胎盘组织荧光PCR诊断早期先天梅毒的研究

目的评价胎盘组织荧光PCR(FQ-PCR)在先天梅毒早期诊断中的作用。方法对34例梅毒孕妇和30例非梅毒对照孕妇的胎盘和脐带组织进行梅毒螺旋体DNA的荧光定量PCR检测,并与常规临床及血清学综合诊断方法比较。结果34例梅毒孕妇的胎盘组织中,11例荧光PCR为阳性,阳性率为32.35%,30例非梅毒孕妇的胎盘和脐带样本荧光PCR均为阴性;以常规临床及血清学综合诊断方法为标准,则荧光PCR与常规方法结果的灵敏度为82%,特异性100%,约登指数0.82。显示在诊断先天梅毒新生儿时,FQ-PCR至少有不低于常规综合诊断方法的价值。结论与常规临床血清学综合诊断方法相比,荧光PCR均有明显的优势。

110例暗娼生殖道沙眼衣原体感染情况调查

目的 :为了解暗娼人群衣原体感染情况和流行病学特征。方法 :采用荧光定量 PCR和问卷方法对 110名暗娼进行生殖道衣原体感染及相关高危行为调查。结果 :110名暗娼衣原体感染检出率为 2 3.6 4 % ;暗娼人群首次性行为年龄小于 17岁组 CT感染率高于其他年龄组 ;不同职业其阳性检出率不同 ,职业中以发廊、三陪人员为最高 ,达 30 .9% ,占总检出率的 5 4 .16 %。结论 :暗娼人群尤其是发廊、三陪人员衣原体感染率较高 。

深圳宝安区松岗街道办67例IGT患者5年管治效果分析

目的通过社区干预使IGT人群的糖尿病年平均发病率控制在最低范围。方法社区医师定期随访,指导IGT患者合理膳食,适量运动,戒烟限酒,心理平衡。结果67例IGT患者5年内只有4人发展为糖尿病,接受社区管治的IGT患者糖尿病发生率为5.97%。结论对IGT人群实行综合干预是预防其发展为糖尿病的有效措施。

苄星青霉素和普鲁卡因青霉素治疗妊娠梅毒研究

目的:比较苄星青霉素和普鲁卡因青霉素在妊娠梅毒治疗中的疗效。方法:对两组共84例确诊梅毒的孕妇分别给予苄星青霉素或普鲁卡因青霉素治疗,治疗后随访,比较其对妊娠梅毒的治疗效果。结果:80例孕妇完成了治疗,显效共65例(占81.25%)。两种方法均有较好的效果,但两种结果无统计学意义(P>0.05)。结论:苄星青霉素和普鲁卡因青霉素治疗妊娠梅毒的效果无差异。

宝安区社康管理高血压、糖尿病相关知识的KAP研究

通过随机抽样的方法对深圳市宝安区社区健康服务中心服务的高血压、糖尿病穴简称两病雪人群中的2151名患者进行两病相关知识的知、信、行穴KAP雪问卷调查。结果显示,大部分患者的血压和血糖得到了较好的控制,两病的知识、态度与健康行为的知晓率和形成率较好;随着时间的延长两病知识的知晓率有趋于下降的趋势,但态度与健康行为形成率却随着时间的增加而不断提高。建议对两病患者除接受管理初期要进行系统的教育之外,还要进行经常性的健康教育,使相关知识得到更新和强化。

亚健康人群的高血压糖尿病预防对策

目的探讨亚健康人群(临界)高血压糖尿病防治对策。方法通过宝安区慢性病防治院、街道卫生防保所和社区健康服务中心三级防治网的工作运转,在居民中建立完整的全人群健康档案,发现高血压、糖尿病临界患者(亚健康人群),进一步进行终生管治。结果高血压糖尿病亚健康人群的管治,有利于提高人群高血压糖尿病的防治质量。结论亚健康人群的高血压糖尿病预防和高血压糖尿病管治一样,是高血压糖尿病防治的工作重点。

强的松预防妊娠梅毒治疗中吉-海氏反应的观察

目的 研究预防性口服强的松对减轻和预防妊娠梅毒治疗中吉 -海氏反应的效果。方法 3 5例不同孕期的梅毒孕妇在青霉素治疗前口服强的松 2 0 mg/d,连续 3 d。结果 3 5例孕妇均完成了治疗 ,其中 2例发生吉 -海氏反应 ,发生率为 5 .71 %。结论 预防性口服强的松可有效地减轻和预防孕妇梅毒吉

荧光定量PCR检测梅毒孕妇引产胎盘脐带组织中的梅毒螺旋体

目的 :研究荧光定量PCR(FQ -PCR)检测梅毒孕妇引产胎盘脐带组织中的梅毒螺旋体 ,评估其在早期诊断先天梅毒中的作用。方法 :采用荧光定量PCR技术检测 1 3例梅毒孕妇引产胎盘脐带组织中的梅毒螺旋体DNA。结果 :1 3例胎盘和脐带标本中 6例 ( 4 6 1 5 % )荧光定量PCR检测阳性 ,6例阳性者中 ,4例未接受治疗 ,2例接受了治疗。结论 :FQ -PCR可检出胎盘脐带组织中的梅毒螺旋体 ,可用于先天梅毒的早期诊断 。

暗娼阴道和宫颈分泌物淋球菌检测的比较

目的 :研究荧光定量 PCR (Fluorescent quantitative PCR,FQ - PCR)检测不同取材样本淋球菌阳性率的异同。方法 :深圳市 2 0 0 2年 8月～ 10月因卖淫而收容教育的暗娼 ,用 FQ- PCR检测同时平行取材的宫颈和阴道分泌物样本检测淋球菌 ,比较其 NG阳性率的差异。结果 :80例暗娼 FQ- PCR宫颈分泌物 NG阳性率为 16 .2 5 % ,阴道分泌物的 NG阳性率为 13.75 % ;阴道分泌物与宫颈分泌物检测 NG阳性率的差异无显著性 (χ2 为 0 .2 5 ,P=0 .86 2 ) ,两者一致性检验 Kappa系数为 0 .89,说明两者检查结果的一致性高。结论 :阴道分泌物与宫颈分泌物检测 NG阳性率的差异无显著性。

深圳市宝安区高血压糖尿病管治模式探讨

目的探讨高血压糖尿病管治模式。方法依据宝安区人民政府制订的《宝安区高血压糖尿病10年防治规划》,建立宝安区慢性病防治院、街道办事处卫生防保所和社区健康服务中心三级防治网,进行高血压糖尿病普查。成年的居民每年测1次血压和血糖,确诊的病例书写大病历,在社区实行终生管治,每月至少1次诊治病人或访视病人。结果较因症就诊多发现一半病例,有别于因症就诊只治不管和只治不进行综合防治的旧模式,有别于没有三级防治网,只在社区管治的国外模式。结论宝安区高血压糖尿病综合管治模式具有先进性与可操作性。

性病门诊患者病原体检测结果分析

目的 了解本地区性传播疾病 (STD)患者中病原体流行状况。方法 对我院性病门诊初诊 2 0 15例病人进行STD常规方法检测、回顾性分析、数据统计处理。结果 对 2 0 15病例检测中 ,确诊STD 12 6 6例 ,支原体、衣原体 (CT)检出率分别为 2 3 2 3%和 17 97% ,明显高于其它病原体的检出率。 2 88例混合感染者中 95 14 % ( 2 74 /2 88)是 2种病原体混合感染者 ,女性混合感染率高达 2 1 73% ,明显高于男性 ;少数病人有 3～ 4种病原体混合感染现象。结论 深圳宝安地区STD病原体以支原体、衣原体 (CT)检出率最高。 14 2 9%的性病门诊患者合并 2种以上的混合感染 ,其中女性高达 2 1 73%。因此 。

糖尿病患者社区行为干预效果评价

目的:探讨社区行为干预对糖尿病防治效果的影响。方法:随机抽取433例糖尿病患者进行社区行为干预,并分析干预的效果。结果:社区干预后患者血糖控制率达44.34%,明显高于干预前;调查对象在按时服药、吸烟、饮酒、食盐摄入量及运动等方面的行为在干预前后有显著差异。结论:进行有效的社区行为干预能够有效控制糖尿病,应在社区卫生服务中心广泛开展行为干预活动,同时应注重双向转诊制度的建立。

流动人口肺结核社区干预的效果分析

目的用生存质量Qol量表测评肺结核(TB)流动人口社区干预的效果。方法运用SF-36量表等调查表,对20个干预社区403例流动人口活动性肺TB,进行Qol测量和社区干预效果评价。结果社区干预后,流动肺TB患者的平均SF-36总评分及8个分项目的评分比较,差异有显著性(P<0.01);肺结核KAP评分和BIP评分均大幅提高(P<0.01);主要影响因素包括工作及居住环境、劳动强度、生活方式、营养饮食、健康教育和家庭支持。结论社区干预是有效地防治肺结核病的必要手段之一,运用生存质量测评指导社区干预的规划、实施和效果评价,是一种简便、可行、高效的方法。

变色液体培养基快速检测分枝杆菌

目的 评价变色液体培养基快速检测分枝杆菌的应用价值。方法 利用变色液体培养基接种痰标本培养,并与改良酸性罗 琼氏(Lowenstein Jensen ,L J)培养基平行比较。结果 911例痰标本的涂阳检测率为2 9.1% ,变色液体培养阳性率为4 3.4 % ,略高于改良罗 琼氏(L J)培养阳性率4 0 .1% ,变色液体培养基和改良罗 琼培养涂阳平均检出时间分别为6和18d ,涂阴平均检出时间分别为15和2 8d ,污染率分别为2 .7%和2 .1%。结论 变色液体培养基检测结核分枝杆菌,具有快速、简便、可靠和实用性好的特点。

宝安区暂住人口涂阳肺结核病的管治研究

目的 研究暂住人口肺结核病的管治。方法 采用世界银行贷款中国结核病控制项目的管治方法,对暂住人口涂阳肺结核病人采用DOTS管理和免费治疗,以同期常住人口涂阳肺结核病人为对照组。结果 1993～2000年,暂住人口肺结核涂阳病人是常住人口涂阳肺结核病人的2.8倍。暂住人口涂阳肺结核病人治愈率为94.8％,常住人口为95.7％,两者间差别无显著性意义(P<0.05)。结论 开放城市的暂住人口迅速增加,暂住人口肺结核病是开放城市结核病防治的主要工作。对暂住和常住人口涂阳肺结核病人实行DOTS管治的效果是一样的。

应用TP-IgM-WB法诊断早期先天梅毒

目的研究新生儿中胎传梅毒感染的血清梅毒螺旋体蛋白印迹试验(TP-IgM-WB)水平,探讨其临床意义。方法对58例梅毒孕妇所产60例(2例双胞胎)新生儿血清,应用梅毒螺旋体蛋白印迹试验(TP-IgM-WB)检测,并与TRUST、明胶颗粒凝集试验(TPPA)方法平行测定。结果60例新生儿TP-IgM-WB法检出阳性27例,占45%(27/60),TRUST和TTPA阳性各59例。结论确诊27例新生儿为早期先天梅毒婴儿,为临床提供了明确的诊治依据,对防治梅毒有重要意义。

252株耐药结核菌分析

目的:分析宝安区结核病耐药情况。方法:2003年门诊就诊的结核病例,用罗氏培养基进行痰菌培养,选择培养阳性进行药敏试验。结果:初始耐药率顺位依次为:链霉素(67.5%)、异烟肼(50.4%)、乙胺醇(32.9%)、利褐平(25.0%)。对1种2种3种和4种药物初始耐药率分别为48.0%、29.4%、3.6%、9.9%,获得耐药率为4.0%、3.2%、0%、2.0%,常住人口耐药率为21.4%,暂住人口为78.6%。在46例耐多药病列中,常住人口耐多药率为26.1%,暂住人口为73.9%,暂住人口明显多过常住人口。耐药率男女之间没有显著差别。宝安区暂住人口40岁以下的成年人是结控工作的主要对象。结论:初始耐药病例是宝安区主要耐药病例,是结核病防治的新问题。

深圳市宝安区2003-2004年妊娠梅毒流行情况分析

目的了解深圳市宝安区妊娠梅毒的流行病学情况。方法收集在深圳宝安区开展母婴保健地区、街道12家医疗单位进行产前保健及分娩的全部妊娠梅毒患者资料,进行流行病学分析。结果共检出妊娠梅毒患者538例。发病人群以20～30岁年龄组高发。以无/待业人员为多,初中文化程度为主,暂住人口和流动人口占大多数,各孕周均有孕产妇常规梅毒血清学试验阳性。结论深圳市宝安区妊娠梅毒呈明显流行,应加强妊娠梅毒的筛查和随访工作。

19SIgM-TPPA对新生儿先天潜伏梅毒诊断的意义

目的探讨特异性19SIgM-TPPA抗体检测方法在诊断新生儿先天潜伏梅毒中的价值,同时观察妊娠梅毒患者垂直传播发生情况,并探讨其意义。方法应用特异性19SIgM-TPPA抗体检测方法对177例孕妇梅毒所生的新生儿进行检测。结果177例受检新生儿中,TRUST阳性112例(63.3%),TPPA阳性156例(88.13%),19SIgM阳性27例(15.25%)。早期先天梅毒患儿TRUST≥母亲TRUST2个滴度以上9例、>母亲TRUST2个滴度以内7例、<母亲TRUST滴度5例;因母亲血清标本缺或血清量不足,无法作比较的6例。27例先天梅毒有临床表现的6例,无临床表现21例。结论特异性19SIgM-TPPA抗体检测方法可作为先天梅毒特别是无症状新生儿先天梅毒诊断的试验。产前梅毒筛查和治疗对预防梅毒垂直传播有重要意义。

STD门诊前列腺炎患者致病菌检测结果分析

目的：为探讨性传播疾病(Sexual transmited diesaes，STD)门诊中前列腺炎患者病原微生物感染情况。方法对经筛选后的183例前列腺炎患者的前列腺液作细菌病原体检测。结果：经筛选后的183份标本检出STD病原微生物144例。检出率78．7％(144／183)，其中检出化脓茵感染29例，阳性率33．3％(29／87)，病原体中以支原体居第一位占45．9％，表皮葡萄球菌居第二位占20．7％，CT居第三位占18％。其中2种以上混合感染26例，占14．9％。结论：STD门诊前列腺炎患者与病原微生物感染密切相关。