肾内科病房开展优质护理服务的实施体会及效果

目的:探讨优质护理在肾内科病房开展的实施方法及取得的效果,以求提高护理工作及服务质量。方法:选取2012年6月-2013年3月在我院肾内科病房120例患者作为研究对象,随机分为观察组(优质护理组)和对照组(常规护理组)各60例。通过观察两组患者平均住院天数、护理差错、患者投诉情况及对护理工作满意度评分四方面进行比较分析。结果:观察组患者在平均住院天数、投诉情况、患者满意度及护理差错上均优于对照组,差异具有统计学意(P<0.05)。结论:优质护理可以使患者早日恢复健康,缩短其住院时间,减少医患纠纷及获得患者更高的满意度,值得临床积极推广和运用。

肠内营养泵在慢性肾功能衰竭患者营养支持治疗中的应用效果

目的 探讨慢性肾功能衰竭患者通过肠内营养泵给予营养支持的应用效果.方法 选取2013-01 ～ 2013-06间在我院肾内科住院的80例慢性肾功能衰竭患者作为研究对象,随机分为治疗组（肠内营养泵组）和对照组（传统营养输注方法组）各40例.通过对两组患者出现腹泻、腹胀、呕吐的发生率进行观察比较,并运用数字视觉模拟评分法了解两组患者肠内营养输注的舒适度.结果 治疗组中使用肠内营养泵,患者的呕吐、腹胀、腹泻等消化道反应发生率明显比对照组少,差异具有统计学意义（P＜0.05）.两组患者在肠内营养液温度的感觉上有明显差异（P＜0.01）,对照组患者感觉其营养液温度偏低,治疗组患者在舒适度方面也明显优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 肠内营养泵在慢性肾功能衰竭患者中使用效果佳,其安全性高、操作简易、并发症少,且患者使用舒适度高,能有效保证患者肠内营养的供给,值得临床广泛推广及应用.

社区医院护士糖尿病知识掌握情况及教育现状的调查分析

目的 调查广州市社区医院护士对糖尿病知识掌握情况及糖尿病健康教育现状.方法 采用问卷调查法对广州市3个主城区18家社区医院329名护士进行调查.结果 糖尿病知识总得分为（8.05±4.90）分,总分为28分,不同学历、职称、年龄护士得分差异有统计学意义（P＜0.05）;口服降糖药物的服药时间得分最高,为（4.01±2.58）分,糖尿病运动治疗得分最低,为（0.33±0.75）分;78.1％的社区护士为糖尿病患者提供健康教育,主要的形式为发放宣传资料占66.9％,其次为一对一讲解占19.5％,健康讲座占7.8％.结论 大部分社区医院护士参与糖尿病教育,但对糖尿病知识掌握欠缺,专科知识亟须提高,为提高糖尿病健康教育的质量提供保障.

综合医院糖尿病联络护士小组的建立与运行

目的探讨综合医院糖尿病联络护士小组的建立及运行效果。方法以综合医院各护理单元内的1~2名护理骨干为主体建立糖尿病联络护士小组,有计划组织学习,开展活动,形成全院范围内糖尿病护理网络组织,为住院糖尿病患者提供专科性、连续性护理服务。结果糖尿病联络护士小组成立后,非糖尿病科护士的糖尿病理论知识和操作技能提高（P〈0.05或P〈0.01）;住院糖尿病患者健康知识掌握情况提高（P〈0.05或P〈0.01）。结论综合医院成立糖尿病联络护士小组能够提高非糖尿病科护士对糖尿病专科知识的掌握,提升专科护理质量,推动护理专科化发展。

糖尿病患者的足部圆周直径辨别觉测试及护理

目的评价圆周直径辨别检测仪(tactile c ircum ferential d iscrim inator,TCD)在筛查和随访糖尿病足的作用。方法152例患者行TCD检查,对已患或未患糖尿病足患者进行对比分析。结果TCD检查的结果与临床诊断结果基本一致,其糖尿病足诊断正确率达85.5%;阳性结果预测发生糖尿病足机率为60.4%。结论TCD检测仪是一种简便、实用的检查设备,适宜于护理工作者在糖尿病足筛查及护理指导中应用。

胃肠补液治疗糖尿病酮症酸中毒的临床观察

目的探讨胃肠内补液为主治疗糖尿病酮症酸中毒的特点。方法分析148例糖尿病酮症酸中毒在胃肠内补液为主治疗时具体做法、补液的种类、剂量、注意事项以及治疗效果。结果92例予以留置鼻饲管,占62.2%,3例早期经肛门行结肠内补液。入院头24 h胃肠内补液量占54.9%,24 h清醒患者占91.2%,死亡率为1.3%。结论根据胃肠内补液的特点治疗糖尿病酮症酸中毒,有利于纠正代谢紊乱。

流程重组影响护理服务效率的研究

目的 通过对部分护理服务流程重组,提高护理服务的主动性和效率,最终提高病人对护理服务的满意度。方法 在相同的护理资源条件下采用流程重组设计、系统性整合相结合的方法,对部分护理服务项目流程进行重组。结果 重组后床边巡视交班时间每位主管护士每天可节约33min ;输液前的摆药流程重组使每位主管护士每天可节约18min ;病人拉灯呼叫护士次数由重组前( 33.6 7±7.4 5 )次下降为重组后的( 19.33±7.2 6 )次(P <0 .0 1) ;病人到达病区后护士接待流程重组实施前平均耗时( 6 .5 4±3.86 )min/个病人,实施后平均耗时( 1.15±0 .83)min/个病人(P<0 .0 1)。

基于创新工业设备维修MRO2模式应用的工业大数据服务平台产品研究

随着先进制造产业由制造为中心日渐变向以创新与服务为中心转变,产品服务的效率和质量成为企业生存与发展的关键因素,MRO2业务已成为先进制造企业营运的主体。随着云计算、物联网、大数据、移动互联等新技术等飞速发展,引发了新一轮科技革命和产业变革。无论是"德国工业4.0"还是"中国制造2025",都提到了智能化和互联网化,其核心是工业大数据,即对设备资产、生产服务的全面感知、收集、分析、共享。在此大背景下,本文结合笔者自身实践,结合笔者产品研发经验,研究如何通过技术的创新与发展,打造具有自主知识产权的工业大数据服务平台,对工业设备的生产信息的全面感知、收集、分析、共享,为企业的管理者和参与者呈现出一个全新的看待工业维修生态视图,引领企业实现工业互联、挖掘数据价值、创新工业维修生态。

心理护理及饮食指导对持续血液透析尿毒症患者的作用

目的：探讨心理护理及饮食指导对持续血液透析尿毒症患者的效果。方法：我院肾内科行持续血液透析的115例尿毒症患者采用心理护理及饮食指导，评价患者干预前后的心理及营养状态。结果：干预后患者心理状况及营养状态均显著优于干预前（P＆lt;0.01）。结论：持续血透尿毒症患者应用心理护理及饮食指导能提高患者的治疗依从性，有利于患者病情的恢复。

持续质量改进提高护士对糖尿病患者低血糖规范处理的效果

目的：探讨持续质量改进（ CQI）提高护士在糖尿病患者发生低血糖后规范处理的方法及效果。方法采用CQI中FOCUS-PDCA流程对内分泌科护士在糖尿病患者发生低血糖后处理的流程进行质量控制和改进活动。查阅实施前187例和实施后197例低血糖患者的护理记录，比较实施CQI前后护士对糖尿病患者低血糖规范处理效果。结果实施CQI后，护士按规范指导低血糖患者进食的达标率从15．5％提高至77．6％，复测指尖血糖时间达标率从2．1％提高至39．8％，按规范记录患者发生低血糖伴随症状的达标率为从13．9％提高至77．6％，护士对低血糖知识掌握程度从43．7％提高至100.0％，差异均有统计学意义（χ2值分别为1．449，79．630，1．529，3．742；P＜0．01）。结论持续质量改进能规范护士对糖尿病患者低血糖的处理方法，提高护士对低血糖知识的掌握水平，为糖尿病患者的治疗提供安全保障。