49例胎儿水肿临床研究

目的:提高对胎儿水肿病因、早期诊断及处理的认识。方法:对1991年1月～1999年10月分娩的49例胎儿水肿的临床资料进行回顾分析。结果:49例中59%为血红蛋白巴氏胎儿水肿,其余由胎儿畸形、宫内感染、胎盘急性炎症等病因所致。41例(84%)产前经B型超声确诊。结论:胎儿水肿是围生儿病死率较高的多病因疾病,加强遗传咨询、作好产前常规筛查和产前诊断有助于减少胎儿水肿的发生。

持续性枕横位与枕后位在第二产程中的处理

目的探讨第二产程中持续性枕横位与枕后位的处理,防止第二产程延长,降低剖宫产率.方法对148例第二产程中为持续性枕横位、枕后位的孕妇,采取阴道内旋转胎头,同时腹部推动胎背的方法纠正为枕前位,之后嘱孕妇取胎背侧卧位.结果148例中119例以枕前位经阴道分娩,25例纠正胎位失败,4例纠正胎位后出现胎儿宫内窘迫,29例剖宫产结束分娩.结论持续性枕横位与枕后位在第二产程中及时予以纠正,80%可经阴道分娩,明显降低剖宫产率,改善母婴预后.

硬膜外阻滞麻醉应用于分娩镇痛的临床观察

分娩时的疼痛和由于疼痛引起的情绪紧张,可导致子宫收缩的不协调,子宫血流量下降,从而引起胎儿窘迫和酸碱平衡失调,对母婴造成不良影响.为减轻分娩时的疼痛和并发症,我科于1998年6月至2000年6月采用低浓度的布比卡因加芬太尼,在分娩时打入硬膜外腔相应节段,并持续给药进行分娩镇痛共150例,并与未加干预的自然分娩150例进行比较,观察其效果及对母婴的影响.

奥湿克用于人工流产术的临床观察

目的 探讨奥湿克应用于无痛人流术的临床疗效。方法 对 12 0例妊娠未产妇 (妊娠 6～ 9周内 )随机分成两组 ,奥湿克组于术前 1～ 2 h服用美国西尔药厂生产的奥湿克 2片 ,对照组按常规操作手术 ,不作任何处理。结果 1宫颈扩张情况 ,奥湿克组宫口大于 7号的比例为 60 % ,而对照组为 5 % ,两组比较 P<0 .0 1。 2宫缩情况 ,奥湿克组子宫收缩≥ 2 cm ,有 18例 (3 0 % ) ,而对照组有 6例 (10 % ) ,两组比较 P<0 .0 1。 3手术时间及出血量的情况 ,奥湿克组手术时间缩短 ,出血量减少 ,两组比较 P<0 .0 1。 4镇痛效果 ,奥湿克组疼痛明显减轻 ,P<0 .0 1。结论 奥湿克应用于无痛人流术中 ,镇痛效果明显 ,有利于宫口扩张 ,加强宫缩 ,缩短手术时间 ,减少术中出血量 。