沙美特罗替卡松联合噻托溴铵治疗COPD并发重度支气管哮喘的临床效果观察

目的研究沙美特罗/替卡松联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺病(COPD)并发重度支气管哮喘的临床效果。方法 68例COPD并发重度支气管哮喘患者分别给予沙美特罗/替卡松联合复方异丙托溴铵进行治疗(对照组),沙美特罗/替卡松联合噻托溴铵进行治疗(观察组),两组治疗方案均以1年为一个疗程。结果与对照组比较,观察组患者治疗后的第一秒用力呼气量(FEV_1)占预计值的百分比、FEV_1、FEV_1/用力肺活量(FVC)均明显增高,哮喘发作次数明显减少,且发作间隔时间明显长于对照组,生活质量评分明显的升高;两组不良反应的总发生率均为8.8%。结论沙美特罗/替卡松联合噻托溴铵治疗COPD并发重度支气管哮喘的临床效果显著,明显好于沙美特罗/替卡松联合复方异丙托溴铵进行治疗,值得临床推广应用。

鲍氏不动杆菌下呼吸道感染的分布与耐药性监测

目的:分析我院下呼吸道感染分离出的鲍氏不动杆菌临床分布及耐药性监测。方法:选取2015年1月~2017年1月在我院住院患者的下呼吸道标本中分离出的鲍氏不动杆菌,调查临床分布,并采用药片扩散法对耐药性进行检测。结果:鲍氏不动杆菌在重症监护病房下呼吸道感染患者中检出率最高,分布率高达51.7%,呼吸道疾病是最常见的致病原因。鲍氏不动杆菌多重耐药十分严重,对大多数药物耐药率超过60%,仅对美罗培南、亚胺培南西司他丁以及多粘菌素E耐药率小于40%。结论:我院下呼吸道标本中分离出鲍氏不动杆菌多重耐药十分严重,应加强对其耐药性监测。

非糖尿病肺类鼻疽病1例报告并文献复习

类鼻疽病是一种由假鼻疽伯克霍尔德菌所致人畜共患的地方性传染病,已被认为是发生致命性肺炎和脓毒症的主要病因之一。本文报道分析1例肺类鼻疽疾病的诊疗经过,并对其相关文献进行复习,以提高临床工作者对类鼻疽疾病的认识,避免误诊、漏诊。