鼻-鼻窦内镜手术治疗霉菌性鼻窦炎33例

目的探讨鼻内镜手术治疗霉菌性鼻窦炎的手术方法及疗效。方法对33例霉菌性鼻窦炎患者采用鼻内镜手术为主的治疗,辅以术后常规鼻窦镜随访换药,随访时间6个月。结果全部33例术后随访6个月,按海口标准进行疗效评定。痊愈31例,2例内镜术后复发而再次行鼻侧切开术痊愈。结论鼻内镜手术是治疗霉菌性鼻窦炎有效手段,术后随访换药是保证手术成功的重要环节。

情绪与护理质量

情绪是人的心理活动的一个重要方面，它伴随着认识而产生并影响着认识和活动的进行，它是人对客观事物是否合乎需要而产生的内心体验和外部表现。随着市场经济体制的变革和护理职能多元化的发展，外科护理人员的护弹情绪等一系列观念也发生很大的变化，严重影响了手术护理质量和医院的声誉。因此，护理人员健康的职业素质培养已成为新形势下值得研究的问题。

鼻咽癌放疗后鼻-鼻窦炎的治疗

目的探讨鼻咽癌放疗后鼻-鼻窦炎的治疗及效果。方法对61例鼻咽癌患者中的55例鼻-鼻窦炎患者先行鼻腔滴药及生理盐水冲洗治疗,在保守治疗无效、无肿瘤复发时行鼻内窥镜手术。结果经保守治疗有效的29例患者鼻窦炎症状、体征明显减轻。对保守治疗无效的26例患者施行鼻内窥镜术,术后6个月复查时,治愈13例(50.0%),好转9例(34.6%),无效4例(15.4%),近期有效率为84.6%。结论鼻咽癌放疗后鼻-鼻窦炎经保守治疗能获较好疗效,对保守治疗无效者鼻内窥镜手术近期疗效满意。

鼻内窥镜下等离子消融治疗常年性变应性鼻炎36例

目的:探讨鼻内窥镜下等离子消融术治疗常年性变应性鼻炎的疗效。方法:对36例药物治疗欠佳的常年性变应性鼻炎患者予等离子消融术治疗,6个月内随访时判断疗效。结果:显效19例(52.78%),有效14例(38.89%),总有效率91.67%。结论:对于药物治疗欠佳的常年性变应性鼻炎患者采用等离子消融术治疗,可获得满意的疗效。

微波热凝在鼻窦内窥镜术中的辅助作用

目的研究微波热凝在鼻窦内窥镜术中的临床作用。方法将87例慢性鼻-鼻窦炎患者按序号随机分为A、B两组,A组42例应用单纯的鼻窦内窥镜术,B组45例用内窥镜结合微波热凝治疗,比较两者疗效。结果B组患者在术中出血量、手术时间及术后创面上皮化、疗效等方面均优于A组。结论运用微波热凝结合鼻窦内窥镜术治疗慢性鼻-鼻窦炎效果良好,值得推广。

吸烟对慢性牙周炎患者唾液和龈沟液中TWEAK水平的影响

目的探讨吸烟对慢性牙周炎患者唾液和龈沟液(GCF)中肿瘤坏死因子相关弱凋亡诱导因子(TWEAK)水平的影响。方法选取2016年3月-2018年10月在我院就诊的慢性牙周炎患者70例,其中吸烟组35例、非吸烟组35例,另选取健康对照组20例。记录吸烟与非吸烟患者临床牙周参数,包括牙周探诊深度(PD)、牙龈出血指数(BI),菌斑指数(PLI)。采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测3组唾液及GCF中TWEAK水平。结果吸烟组PLI、PD明显高于非吸烟组(P<0.05);BI则略高于非吸烟组,差异无统计学意义(P>0.05)。吸烟组患者唾液和GCF中的TWEAK水平明显高于非吸烟组和健康对照组(P<0.05),非吸烟组的唾液和GCF中的TWEAK水平显著高于健康对照组(P<0.01)。结论吸烟可促进慢性牙周炎患者唾液及GCF中TWEAK水平增高,从而加重牙槽骨损失。

两种冠修复材料对牙周状况及龈沟液中TWEAK、RANKL水平的影响

目的:探讨钴铬合金和氧化锆修复材料对患者牙周状况及龈沟液(gingival crevicular fluid,GCF)中肿瘤坏死因子相关弱凋亡诱导因子(tumor necrosis factor-related weak inducer of apoptosis,TWEAK)、核因子κ-β受体激活因子(receptor activator of nuclear factor kappa-beta ligand,RANKL)水平的影响。方法:选取2016年1月~2018年12月在我院行单冠固定修复患牙60例,分别采用钴铬合金烤瓷冠和氧化锆全瓷冠修复,每组各30例。在修复前、修复后6个月记录临床牙周指标,包括牙周探诊深度(probing depth,PD)、牙龈出血指数(bleeding index,BI),菌斑指数(plague index,PLI)。采用酶联免疫吸附测定法(Enzyme-Linked Immuno Sorbent Assay,ELISA)测定分别检测修复前后龈沟液中TWEAK、RANKL的含量。结果:修复前,两组临床牙周指标(PLI、BI、PD)比较,差异均无统计学意义(P>0. 05);修复6个月后,氧化锆组各指标较修复前差异均无统计学意义(P> 0. 05),而钴铬合金组BI值较修复前明显升高,差异有统计学意义(P<0. 05);修复6个月后,氧化锆组BI、PD值明显低于钴铬合金组,差异均有统计学意义(P<0. 05)。修复前,两组GCF中TWEAK、RANKL含量差异均无统计学意义(P>0. 05);修复6个月后,两组患者龈沟液TWEAK、RANKL水平均明显高于修复前(P<0. 05),且氧化锆组龈沟液TWEAK、RANKL水平明显低于钴铬合金组,差异均有统计学意义(P<0. 05)。结论:相比钴铬合金,氧化锆修复材料对牙周组织刺激较小,且GCF中TWEAK、RANKL含量明显较低。