超声引导下与CT引导下肋骨骨折切开复位内固定术治疗肋骨骨折的效果比较

目的对比超声及CT引导下行肋骨骨折切开复位内固定术骨折断端定位准确度及手术效果。方法2019年1月~2021年12月我院心胸外科收治的胸部创伤伴多发性肋骨骨折病人185例。按照不同的定位方式分为两组,对照组进行常规CT重建确定手术切口,观察组采用高频超声的方法确定手术切口,两组病人均进行常规切开复位内固定手术。对比两组病人的切口准确率、手术相关指标、VAS评分及总体治疗效果评分。结果观察组切口准确率为93.06%,对照组为88.37%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组骨折断端暴露时间为(19.95±4.98)分钟,手术时间为(52.78±8.19)分钟,骨折愈合时间为(43.70±3.21)天,引流球放置时间为(3.89±1.38)天,对照组分别为(28.47±5.64)分钟、(65.61±10.72)分钟、(46.61±2.32)天和(5.17±2.01)天,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组病人术后3天VAS评分为(4.72±1.67)、GI评分为(1.78±0.34)、EI为(1.23±0.32),对照组分别为(6.72±2.01)分、(2.61±0.45)分和(2.03±0.25)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于肋骨骨折切开复位内固定术,超声引导下的定位效果优于CT。

全胸腔镜下肺良性肿物楔形切除术的学习曲线研究

微创手术是21世纪外科发展的主要趋势,以电视胸腔镜手术（video-assisted thoracoscopic surgery,VATS）为代表的胸部微创手术已经成为诊断和治疗胸部肿瘤的重要手段.全胸腔镜下肺良性肿物楔形切除术已逐渐取代传统开胸手术,成为治疗肺良性肿物的新型手术方式.目前在国内大医院已成熟开展,但在基层医院开展尚不理想.随着新技术的不断发展,微创外科理念的逐渐成熟,微创外科医生逐渐将＂学习曲线＂这一概念引用到微创手术中,用以描述和指导微创手术的开展[1].

盐酸埃克替尼对老年晚期非小细胞肺癌患者生存质量及血清肿瘤标志物的影响

目的评价盐酸埃克替尼对老年晚期非小细胞肺癌患者生存质量及血清肿瘤标志物的影响。方法选取我院入住的老年晚期非小细胞肺癌患者80例,随机分为对照组和观察组,每组40例。观察组给予盐酸埃克替尼治疗,对照组给予营养和疼痛缓解治疗,比较两组患者在治疗前后的效果。采用肺癌治疗状态评价量表(FACT-L4.0)评价两组患者的生存质量,通过两组患者血清CEA、CA125和CYFRA21-1的水平变化监测该药物对患者血清肿瘤标志物的影响。结果盐酸埃克替尼对老年晚期非小细胞肺癌有治疗效果,患者在日常生活、社会/家庭生活、情绪、活动能力等方面的质量明显高于对照组。并且服药1个月后血清CEA的水平恢复到正常值范围,服药2个月后血清CA125的水平恢复到正常值范围,服药3个月后血清CYFRA21-1的水平恢复到正常值范围。结论盐酸埃克替尼能提高老年晚期非小细胞肺癌患者的生存质量,而且能使患者血清肿瘤标志物CEA、CA125和CYFRA21-1的水平恢复到正常值范围。

蛋白质组学在胃癌临床研究中的进展

蛋白质组学作为一种新的高通量、高灵敏性蛋白质研究技术,已在胃癌临床研究中发挥着重要作用,如在幽门螺杆菌与胃癌的发生,胃癌的增殖分化、侵袭、耐药性及筛选特异诊断标志物等方面已取得重大进展。本文就近年来蛋白质组学在胃癌临床研究中的进展作一综述。

秋水仙素在肺癌染色体鉴定方法中的应用研究

目的探索一种肺癌染色体分析的有效方法。方法通过原代培养获取肺癌单细胞,采用G显带染色,比较不同秋水仙素作用量和作用时间及不同低渗时间所获取的染色体数量、形态及条带情况。结果秋水仙素0.1μg/ml作用100 min,低渗20 min获得的染色体数量多、形态规则匀称,条带清晰。结论秋水仙素可用于肺癌核型分析及获取肺癌染色体谱。

两种不同胸腔引流管治疗脓胸的临床分析

目的探讨两种不同胸腔引流管治疗脓胸的临床应用效果。方法选择2015年5月~2016年5月期间我院收治的90例脓胸患者作为研究对象,并随机分为两组,观察组给予胸腔内置入可冲洗胸腔引流管治疗,对照组给予胸腔内置入双腔球囊导尿管术治疗。结果观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组,且并发症发生率显著低于对照组,组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔内置入可冲洗胸腔引流管治疗脓胸的临床效果显著,是一种安全、有效的治疗措施。

吡格列酮联合阿卡波糖治疗老年2型糖尿病合并高血压患者的效果观察

目的探究吡格列酮联合阿卡波糖治疗老年2型糖尿病合并高血压患者的效果。方法纳入2017年2月—2018年2月期间该院收治的78例老年2型糖尿病合并高血压患者进行回顾性研究,查病例号按照奇数偶数将其分为对照组和实验组,每组纳入39例,采用吡格列酮联合阿卡波糖治疗即为实验组,采用吡格列酮治疗即为对照组,详解两组的治疗效果、血糖、血压以及不良反应发生率。结果治疗前,两组患者的血糖、血压改善差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,实验组患者的治疗效果提高,血糖、血压改善显著,不良反应发生率降低(P<0.05)。结论对老年2型糖尿病合并高血压患者采用吡格列酮联合阿卡波糖治疗,治疗效果显著,血糖、血压相对稳定,不良反应较少,值得临床深究。

胸腔镜下肺癌根治术治疗早期非小细胞肺癌临床观察

目的探讨胸腔镜下肺癌根治术在早期非小细胞肺癌治疗中的应用价值。方法选择2014年3月~2016年3月期间我院收治的80例早期非小细胞肺癌患者作为研究对象,并随机分为观察组和对照组,观察组行胸腔镜下肺癌根治术,对照组行常规开胸手术。结果观察组的术中出血量、术后胸腔引流量、首次下床活动时间等明显少于对照组,组间比较具有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔镜下肺癌根治术治疗早期小细胞肺癌的创伤较小,安全性高,值得在临床上推广。

奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期三阴性乳腺癌临床研究

目的探讨奥沙利铂联合替吉奥对晚期三阴性乳腺癌(TNBC)的临床疗效,为指导临床应用提供依据。方法选取福建医科大学附属宁德市医院治疗的TNBC女性患者60例,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予奥沙利铂130 mg/m^2、紫杉醇60 mg/m^2静脉滴注,14 d为1个疗程。观察组患者给予奥沙利铂130 mg/m^2静脉滴注,替吉奥50 mg/次,2次/d,口服,14 d为1个疗程。2个疗程治疗结束时,观察两组患者的疗效情况,并分别记录两种给药方式带来的不良反应发生情况。结果观察组有效率为36.67%(11/30),对照组为23.33%(7/30),差异无统计学意义(χ~2=1.270,P=0.260>0.05);观察组疾病控制率为66.67%(20/30),对照组为46.67%(14/30),差异无统计学意义(χ~2=1.714,P=0.190>0.05)。两组比较,对照组常见的不良反应为白细胞减少(χ~2=10.000,P=0.002)、出现贫血(χ~2=24.754,P=0.000)以及周围神经病变(χ~2=6.648,P=0.010)。观察组患者出现的不良反应有腹泻(χ~2=11.589,P=0.001)、肝功能损害(χ~2=18.373,P=0.000)、周围神经毒性等。但是两组患者的毒性反应程度均多为I^II级。血小板减少(χ~2=2.455,P=0.117),口腔黏膜炎(χ~2=0.480,P=0.488),恶心呕吐(χ~2=0.077,P=0.781)。结论与紫杉醇相比,替吉奥也可以与奥沙利铂联用治疗TNBC,具有安全有效的特点,其不良反应耐受。

一株人源Ming氏膨胀型胃癌细胞株的建立

1977年,闵锡钧根据显微镜下胃癌生长方式的不同将其分为膨胀型和浸润型两型,即Ming氏分型.本研究旨在报道基于Ming氏分型的胃癌细胞株.一、材料与方法应用混合酶消化手术切除胃癌组织成功建立1株人膨胀型胃癌细胞株，并对其生物学特性进行初步研究。