湖州市高龄男性性生活现状调查

目的:探讨湖州市高龄男性的性生活现状。方法:选择湖州市进行健康体检且年龄≥60岁的高龄男性827例作为研究对象,通过当面咨询和问卷调查的形式展开调查。调查高龄男性终止性生活的年龄及相关影响因素,调查不同年龄组勃起功能障碍发生率,同时分析诱发勃起功能障碍的危险因素。结果:湖州市高龄男性终止性生活的最低年龄为60岁,最高年龄为84岁,平均为(69.5±6.3)岁。高龄男性无性生活率为36.8%,且无性生活率会随着年龄的上升而逐渐提高。高龄男性终止性生活受自身健康状况的下降和勃起功能障碍因素的影响。827例高龄男性勃起功能障碍的发生率为89.4%,且勃起功能障碍的发生率会随着年龄的上升而不断提高。Logistic多元回归表明,年龄、心脑血管疾病、下尿路症状、肥胖、糖尿病是男性勃起功能障碍发生的重要影响因素。结论:勃起功能障碍在高龄男性人群中十分普遍,是高龄男性终止性生活的重要原因,勃起功能障碍受年龄、慢性疾病、下尿路症状等多种因素的影响。

miR-34a通过调控雄激素受体基因抑制前列腺癌细胞系LNCaP增殖

目的:探究miR-34a对雄激素受体(AR)基因的调控作用及对前列腺癌(PCa)LNCaP细胞增殖、凋亡的影响。方法:收集2016年10月至2019年9月本院泌尿外科行前列腺穿刺活检确诊为PCa患者组织标本36例,另取同期行手术治疗切除的良性前列腺增生(BPH)组织标本41例。体外培养LNCaP细胞,分别转染miR-34a mimics(mimics组),miR-34a mimic NC(NC组),设正常生长细胞为空白对照组(BC组),另在mimics组基础上转染AR过表达(AR过表达组)载体及其对照(AR对照组),采用CCK-8试剂盒检测细胞活性,Annexin V-FITC/PI双染色流式细胞凋亡检测试剂盒检测细胞凋亡率,实时定量PCR(RT-qPCR)检测miR-34a及AR mRNA表达水平,免疫印迹法检测AR蛋白、细胞周期蛋白D1(cyclinD1)及原癌基因产物(c-Mcy)、细胞凋亡相关蛋白(Bcl-2、Bax、capase-3)的表达水平。结果:与BPH组织比较,PCa组织中miR-34a表达水平显著降低(P<0.05),AR mRNA及蛋白表达水平均显著增加(P<0.05);与BC、NC组比较,mimics组LNCap细胞miR-34a表达水平、细胞凋亡率、Bax蛋白表达水平显著增加(P<0.05),AR、Cyclin D1、Bcl-2、Bax蛋白表达水平显著降低(P<0.05),同一时间LNCap细胞活力均显著降低(P<0.05);双荧光素酶实验结果显示,miR-34a与AR可能存在一定的调控关系,过表达AR基因可逆转miR-34a mimics对LNCaP细胞增殖抑制,促进凋亡作用。结论:miR-34a可能通过调控AR抑制前列腺癌LNCaP细胞增殖,促进其凋亡。

复方玄驹胶囊对慢性非细菌性前列腺炎患者性功能的影响

目的探讨复方玄驹胶囊对慢性非细菌性前列腺炎患者性功能的影响。方法选取2019年8月至2020年8月湖州市中心医院泌尿外科收治的83例慢性非细菌性前列腺炎患者作为研究对象。采用随机数字表法分为两组,对照组(n=41)给予盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗,观察组(n=42)给予盐酸坦索罗辛缓释胶囊联用复方玄驹胶囊治疗。观察两组治疗1个月后的疗效,比较两组治疗前及治疗1个月后的国际勃起功能指数-5(IIEF-5)评分、早泄诊断评分法(CIPE)评分、早泄诊断工具(PEDT)评分及慢性前列腺炎症状评分表(NIH-CPSI)评分,比较两组治疗前及治疗1个月后的最大尿流量(Qmax)、残余尿量(RUV)。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,两组国际勃起功能指数-5(IIEF-5)评分、CIPE评分、PEDT评分较治疗前升高,NIH-CPSI较治疗前降低,且观察组IIEF-5评分、CIPE评分、PEDT评分较对照组高,NIH-CPSI评分较对照组低(P<0.05);治疗后,两组RUV水平较治疗前降低,Qmax水平较治疗前升高,且观察组Qmax水平较对照组高,RUV水平较对照组低(P<0.05)。结论复方玄驹胶囊治疗慢性非细菌性前列腺炎患者的效果较佳,能够改善患者性功能及尿动力学水平,提高性生活质量。

微创经皮肾镜取石术治疗输尿管镜取石术移位结石21例

结石移位是输尿管镜取石术（URL）中常见并发症之一。近年来,我院以微创经皮肾镜取石术（MPCNL）处理URL中移位结石共21例。现对其临床疗效进行回顾分析,报道如下：

深冷及磁场深冷处理对钢中残留奥氏体的影响

讨论了深冷及磁场深冷处理对W18Cr4V高速钢及GCr15轴承钢中残留奥氏体的影响。为充分挖掘这些在工业上使用量大、面广的材料的潜力 。

M3受体与α受体拮抗剂单用或联用治疗前列腺电切术后膀胱过度活动症的对比研究

目的研究琥珀酸索利那新、盐酸坦索罗辛单用或联用治疗经尿道离子束刀前列腺切除术后膀胱过度活动症的效果。方法选择2015年1月~2015年12月在浙江省湖州市中心医院泌尿外科接受治疗的120例经尿道离子束刀前列腺切除术后膀胱过度活动症患者。用随机数表法分为索利那新组、坦索罗辛组和联合组,每组各40例。索利那新组患者单独服用琥珀酸索利那新,坦索罗辛组患者单独服用盐酸坦索罗辛,联合组患者服用琥珀酸索利那新联合盐酸坦索罗辛。治疗后比较3组患者相关指标。结果索利那新组和联合组患者拔管后第1、3天时的尿频、尿急次数少于坦索罗辛组,联合组患者拔管后第1、3天时的尿频、尿急次数少于索利那新组,差异有统计学意义（P〈0.05）,3组患者的夜尿次数比较差异无统计学意义。治疗后索利那新组和联合组患者的国际前列腺症状评分（IPSS）、膀胱过度活动症评分（OABSS）和生活质量评估量表（QOL）评分低于坦索罗辛组,联合组患者以上评分低于索利那新组,差异有统计学意义（P〈0.05）。与坦索罗辛组比较,索利那新组和联合组患者拔管后第3天的膀胱阵发性痉挛疼痛次数和膀胱痉挛持续时间减少,Qmax升高,联合组患者的以上指标优于索利那新组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论琥珀酸索利那新联合盐酸坦索罗辛治疗经尿道离子束刀前列腺切除术后膀胱过度活动症的疗效较好,可以明显改善患者的尿频、尿急症状,提高其生活质量。

不同内镜治疗输尿管石街31例临床观察

目的总结输尿管石街内镜治疗的临床经验。方法回顾性分析我院31例采用输尿管镜碎石或输尿管镜联合经皮肾镜碎石治疗输尿管石街患者的临床资料。结果输尿管石街内镜治疗的总成功率达87.1%(27/31),其中输尿管镜碎石术成功率87.5%(21/24),输尿管镜联合经皮肾镜碎石术成功率为85.7%(6/7)。1例(3.2%)因输尿管狭窄进镜困难中转开放手术,1例(3.2%)输尿管撕脱中转开放手术,2例(6.5%)行Ⅱ期经皮肾镜碎石术,1例(3.2%)术后大出血行选择性肾动脉栓塞止血。结论输尿管石街内镜治疗的主要手段是输尿管镜碎石术,但对于输尿管上段石街、合并肾结石、石块型的中段石街可联合经皮肾镜碎石术,提高净石率,减少输尿管损伤。

余杭区前列腺增生患病现状及相关治疗的调查

目的:探讨杭州市余杭区前列腺增生的患病现状及相关治疗情况。方法:选择浙江省杭州市余杭区10个社区580名中老年男性作为调查对象,将研究对象分成不同的年龄组进行研究。比较不同年龄段的IPSS评分、下尿路症状评分及下尿路症状的严重程度,对比不同年龄段的Q_(max)水平和前列腺体积,同时根据不同的诊断标准统计前列腺增生的患病率,并且调查相关的用药情况。结果:随着年龄的上升,男性人群的IPSS评分也随之上升,年龄>80岁男性的平均IPSS评分高达(15.90±4.73)分;随着年龄的上升,下尿路症状中的尿道梗阻症状评分、膀胱刺激症状评分显著上升,且下尿路症状的严重程度逐渐提高;Q_(max)水平随着年龄的上升而降低,且Q_(max)水平<15 m L/s的比例提高。不同诊断标准下的前列腺增生患病率存在差异性。用药情况中以5α-还原酶抑制剂类药物的使用率最高,α-肾上腺素能受体阻滞剂类药物、中成药的使用率也较高。结论:杭州市余杭区大部分中老年男性群体存在下尿路症状,且随着年龄的上升,下尿路症状越明显、前列腺增长的患病率越高,相关的用药情况基本合理。

锡北路长大箱形桥顶进施工高程和方向的控制

介绍无锡市锡北路大型箱形桥分场预制 ,中继对顶施工工艺 ,顶进施工中高程和方向控制所采取的措施。

钼镧合金板材高温抗下垂性能的研究

以粉末冶金法生产的180 mm×20 mm×1.5 mm钼镧合金板材为试验原料,通过对比轧制和高温定型处理制备的钼镧合金板材在1 750℃高温和500 g重物荷载条件的下垂值,并研究了这两种板材的组织形态。结果表明:采用常规工艺轧制的钼镧合金板材组织纤维发达,而采用了高温定型处理后的钼镧合金板材形成了一种粗大、组织相互搭接的再结晶组织;在1 750℃高温及500 g重物的载荷条件下,高温定型后的钼镧合金板材的下垂值较小,其下垂值从常规工艺轧制的钼镧板的4.2 mm减小到1.8 mm,表现出良好的高温抗下垂性能。

无锡客站箱形桥顶进雨棚加固的设计与施工

采用钢筋混凝土连续梁托起加固既有站台雨棚,进行箱形桥顶进施工,有利站台正常使用。缩短工期,节省投资。

金属注射成形技术在涡轮增压器零部件制造中的应用

介绍了采用金属注射成形(MIM)技术制造涡轮增压器HK30耐热不锈钢零件的工艺,包括喂料制备、注射、脱脂和烧结工艺。对采用不同工艺参数制备的HK30材料进行了力学性能测试,对材料的微观组织进行了分析,并将此工艺成功应用于可变截面涡轮增压器喷嘴环用耐热不锈钢导向叶片的制造,对批量生产状况下的工艺稳定性进行了研究。

实体铸造在汽车模具生产中的应用

本文论述了聚苯乙烯泡沫实体铸造的特点。从实体铸造工艺中的模型制造、涂料的研制、造型及浇注工艺的制定等几个方面对实体铸造进行了详细的论述。总结出一整套适合于汽车冲模毛坯生产的实体铸造工艺。同时对实体铸造从工艺流程、工序特点、铸造成本等几个方面与传统的木模铸造进行了比较,得出了确切的结论。

浅析米长度量值传递系统的建立

浅析米长度量值传递系统的建立彭福生（衡阳市安装公司质检计量科，４２１００１）大尺寸圆形工件外径，一般用围绕测量法进行测量。围绕测量法的实质是采用钢卷尺或金属带尺测量圆形工件的周长Ｌ，通过计算来确定工件的外径Ｄ。当用卷尺测量时式中，Ｄ──外直径（ｍｍ）...

铸造空淬钢冲模镶块的工艺试验及应用

本文介绍了铸造空淬钢镶块的工艺试验及应用。并着重介绍了试验的材料和方法,镶块的铸造工艺以及模具镶块的火焰淬火工艺,为铸造空淬钢镶块广泛应用于汽车修边模、整形模探索了新路。

玻璃熔窑用钼制品的抗氧化涂层研究

为了提高玻璃熔窑用钼制品的抗氧化性能并延长其使用寿命,采用多元共渗工艺在纯钼制品表面制备高温抗氧化涂层。研究了涂层的微观多元结构、元素分布、相组成以及静态抗氧化性能。结果表明:涂层与钼基体之间通过高温扩散形成冶金结合,形成均匀、致密、多层、互溶组织。经过在空气气氛下的氧化测试后,涂层厚度虽然减少,但涂层结构完整,表面呈致密光滑状态;且钼制品无氧化反应,基体完好无损。涂层样品还分别在800℃、1 000℃及1 300℃下进行了使用寿命的氧化测试:涂层制品在低温环境下具有优异的抗氧化性能,未出现粉化现象;而且涂层制品在1 300℃的高温环境下,存在时间长达1 000 h。由于钼制品在烤窑期间经受的最高温度为1 200℃,时间为360 h,所以此涂层完全可以达到保护其在烤窑预热期间不被氧化破坏的目的。

浙江省湖州市男性膀胱过度活动症的流行病学调查

目的：探讨浙江省湖州市男性膀胱过度活动症的患病情况。方法选择浙江省湖州市年龄＞50岁的常住男性居民1872例作为研究对象，调查当地中老年男性人群膀胱过度活动症的患病率。探讨膀胱过度活动症与年龄、IPSS 评分、体质量指数、糖尿病之间的关系。结果1872例研究对象中，资料完整且符合该次研究要求的共1863例。1863例研究对象中，505例患有膀胱过度活动症，膀胱过度活动症的患病率为27．1％。膀胱过度活动症患者的国际前列腺症状评分（IPSS）（17．9±177;8．1）分、前列腺体积（36．6±177;18．5）mL、生命质量（QOL）评分（3．6±177;1．1）分、残余尿量（26．9±177;3．5）mL，均高于非膀胱过度活动症患者的IPSS 评分（7．3±177;3．2）分、前列腺体积（28．1±177;16．8）mL、QOL 评分（2．3±177;1．3）分、残余尿量（14．3±177;1．8）mL，差异均有统计学意义（t ＝7．277、2．406、5．910、19．814，P ＜0．01～0．05）。膀胱过度活动症患者的 Qmax （12．6±177;6．3）mL／s，低于非膀胱过度活动症患者的 Qmax（17．1±177;7．4）mL／s，差异有统计学意义（t ＝3．577，P ＜0．01）。随着男性人群年龄的上升，膀胱过度活动症的患病率不断提高。随着 IPSS 评分的上升，膀胱过度活动症的患病率不断升高。糖尿病、体质量指数越高的人群，膀胱过度活动症的患病率也越高。结论浙江省湖州市男性人群膀胱过度活动症的患病率较高，年龄高、下尿路症状严重、糖尿病、肥胖人群是膀胱过度活动症发病的危险因素。

虎杖苷对单侧输尿管梗阻大鼠肾间质纤维化的治疗作用研究

目的研究虎杖苷对单侧输尿管梗阻大鼠肾间质纤维化的治疗作用及对Wnt信号通路的影响。方法将SD大鼠分为假手术组、模型组和实验组,每组15只。模型组和实验组大鼠通过单侧输尿管梗阻建立肾纤维化大鼠模型;假手术组仅单纯分离但不结扎及剪断输尿管。建模成功后1 h,实验组大鼠灌胃虎杖苷100 mg·kg^-1,每天1次,模型组及假手术组则灌胃等量生理盐水,各组均连续干预4周。以马松(Masson)染色观察各组大鼠肾小管间质纤维化损伤程度;以蛋白质印迹法(WB)检测各组大鼠肾组织Wnt信号通路相关蛋白表达情况。结果假手术组、模型组和实验组大鼠肾小管间质损伤指数分别为0.08±0.03,2.97±0.07,2.33±0.09。干预结束后,假手术组、模型组和实验组大鼠血清肌酸酐(Cr)分别为(31.15±5.16),(40.26±3.15),(35.24±2.69)μmol·L^-1,尿素氮(BUN)分别为(7.52±3.04),(24.16±3.25),(16.24±3.58)μmol·L^-1,组间差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论虎杖苷可有效改善肾纤维化大鼠肾功能,延缓大鼠肾纤维化进展,可能与调控Wnt信号通路蛋白表达相关。

改良单孔疝针经皮腹膜外结扎术治疗儿童腹股沟疝的临床效果及安全性观察

目的观察改良单孔疝针经皮腹膜外结扎术治疗儿童腹股沟疝的临床效果及安全性。方法选取2018年9月-2019年10月湖州市中心医院收治的110例腹股沟疝患儿为研究对象,按照手术方案分为研究组(56例)和对照组(54例)。对照组采用腹横纹小切口行疝囊高位结扎术治疗,研究组采用改良单孔疝针经皮腹膜外结扎术治疗。比较两组术中与术后情况、氧化应激指标变化、术后并发症发生率。结果两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组术中出血量少于对照组,术后下床活动时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。术前,两组血清β-内啡肽(β-EP)、总抗氧化能力(T-AOC)、生长激素(GH)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组血清β-EP、T-AOC、GH水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后并发症总发生率为3.57%,低于对照组的14.81%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良单孔疝针经皮腹膜外结扎术治疗儿童腹股沟疝具有创伤小、并发症少、术后康复快等优势,且对氧化应激指标影响较轻,安全可靠。