领域很少有学者涉足。

128层螺旋CT血管追踪技术在输尿管非结石病变中的应用

目的:探讨128层螺旋CT血管追踪技术在输尿管非结石病变诊断中的应用价值。方法:65例输尿管非结石病变患者行尿路CT造影(CTU)。对增强延时扫描后输尿管管腔内呈连续性强化者采用血管追踪技术(VTT)后处理。结果:65例患者输尿管不全梗阻,输尿管全程显影,重建图像质量优异,所见病变经手术或临床追踪证实完全相符。其中32例为输尿管癌,12例膀胱癌侵犯输尿管末端,盲肠癌及直肠癌术后复发侵犯输尿管各4例,8例输尿管炎性粘连,5例肾输尿管畸形,病变显示率100%。结论:多层螺旋CT的CTU检查,当输尿管内对比剂达到一定程度,采用VTT来展示输尿管病变可获得优异的输尿管整体成像,对输尿管梗阻性病变诊断及鉴别诊断具有重要临床价值。

急性颅高压脑死亡的CTA影像探讨

急性颅高压通常由重度脑损伤及大量脑出血及蛛网膜下腔出血等疾病引起,在临床上易诱发脑疝及脑干受压而致脑死亡.颅内压监护虽可直接测定颅内压但属有创性检查,且引起颅内感染及出血等并发症高达7.7％[1],在临床上作为常规监护有诸多不便.CT平扫在一定程度反映了原发病灶及其颅内继发改变,但无法反映血流灌注情况.笔者回顾性分析2012～2014年我院8例急性颅高压患者的CT血管造影（CTA）影像学表现,结合临床资料,总结其特性及共性,旨在提高对高颅压的CTA影像认识.

对实时水雨情数据库有关问题的探讨

为了满足防汛决策对实时水雨情信息监视、查询以及预报调度等各种应用的需要 ,由国家防汛指挥系统工程建设项目领导小组办公室组织设计了“实时水雨情数据库”。

磁共振预饱和技术抑制伪影的应用探讨

目的探讨预饱和技术在抑制伪影中的临床应用。方法收集166例伪影病人,包括金属伪影93例、运动伪影25例、流动伪影48例,应用预饱和技术与常规技术进行对比扫描。结果93例金属伪影失败5例,占5.4%,流动伪影48例,失败2例,占4.1%;加预饱和技术检查的图像96%都能使解剖结构清晰、运动、流动伪影不明显。140例不加预饱和技术的检查,金属伪影引起的伪影图像质量、信噪比明显下降,看见明显伪影。结论预饱和技术的应用能有效的改善磁共振伪影,能使图像质量得到进一步提高。

MRI检查在子宫下段切口疤痕妊娠胎盘植入中的应用

目的:探讨MRI检查在子宫下段切口疤痕妊娠胎盘植入中的应用价值。方法:随机选取我院子宫下段切口疤痕妊娠孕妇256例,均接受超声检查与MRI检查,统计分析超声与MRI检查在子宫下段切口疤痕妊娠胎盘植入中的应用价值。结果:256例孕妇中,术中诊断结果胎盘植入(阳性)50例,胎盘未见异常(阴性)206例;超声检查阳性33例,阴性223例。MRI检查阳性40例,阴性216例。MRI检查在子宫下段切口疤痕妊娠胎盘植入中的敏感度、准确度、阴性预测值均显著高于超声检查(P<0.05),但二者的特异度、阳性预测值之间的差异均不显著(P>0.05)。结论:MRI检查在子宫下段切口疤痕妊娠胎盘植入中的应用价值较超声检查高。

应用导丝及胃管在胃镜引导下插管行小肠气钡双重对比造影

目的探讨应用导丝及胃管在胃镜引导下插管行小肠气钡双重对比造影插管方法的改进。方法总结46例小肠气钡双重造影病人胃镜下插管资料。结果46例病人均1次插管成功,成功率100%,平均检查时间约30min左右。结论应用导丝、胃管在胃镜引导下插管省时,注气注钡操作性强,耐受性好,成功率高,检查时间短,未见明显并发症发生,值得临床推广。

短时恢复反转序列在膝关节骨挫伤检查中的应用

目的评价STIR序列对骨挫伤的效果与意义。方法通过126例膝外伤病人,进行常规FSET1WI、FSET2WI、STIR扫描,比较各序列对病灶的检测率。结果29例膝部骨挫伤病例,有38个病灶,其中T1WI发现35个,T2WI发现19个,STIR显示38个。STIR序列与T2WI序列相比P<0.05具有显著性差异。STIR序列与T1WI序列相比P>0.05没有统计学意义。结论STIR序列对骨挫伤的敏感性较高,能增强骨髓病变T1和T2组织信号对比,显示细微的骨髓水肿、充血及骨小梁的微骨折,对膝关节外伤具有较高的诊断价值,可以作为膝关节外伤检查的常规应用。

黑龙江省1999年水资源开发利用现状

阐述了全省 1999年水资源的分布规律 ,各项工程措施的实际供水量 ,现状情况下的实际用水情况。

屏南县农户小额信贷扶贫模式与实践

通过对屏南县的调研,介绍了以小额信贷促进会为核心的屏南县农户小额信贷的运行模式和主要实践经验,分析了屏南县农户小额信贷促进会运行中存在的主要问题,并提出促进屏南县农户小额信贷发展的对策建议,包括:推动以促进会为龙头的小额信贷运作模式推广与应用,强化促进会人才队伍建设与运行机制创新,完善促进会以公益性为原则的制度设计,推动促进会更多小额信贷反担保产品开发,加大有助于小额信贷机构与业务发展的制度建设以及拓宽促进会农户小额信贷担保资金来源渠道等。

低场MRI对老年人脊柱转移瘤的诊断价值及其鉴别诊断

目的:评价低场MRI对脊柱转移瘤的敏感性及诊断价值,并且评价MRI在老年人非外伤性多椎体压缩骨折病因诊断及鉴别诊断中的价值。方法:分析56例老年人非外伤性多椎体压缩骨折的MRI表现。每例均同时进行矢状位T1WI,T2WI,轴位T1WI检查,增强50例。结果:脊柱转移瘤30例,表现为椎体后缘突出,部分椎弓根骨质破坏,有时伴有硬膜外肿块。T1WI增强病变椎体、椎弓根呈不均匀强化。脊柱骨质疏松症23例,压缩椎体后缘骨皮质向前折迭成角,部分伴骨片向椎管内突出。T1WI增强病变锥体呈带状强化或不强化。结论:MRI是老年人多发性椎体压缩病因鉴别诊断的敏感和可靠的方法。