五味消毒饮联合针灸冲任二脉诸穴治疗急性盆腔炎临床观察

目的:观察五味消毒饮联合针灸冲任二脉诸穴治疗急性盆腔炎的临床疗效。方法:采用随机数字表法将收治的69例急性盆腔炎患者,随机分为对照组(34例)和观察组(35例)。对照组给予常规治疗,观察组加服五味消毒饮并取冲任二脉诸穴针刺。两组共治疗14天。测定两组治疗后血清C反应蛋白、D-二聚体、血清肿瘤坏死因子α、白细胞介素2及白细胞介素6水平;观察两组盆腔超声检查结果、腹痛消失时间、体温和白细胞计数及中性粒细胞比例恢复时间,比较症状积分、总有效率及不良反应发生率。结果:观察组血清C反应蛋白、D-二聚体、血清肿瘤坏死因子α、白细胞介素6水平均低于对照组(P<0.05),白细胞介素2水平高于对照组(P<0.05)。观察组子宫体积、盆腔积液深度及盆腔炎性包块直径均小于对照组(P<0.05)。观察组腹痛消失时间及体温、白细胞计数及中性粒细胞比例恢复时间短于对照组(P<0.05)。不良反应发生率观察组[25.71%(9/35)]与对照组[35.29%(12/34)]比较差异无统计学意义(P>0.05)。总有效率观察组[94.28%(33/35)]高于对照组[82.35%(28/34)](P<0.05)。结论:五味消毒饮联合针灸冲任二脉诸穴治疗急性盆腔炎,可显著提高临床疗效,抑制炎症反应,增强西药的抗炎作用,且安全性好。

新辅助化学治疗联合宫颈癌根治术治疗宫颈癌的临床疗效观察

目的浅析宫颈癌开展新辅助化学治疗(NACT)联合宫颈癌根治术治疗的临床效果。方法60例宫颈癌患者作为研究对象,按照电脑盲选法分为参照组与干预组,每组30例。干预组实施NACT联合宫颈癌根治术治疗,参照组则实施宫颈癌根治术治疗。比较两组临床治疗效果、不良反应发生情况、疾病复发率、免疫功能指标水平、生活质量综合评定量表(GQOLI)和焦虑自评量表(SAS)评分。结果干预组治疗总有效率为90.00%,高于参照组的66.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组肝损害、神经毒性反应、血小板减少、中心粒细胞减少、胃肠道反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。干预组疾病复发率6.67%低于参照组的26.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预组CD3^(+)(70.53±5.67)%、CD4^(+)(40.86±5.64)%、CD4^(+)/CD8^(+)(1.84±0.14)均高于参照组的(64.84±5.83)%、(37.74±5.87)%、(1.34±0.11),CD8^(+)(24.33±3.56)%低于参照组的(26.53±3.37)%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组SAS、GQOLI评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,干预组SAS评分(37.50±4.81)分低于参照组的(49.78±4.21)分,GQOLI评分(85.51±5.68)分高于参照组的(73.62±6.19)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论宫颈癌开展NACT联合宫颈癌根治术治疗效果显著,能够有效提升临床疗效,保障治疗安全,降低疾病复发率,改善免疫功能,提高生活质量,缓解负面情绪,值得借鉴与应用。

阿帕替尼治疗耐铂型卵巢癌患者的临床效果及安全性

目的:分析耐铂型卵巢癌患者采用阿帕替尼治疗的临床效果及安全性。方法:选取2019年1月—2022年12月鄂州市鄂钢医院收治的耐铂型卵巢癌患者44例为观察对象,根据随机数字表法分为对照组和试验组,各22例。对照组给予单一化疗治疗,试验组在对照组基础上给予阿帕替尼治疗。比较两组患者临床疗效、不良反应发生情况、日常生活能力。结果:试验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.039)。试验组不良反应发生率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.015)。治疗后,试验组日常生活能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P=0.010)。结论:阿帕替尼治疗耐铂型卵巢癌的效果显著,可提高患者临床疗效及日常生活能力,但不良反应较多,临床应高度重视。

神经节苷脂钠对宫内感染致早产脑瘫模型仔鼠神经功能的影响

目的:探讨神经节苷脂钠(ganglioside sodium,GM)对急性宫内感染致早产脑瘫模型仔鼠生长发育及神经功能恢复的影响。方法:将40只SD宫内感染致早产脑瘫模型孕鼠用随机数字表法随机均分为模型组和治疗组,另取正常妊娠的20只SD孕鼠设为正常妊娠组。模型组和正常妊娠组尾静脉注射0.9%氯化钠溶液,治疗组注射GM,共7 d。5周后随机数字表法随机选取12只符合脑瘫标准的仔鼠对应设为模型组和治疗组,同法取12只正常妊娠组仔鼠设为正常妊娠组。观察各组胎盘湿重、仔鼠体长、体质量及存活仔鼠数;采用Morris水迷宫定位航行试验和空间探索试验观察各组仔鼠神经功能状况;采用ELISA试剂盒检测海马回脑薄片脑源性神经生长因子(brain-derived nerve growth factor,BDNF)和神经生长因子(Nerve growth factor,NGF)蛋白及其基因表达。结果:治疗组胎盘湿重、仔鼠体长、体质量及存活仔鼠数高于模型组(P<0.05)。Morris水迷宫定位航行试验显示治疗组仔鼠游泳距离、逃避潜伏期和进入圆台象限时间低于模型组,游泳速度及目标象限时间比高于模型组(P<0.05)。空间探索试验显示治疗组进入圆台象限时间、初始角度、反向圆台逃避潜伏期和延时(75 min后)任务逃避潜伏期及ZeaLonga评分均低于模型组,第二象限停留时间和穿台次数高于模型组(P<0.05)。治疗组海马回脑薄片BDNF和NGF蛋白及BDNF mRNA、NGF mRNA高于模型组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:GM可促进宫内感染致早产脑瘫模型仔鼠生长发育及神经功能的恢复,该药提高仔鼠海马回BDNF和NGF蛋白及其基因表达以修复受损神经元可能是其主要机制。

复方丹参注射液对子痫前期大鼠凝血功能和肾功能的影响研究

目的观察复方丹参注射液对子痫前期(PE)大鼠凝血功能和肾功能的影响。方法将受孕的40只雌鼠随机均分为对照组(A组)、模型组(B组)、低分子肝素钠(C组)和复方丹参注射液组(D组)。B、D组经尾静脉注射合体滋养细胞微绒毛(STBM)+亚硝基左旋精氨酸甲酯(L-NAME)的方法建立PE模型。A、B组经尾静脉注射生理盐水,C组经尾静脉注射低分子肝素钠,D组经尾静脉注射复方丹参注射液。治疗7 d后收集各组大鼠24 h尿量(UV),采用乳胶增强免疫比浊法测定尿蛋白(UP)定量,全自动生化分析仪测定血尿素氮(BUN)和血肌酐(SCr);采用凝血因子生成实验检测大鼠凝血功能。剖宫取胎,记录死胎数和存活仔鼠数量,测量仔鼠身长、体重并称胎盘湿重。结果D组大鼠24 h UV明显升高,而UP、BUN和SCr均较B、C组明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);D组大鼠凝血指标中活化部分凝血活酶时间、出血时间和凝血时间均延长,内/外源性凝血因子Xa、D-二聚体和纤维蛋白原水平均降低,与B、C组比较差异均有统计学意义(P<0.05);D组存活仔鼠数量均较B、C组增多,死胎率降低,仔鼠身长、体重量和胎盘湿重均高于B、C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论复方丹参注射液具有改善PE模型大鼠凝血功能和肾功能的作用。

当归芍药散预处理对缺血/再灌注损伤小鼠离体子宫生理特性的影响

目的:观察当归芍药散预处理对缺血/再灌注损伤模型小鼠离体子宫生理特性的影响并分析其可能机制。方法:将60只雌性小鼠随机分为空白对照组,模型组,中药高、中、低剂量组,每组12只。各组给予对应药物处理,预处理后建立子宫缺血/再灌注损伤动物模型。成模后2 h取小鼠右侧离体子宫平滑肌条检测子宫肌条钙离子(Ca^(2+))浓度、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)及线粒体呼吸链酶复合体Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ水平,记录5组小鼠离体子宫平滑肌条生理特性的改变情况。结果:与模型组比较,中药中、高剂量组收缩力、频率、子宫活动力、LDH、MDA、线粒体呼吸链酶复合体Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ及Ca^(2+)浓度均明显降低,并恢复到空白对照组水平,SOD则明显高于模型组和中药低剂量组(P<0.05),且这种效应存在剂量依赖性,中药高、中剂量组组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:当归芍药散可能通过抑制线粒体呼吸链酶这一细胞能量代谢途径,阻碍Ca^(2+)内流而降低离体子宫平滑肌对缩宫素的敏感性,这会使子宫活动力降低,在一定程度上促进了缺血/再灌注子宫生理功能的恢复。

不同无张力疝修补术用于腹股沟疝气的疗效

目的探讨在腹股沟疝气治疗中使用不同方式无张力疝修补术的效果。方法在2018年1月—2019年12月两年内,选择104例本院收治的腹股沟疝患者,对照组为传统无张力疝修补术,观察组为腹腔镜无张力疝修补术,分析两组的手术时间、住院时间、出血量、治疗效果、并发症。结果观察组手术、住院时间短于对照组,出血量均少于对照组,并发症发生率比对照组低,治疗效果优于对照组(P<0.05)。结论在腹股沟疝气治疗中使用腹腔镜无张力疝修补术、住院时间更短、出血量少,治疗效果明显,并发症均较低,安全性高,术后患者恢复较好。

高强度聚焦超声消融联合当归芍药散治疗子宫腺肌病的疗效分析

目的分析高强度聚焦超声消融(HIFU)联合当归芍药散治疗子宫腺肌病(AM)的临床疗效。方法选取2017年4月-2018年7月鄂钢医院妇产科收治的73例AM患者为对照组,另选取2018年8月-2020年1月的74例AM患者为观察组。对照组采用HIFU+宫内放置左炔诺孕酮宫内缓释环(LNGI-US)治疗,观察组在对照组基础上加用当归芍药散治疗。比较两组血清炎症因子白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及性激素前列腺素F2α(PGF2α)、糖类抗原125(CA125)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_(2))和黄体生成素(LH)水平、子宫内膜厚度、病灶体积、子宫体积、痛经评分(VAS)、月经量评分(PBAC)、有效率、不良反应发生率、继发性痛经复发率。结果治疗6个月、1年,观察组PGF2α、CA125、FSH、E_(2)、LH水平均低于对照组(P<0.05);治疗6个月、1年,观察组IL-6、TNF-α和hs-CRP水平均低于对照组(P<0.05);治疗6个月、1年,观察组VAS和PBAC评分及子宫内膜厚度、病灶体积、子宫体积均低于对照组(P<0.05);观察组更年期症状、疲劳乏力、胃肠道反应、阴道分泌物增多、绝经发生率均低于对照组(P<0.05);观察组继发性痛经复发率低于对照组,治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论当归芍药散可能通过抑制炎症反应并调节性激素水平而影响子宫内膜生理功能,可提高HIFU治疗AM的临床疗效,降低继发性痛经复发率,且不良反应发生率低,安全性高。

超声消融结合中药治疗子宫腺肌病继发性痛经的效果

目的探讨超声消融联合当归芍药散加减治疗子宫腺肌病继发性痛经的临床疗效。方法选取2018年5月-2019年1月我院收治的子宫腺肌病继发性痛经患者124例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各62例。对照组采用超声消融联合左炔诺孕酮宫内缓释节育系统治疗,观察组在对照组基础上加服当归芍药散,比较两组治疗后血清雌二醇(E2)、前列腺素F2α(PGF2α)水平、子宫体积、病灶体积、月经量评分、痛经评分(VAS)、痊愈率、不良反应发生率及1年后复发率。结果治疗后6、12个月,观察组E2和PGF2α低于对照组(P<0.05);观察组月经量评分、子宫体积和病灶体积均低于对照组(P<0.05);观察组VAS评分、轻度和重度痛经率均低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率和1年随访复发率低于对照组,痊愈率高于对照组(P<0.05)。结论当归芍药散可调节子宫腺肌病继发性痛经患者E2和PGF2α等激素水平,加减该方剂可改善超声消融术术后子宫腺肌病继发性痛经的临床症状并降低复发率。

冲洗治疗联合护理干预对真菌性阴道炎疗效的影响

探讨冲洗治疗联合护理干预对真菌性阴道炎临床疗效的影响。方法:2016年1月至2016年6月期间,我院60例真菌性阴道炎患者,均给予冲洗治疗,根据随机数字法,将其分为对照组和观察组,分别给予常规护理和护理干预,每组各30例,比较两组临床疗效及患者对护理服务满意度。结果:观察组总有效率较对照组明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者对护理服务满意度明显提升,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:冲洗治疗联合护理干预能够明显提高真菌性阴道炎治疗的临床疗效,提升患者对护理服务满意度,值得临床广泛推广。

健康教育应用于阴道炎护理的临床价值

探讨健康教育应用于阴道炎护理的临床价值。方法:选取2016年1月至2016年6月期间我院80例阴道炎患者,根据随机数字法,将其分为对照组和观察组,分别给予常规护理及健康教育,每组各40例,比较两组护理后的临床疗效及患者对护理服务满意度。结果:观察组护理后总有效率较对照组明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者对护理服务满意度明显提升,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:健康教育能够提高阴道炎治疗的临床疗效,提升患者对治疗的依从性及满意度。

小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎的疗效及临床体会

探讨小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床疗效。方法:选取2015年6月至2016年6月期间我院70例急性阑尾炎患者,根据随机数字法,将其分为对照组和观察组,分别给予传统开腹手术及小切口阑尾切除术治疗,每组各35例,比较两组治疗的手术时间、术中出血量、下床活动时间、住院时间,以及术后并发症发生率。结果:观察组患者手术时间、术中出血量、下床活动时间、住院时间较对照组均明显减少,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率较对照组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小切口阑尾切除术明显提高急性阑尾炎治疗的临床疗效,降低术后并发症发生率,有利于患者术后的快速康复。

单纯穿孔修补术治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔的疗效观察

探讨单纯穿孔修补术治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔的临床疗效。方法:选取2015年2月至2016年5月期间我院64例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者,根据随机数字法,将其分为对照组和观察组,分别给予胃大部切除术和单纯穿孔修补术治疗,每组各32例,比较两组治疗的临床疗效、手术时间、排气时间及并发症发生率。结果:观察组治疗的总有效率较对照组明显增高;观察组手术时间、排气时间均明显缩短,术后并发症发生率显著降低。结论:单纯穿孔修补术明显提高胃十二指肠溃疡急性穿孔治疗的临床疗效,显著降低术后并发症发生率,促进患者术后康复。