抗原致敏DC联合CTL细胞对小细胞肺癌NCI-H209细胞移植瘤裸鼠的疗效观察

目的探讨小细胞肺癌NCI-H209细胞裂解物致敏树突细胞(DC)与同源细胞毒性T淋巴细胞(CTL)共培养后的DC-CTL细胞对裸鼠小细胞肺癌移植瘤治疗的有效性。方法建立BALB/c裸鼠小细胞肺癌移植瘤模型,并随机分模型组、CTL组、未致敏DC-CTL组、抗原致敏DC-CTL组,每3天治疗1次,连续6次。观察肿瘤生长情况,绘制移植瘤体积变化曲线。治疗结束后第4天每组随机处死10只裸鼠,测量瘤质量,计算抑瘤率(inhibition ratio,IR),观察肿瘤病例特点。各组剩余裸鼠观察存活期。结果治疗结束后CTL组,DC-CTL组和致敏DC-CTL组裸鼠肿瘤体积和质量均有下降,特别是致敏DC-CTL组较模型组下降明显,抑瘤率达(27.34±6.47)%,差异有统计学意义(P<0.05)。病理切片观察3个治疗组均发现较多的间质炎细胞,以淋巴细胞为主,特别是致敏DC-CTL组,可见大片的肿瘤组织坏死和弥漫成片的淋巴细胞。从生存期观察到,对照组中位生存期(38.00±3.68)d;CTL组中位生存期(44.00±3.16)d;DC-CTL组中位生存期(48.00±3.68)d;抗原致敏DCCTL组中位生存期(50.00±9.85)d。3个治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),但CTL组与DC-CTL组比较差异无统计学意义,抗原致敏DC-CTL组与其它2个治疗组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论经NCI-H209细胞裂解物致敏的DC-CTL细胞能够明显抑制裸鼠小细胞肺癌移植瘤的生长,延长动物存活期。

高尔基体糖蛋白73和甲胎蛋白检测在腹腔积液鉴别诊断中应用的初探

目的：探讨高尔基体糖蛋白73（ GP73）在腹腔积液中的含量情况，并研究腹腔积液中GP73和甲胎蛋白（ AFP）检测在腹腔积液鉴别诊断中的价值。方法2012年11月至2013年11月从新疆医科大学附属肿瘤医院检验科收集96份恶性和35份良性腹腔积液样本及对应患者同一时段的血清样本，ELISA检测血清和腹腔积液中的GP73含量，电化学发光法检测腹腔积液中的AFP含量，采用受试者工作特征曲线法（ ROC曲线）评价GP73和AFP诊断腹腔积液性质的应用价值。结果在良性组，腹腔积液中GP73的含量（16.06±9.53） ng/ml和血清中GP73的含量（13.69±8.87） ng/ml差异有统计学意义（t＝5.026，P＜0.001），同时具有较好的线性相关性（r＝0.966，P＜0.001）。在恶性组，腹腔积液中的GP73含量（28.37±12.02） ng/ml和血清中GP73含量（23.31±9.46） ng/ml差异有统计学意义（t＝10.641，P＜0.001），也具有较好的线性相关性（r＝0.933，P＜0.001）。恶性腹腔积液组GP73含量与良性腹腔积液组GP73含量差异有统计学意义（t ＝5.375，P＜0.001）。 GP73、AFP、GP73＊AFP（ AFP与GP73乘积）诊断恶性腹腔积液的临界值分别是17.1 ng/ml、13.1 ng/ml和321；曲线下面积分别是0.795、0.753和0.902，其中GP73＊AFP的曲线下面积最大；三者对应的敏感度分别是89.6％（86/96）、88.5％（85/96）和86.4％（83/96）；特异度分别是60.0％（21/35）、54.2％（19/35）和85.7％（30/35）。结论腹腔积液标本中含有具有临床检测意义的GP73浓度；相比GP73或者AFP，GP73＊AFP是对良恶性腹腔积液鉴别诊断的较好指标。（中华检验医学杂志，2014，37：683-686）

血清a-L岩藻糖甘酶与血清甲胎蛋白联合检测对原发性肝癌诊断价值的Meta分析

目的系统评价血清a-L岩藻糖甘酶(AFU)与血清甲胎蛋白(AFP)联合检测对原发性肝癌的诊断价值。方法计算机检索Pub Med、EMbase、h e Cochrance Library(2013年第2期)、Wan Fang Data、VIP、CBM、CNKI和超星Medalink数据库,并手工检索相关中文期刊,收集有关AFU与AFP联合检测诊断原发性肝癌的文献,检索时限均为建库至2013年7月。由2位研究者独立按纳入与排除标准筛选文献、提取数据和评价纳入研究的方法学质量后,采用Meta-Di Sc 1.4软件进行Meta分析。结果共纳入20个研究,包括1 350例病例,2 079例对照。Meta分析结果显示:1单独检测AFU:SEN合并=0.76[95%CI(0.74,0.78)]、SPE合并=0.83[95%CI(0.82,0.85)]、+LR合并=7.09[95%CI(4.34,11.58)]、–LR合并=0.29[95%CI(0.23,0.37)]、DOR合并=26.88[(95%CI(15.04,48.06)]、SROC曲线下面积AUC=0.872 6和Q指数=0.803。2单独检测AFP:SEN合并=0.69[95%CI(0.67,0.72)]、SPE合并=0.88[95%CI(0.86,0.89)]、+LR合并=7.85[95%CI(5.35,11.50)]、–LR合并=0.35[95%CI(0.30,0.42)]、DOR合并=25.62[95%CI(16.35,40.15)]、SROC曲线下面积AUC=0.805 4和Q指数=0.740 6。3联合检测AFU和AFP:SEN合并=0.85[95%CI(0.83,0.87)]、SPE合并=0.86[95%CI(0.85,0.88)]、+LR合并=7.16[95%CI(5.15,9.96)]、–LR合并=0.15[95%CI(0.10,0.23)]、DOR合并=54.07[(95%CI(29.85,97.95)]、SROC曲线下面积AUC=0.940 8和Q指数=0.878 5。结论 AFU与AFP联合检测诊断原发性肝癌具有较高的诊断效能。