游离皮瓣移植术后血管危象危险因素的研究进展

游离皮瓣移植术通过血管吻合技术将自身组织皮瓣游离移植至组织缺损处进行修复,因具有皮瓣成活率高、术后恢复快等优势广泛应用于有肌腱、关节、大血管等组织裸露的新鲜创面修复,器官再造,面颊部、上颚部等洞穿性缺损的修复等。近年来发现游离皮瓣移植术后血管危象是导致皮瓣坏死的主要因素,且在实际临床工作中发现血管危象时往往已错过最佳探查时机,以致无法重新吻合血管,严重影响游离皮瓣的存活。若能明确游离皮瓣移植术后血管危象发生的危险因素,并给予相应预防性措施,则有助于提高游离皮瓣移植术成功率,进一步提高患者生存质量。

信息-动机-行为技巧模型在腹部带蒂皮瓣修复术患者中的应用

目的:以信息-动机-行为技巧(IMB)模型为理论基础制订护理干预措施,提高腹部带蒂皮瓣修复术患者康复依从性,减少皮瓣蒂扭转、折叠、撕脱,促进关节功能的恢复。方法:选择因手、腕部、前臂皮肤软组织缺损行腹部带蒂皮瓣修复术的患者90例,随机分为观察组和对照组各45例,对照组给予常规护理和健康教育,观察组在此基础上给予IMB模型康复护理干预措施,观察术后皮瓣蒂位置固定情况,在断蒂术后1d、术后2周采用肩关节功能评定量表及肘关节评定表评价。结果:治疗2周后,患者皮瓣蒂部固定效果均优于对照组(P<0.05)。治疗后2组患者肩关节,肘关节的功能评分均较治疗前明显提高(P<0.05),且观察组更高于对照组(P<0.01);2组疼痛分值均较治疗前下降(P<0.05),且观察组更低于对照组(P<0.01)。结论:提供IMB模型为理论基础的综合康复护理措施能提高腹部带蒂皮瓣修复术患者对康复训练的依从性,减少皮瓣蒂扭转、折叠、撕脱,促进上肢关节功能的恢复。

快速康复护理在桡骨远端骨折手术治疗中的应用效果分析

目的:研究对桡骨远端骨折(DRF)手术患者进行快速康复护理的效果。方法:选择2021年10月至2022年10月在广东省中山市小榄人民医院就诊的76例DRF手术患者,按简单随机法分为基础组(n=38)、快速组(n=38)。基础组给予常规护理,快速组给予快速康复护理,比较两组的护理效果。结果:护理前,两组的各项手臂功能指标、生活质量评分及自我护理能力评分无显著差异,P>0.05;护理后,相较于基础组,快速组的前臂旋前、前臂旋后、腕背伸、腕掌屈角度均更大,各项生活质量评分及自我护理能力评分均更高,P<0.05。快速组的手功能恢复优良率(100.00%)高于基础组(89.47%),并发症发生率(5.26%)低于基础组(21.05%),P<0.05。结论:进行快速康复护理可改善DRF手术患者的手臂功能、生活质量,提高其自我护理能力,促进其手功能的恢复,降低其并发症的发生率。

基于动机性访谈延续护理促进断指再植患者康复的效果观察

目的探讨动机性访谈延续护理促进断指再植患者康复的应用效果。方法选取我科行断指再植患者100例,采用随机数字表法随机分为观察组和对照组各50例,对照组给予常规出院健康教育及随访,观察组在对照组的基础上给予动机性访谈延续护理。分别于出院时、出院后1个月末、6个月末观察患者康复知识水平、康复训练依从性、日常生活能力、再植指功能恢复情况。结果 2组患者出院时康复知识得分、康复训练依从性、日常生活能力、再植指功能得分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组出院后1个月末、6个月末康复知识得分、康复训练依从性、日常生活能力、再植指功能得分高于对照组(P<0.05)。结论动机性访谈延续护理能提高断指再植患者对康复训练知识水平及依从性,保证康复训练实施,提高患者日常生活能力,促进再植指功能恢复。

延续康复护理对断指再植患者康复期生活质量及再植指功能的影响

目的:探讨延续康复护理对断指再植患者生活质量及再植指功能康复的影响。方法:将在我科住院治疗的断指再植患者90例,随机分为观察组和对照组各45例,对照组给予常规护理和出院电话随访,观察组在对照组的基础上给予延续康复护理,出院后1个月、3个月、6个月通过Barthel指数和中华医学会手外科学会断指再植功能评定试用标准评价患者生活质量和再植指功能恢复情况。结果:2组患者的Barthel指数、Spitzer生存质量及再植手指的功能评分均有随时间增长分值逐渐提高(P<0.01),观察组提高幅度更大(P<0.01)。结论:正确的延续康复护理指导能提高断指再植患者对康复训练的积极性,提高生活质量,有利于再植指功能恢复。

“PBL-Seminar”教学法在护理本科教学中的应用

目的探索＂PBL-Seminar＂教学法在护理本科教学中的应用。方法选择2012年7月-2013年4月护理本科生54人为对照组,采用传统教学法带教,2013年7月-2014年4月来我院实习的护理本科生52人为试验组,采用＂PBL-Seminar＂教学法带教,比较两组带教效果。结果患者满意度明显提高,护生操作合格率及综合考评平均分与对照组比较p〈0.5,有统计学意义。结论 ＂PBL-Seminar＂教学法能有效提高护理本科生的实习效果,提高护理本科生的教学质量。

基于动机性访谈教学法促进新入职护士规范化培训的效果观察

目的观察动机性访谈适应性行为干预促进新入职护士规范化培训的效果。方法选择2014年通过我院组织的理论和面试的新入职护士80名。采用随机数字表法随机将新入职护士分为观察组40例和对照组40例,对照组给予岗前培训后进行2年规范化培训,严格按照护理部设置的培训计划、培训内容和考核系统完成培训。观察组在对照组的基础上实施动机性访谈进行适应性行为干预,分别对2组护士在岗前、基础及专科培训结束后的临床评估与书写能力、临床决策与应急能力、沟通与宣教能力、操作技能及理论知识5个方面的培训效果进行评价。结果实验组护士经过2年规范化培训在临床评估与书写能力、临床决策与应急能力、沟通与宣教能力、操作技能及理论知识的评分均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 01)。结论动机性访谈适应性行为干预能促进新入职护士与临床护理岗位对接,提高职业能力,为患者提供安全、有效、高质量的护理服务。

射频自凝刀治疗宫颈糜烂的方法及护理

分析了572例患者宫颈糜烂射频自凝刀治疗的护理要点。认为做好手术前宣教、准备,心理护理,增强了患者治疗的信心,积极配合手术治疗起到重要作用。术中的配合,术后详细、耐心宣教、指导术后的注意事项,有效地减少了并发症的发生,对术后并发症的观察、处理,减轻了患者痛苦。上述的护理措施对射频自凝刀治疗宫颈糜烂的成功,均起到了重要作用。

广东省骨科专科护士工作现状调查与分析

目的了解广东省骨科专科护士的工作现状,为完善专科护士培养制度,加强专科护士管理提供参考依据。方法采用自行设计的调查问卷,对广东省71家医院的84名骨科专科护士进行问卷调查,回收有效问卷77份。结果①骨科专科护士学历职称以本科中级职称为主②骨科专科护士有高级实践的平台,但专科护理成效不明显,护士缺编、缺乏实践导师、未建立专科本底数据是导致专科护理成效不明显的主要因素。③专科护士能积极查阅专科文献,但缺乏撰写论文、科研的能力。④95.5%专科护士认为经常参加专科学术会议能加强专科护士之间的交流分享,提高专科能力。结论发挥专科护士高级临床护理实践作用,科学地使用专科护士,加强专科护士岗位管理,真正使专科护士学有所用,是目前面临的亟待解决的问题。

中国内地广播电视新闻学专业教育现状调查报告

本文采取比例配额抽样方法抽取40所广播电视新闻学专业院校为调查样本,从专业设置、招生形式、生源、师资队伍、人才培养目标、课程体系、学生就业等维度进行问卷调查,客观勾勒出目前广播电视新闻专业教育的现状,为进一步研究对策提供依据。

184例断指再植病人延续护理需求调查

[目的]了解断指再植病人出院后对延续护理的需求,为构建延续护理模式提供科学依据。[方法]采用自行设计的调查问卷对184例断指再植病人在出院前3d进行延续护理的需求情况调查。[结果]91.8%病人是由工伤保险支付医疗费用;76.6%病人认为专科门诊访视是最佳实施方式;47.8%的病人选择专科医生、39.7%的病人选择专科护士为延续护理实施人员,实施内容需求前3位为康复锻炼指导需求、伤口护理需求、疼痛管理需求。[结论]应为断指再植病人构建专科门诊访谈式延续护理模式,重视伤口护理、疼痛管理和手功能锻炼指导,以满足断指再植病人对延续护理服务的需求。

广东省238名骨科护士脊髓损伤病人神经系统评估技能调查

目的了解骨科护士对脊髓损伤病人神经系统评估技能应用现状及神经系统评估专科知识水平,以采取针对性措施提高护士对脊髓损伤病人神经系统评估质量。方法采用自行设计的脊髓损伤神经系统评估能力调查问卷,对广东省8家医院238名骨科护士进行调查,内容包括脊髓损伤病人神经系统评估技能使用的态度、评估技能应用现状、评估技能使用指引和再损伤预防方面。结果238名骨科护士中,93.3%的骨科护士从未接受过神经评估技能的专题培训,只有6.7%经常对脊髓损伤病人进行神经评估,71.8%依赖医生记录判断脊髓损伤病人的脊髓损伤程度。脊髓损伤病人神经系统评估专科知识得分(40.3±18.8)分,工作年限、医院级别、职称、学历不同的骨科护士得分差异均无统计学意义(P>0.05)。结论骨科护士对脊髓损伤神经评估重视不够,缺乏脊髓损伤神经评估的专科知识。骨科护士的脊髓损伤神经评估技术亟待提高,开展专题培训并建立和健全相关培训制度和管理方法。

广东省骨科专科护士在单病种质量管理中的工作现状分析

目的了解骨科专科护士在单病种质量管理中的工作现状,为使用和管理专科护士提供参考依据。方法采用自行设计的单病种质量管理工作现状调查问卷,对广东省71家医院的79名骨科专科护士进行调查。结果79名骨科专科护士,28%参与单病种质量管理,30%参与护理路径表格和指引制定,31%参与收集临床数据,28%参与资料分析,16%参与出院随访,11%参与研究改善服务方法;65%专科护士对单病种质量管理护理成效不满意,管理层对专科护士认识不足、缺乏整体策划和参与、职责不明确、角色定位不清是影响专科护士在单病种管理中发挥作用的主要因素。结论骨科专科护士缺乏开展单病种管理的内在动力,零散参与单病种质量管理护理实践工作,管理层对专科护士重视不够,缺乏发挥专科护士作用平台,规范使用专科护士,是目前面临的亟待解决的问题。

不同性状的冰用于手部闭合性损伤早期冷疗效果的评价

目的 探讨手部闭合性损伤患者早期应用不同性状冰冷疗的效果.方法 将120例患者采用随机数字法分成三组;A组（冰沙组）、B组（冰块组）、C组（循环冰水组）,观察记录三组患者疼痛评分、患肢肿胀程度、更换冰的频率、更换冰所需时间、冰袋滑脱的情况.结果 A、B、C三组在冷疗72 h后VAS评分分别是（4.1±0.6）分、（4.9±0.8）分、（3.6±0.5）分,C组的疼痛减轻更为明显,三组肿胀完全消退时时间分别是（9.27±2.23）d、（13.70±2.12）d、（5.45±2.01）d,三组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 应用循环冰水法冷疗更有利于手部闭合性损伤患者的治疗.

广播夜间谈话节目对大学生听众的传播策略

广播夜间谈话节目由"泛大众"走向"精小众"是发展的态势之一,作为未来社会脊梁的大学生将成为广播夜间谈话节目面向的"精小众"。文章结合大学生听众群体的收听行为特征和收听动因,提出开办专门针对大学生群体的广播夜间谈话节目,提高节目针对性;加强主持人的专业性,提高节目的引导力;拓展传受双方的沟通方式,提高节目的吸引力,可促进广播夜间谈话节目的有效传播。

37例小儿断指再植不利因素分析及护理对策

目的探讨小儿断指再植护理特点、方法及临床护理效果。方法分析总结2010年7月至2012年7月37例小儿断指再植护理，针对小儿依从性差35例、情绪不稳定32例、体温波动31例、血管危象11例、父母日常护理知识缺乏35例，采用镇静、制动、保暖、禁烟、早期家属健康指导等护理措施。结果再植指体动脉栓塞坏死1例，静脉栓塞坏死1例，成活35例，总成活率94．6％。结论小儿断指再植难配合治疗护理，影响再植指体治愈和功能恢复的因素多而复杂，护理较困难。采用镇静、制动、保暖、禁烟、家属健康教育等方法，可取得了满意的疗效。

广播电视新闻专业创新人才的基本特征及培养

广播电视新闻专业创新人才的培养对于广播电视新闻事业和广播电视新闻专业教育的发展都有着十分重要意义。本文从知识结构、智力结构、非智力结构等方面分析了广播电视新闻专业创新人才的基本特征,提出了"均衡发展"、"分层培养"、"整体培养"、"共同主体"等培养理念,为广播电视新闻专业创新人才的培养提供了较好的借鉴和帮助。

广播电视新闻学专业人才培养目标修订的思考

高等教育的改革和广播电视行业的深刻变革形成了广播电视新闻专业教育的新语境,新语境对广播电视新闻专业教育提出了更新教育理念、修订人才培养目标的要求。首先应从宏观层面对教育部制定的广播电视新闻学专业人才培养目标进行修订,然后从中观层面确立不同层次院校广播电视新闻学专业的人才培养目标,最后从微观层面形成每所院校广播电视新闻学专业的人才培养目标。

从《非诚勿扰》的成功整改看电视相亲节目的出路

对江苏卫视《非诚勿扰》节目整改前后的节目内容、节目形式、嘉宾、主持人以及电视功能实现等进行了对比研究,从中总结《非诚勿扰》节目整改的经验和教训,提出了电视相亲节目应"以服务功能为中心,实现电视节目的多种功能"、"以节目形式的不断创新,延长节目的生命力"、"以真实和真诚打动受众,提升节目的公信力和影响力"。