氟脲苷-更生霉素-长春新碱方案作为初始方案治疗妊娠滋养细胞肿瘤的评价

目的探讨氟脲苷+更生霉素+长春新碱(FAV)方案作为滋养细胞肿瘤初始治疗的临床疗效和安全性。方法回顾性分析2004年1月至2009年12月间在北京协和医院接受FAV初始化疗的175例滋养细胞肿瘤患者的临床资料及治疗结局。结果 175例接受FAV初始化疗的患者中,146例(83.4%)达到血清学完全缓解(SCR),其中低危患者和高危患者的SCR率分别为86.8%(132/152)和60.9%(14/23);23例(13.1%)对化疗无反应(NR)和6例(3.4%)出现了严重化疗副反应的患者需要改用其他化疗方案。FAV方案最严重的副反应为3度及以上的中性粒细胞减少35例(20.0%),粒细胞减少性发热3例(1.7%),3度以上的血小板减少2例(1.1%)。在24～91个月的随访期间,仅有4例复发,复发率为2.3%,现均存活。结论 FAV方案对于滋养细胞肿瘤低危患者较为有效,耐受性好,并且能够降低肿瘤的复发。