某院血培养阳性的常见病原菌分布特点及耐药性分析

目的:分析某院血培养阳性病原菌分布特点及体外药敏实验结果,为临床提供合理使用抗菌药物的依据。方法:回顾性分析2017年1月—2022年12月惠州市中大惠亚医院门诊及住院送检的血培养阳性样本数据,采用WHONET 5.6软件对血培养分离到的病原菌的分布情况及药敏结果进行统计分析。结果:2017年1月—2019年12月总共分离非重复菌株207例,2020年1月—2022年12月总共分离非重复菌株285例,以革兰阴性菌为主,其次是革兰阳性菌,真菌检出少。血流感染中的大肠埃希菌的检出率升高,产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)检出率则有所下降,未检出碳青霉烯耐药的大肠埃希菌。阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦对肺炎克雷伯菌保持较高的抗菌活性。葡萄球菌对青霉素高度耐药,未发现对万古霉素、利奈唑胺和替加环素耐药的菌株。肠球菌和非发酵菌株的检出率比较低。结论:医院血培养阳性分离的细菌以革兰阴性菌为主,大肠埃希菌是血流感染的最主要的致病菌。同时,不同的病原菌对抗菌药物的耐药性存在较大的差异,对于不明原因的发热或疑似血流感染的患者应在抗菌药物使用之前及时进行血培养的送检,对临床诊治血流感染及合理选用抗菌药物至关重要。

微孔板法测定乳粉中叶酸含量的不确定度分析

目的:对微孔板法测定乳粉中叶酸含量的不确定度进行分析评估。方法:按GB 5009.211—2022中微孔板法测定婴儿配方乳粉中叶酸含量,依据JJF 1059.1—2012、CNAS-CL01-G003:2021和CNAS-GL05:2011等不确定度评定方法和指南对影响检测结果的各种试验因素进行分析、计算,得到合成标准不确定度及扩展不确定度。结果:扩展不确定度U 95=22.08μg/100 g(k=2),样品中叶酸含量为(282.33±22.08)μg/100 g。不确定度主要来源于接种微孔板过程、标准曲线拟合和测量重复性。结论:移液器的准确度和微生物因素对试验结果影响较大,需保证仪器质量并严格按照标准化流程操作以降低不确定度。

MALDI-TOF MS分析大肠菌群不合格餐(饮)具中的微生物污染情况

为了解餐(饮)具中大肠菌群污染情况及被污染的餐(饮)具是否有致病风险,对大肠菌群项目不合格餐(饮)具中的微生物进行菌种鉴定。将餐(饮)具复发酵阳性的培养物转接伊红美蓝琼脂平板进行分离,利用基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)技术对28批不合格餐具中分离到的62株野生菌株的单个菌落进行精确鉴定,鉴定率为93.55%,鉴定结果均与自动微生物生化鉴定仪鉴定结果一致。主要鉴定出阪崎克罗诺杆菌、丙二酸盐克罗诺杆菌、大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌、产酸克雷伯菌、弗氏柠檬酸杆菌、阴沟肠杆菌等10种微生物。其中存在致病风险的微生物比例达68.97%,而28批次不合格餐(饮)具中存在致病风险的达26批次,占比92.86%。MALDI-TOF MS技术能同时且快速准确地鉴定出餐(饮)具中存在的不同微生物,而大肠菌群不合格餐(饮)具存在较高的致病风险,需加强餐(饮)具卫生管理与监测。

医学影像的DICOM化改造

为使传统格式的医疗图像采集设备符合影像存档和通讯系统要求的医学数字图像通讯(DICOM)标准,故利用中间件(嵌入式改造模块)对其DICOM化改造,包括DICOM压缩编码和数据接口。该改造模块以S3C4510芯片作为微处理器,先定义内存写入函数MyWrite,并在C/C++开发环境下编写Linux下的DICOM编码程序,将传统医学影像转换为符合DICOM标准的医学影像并传输。

H7N9灭活疫苗联合MF59佐剂在小鼠体内诱导的长效体液免疫应答

以BALB/c小鼠为模型,探讨H7N9流感病毒灭活疫苗免疫小鼠后所诱导的长效体液免疫应答的动态变化。不同剂量的流感H7N9全病毒灭活疫苗单独或辅以MF59佐剂肌肉注射免疫小鼠一次。连续采集免疫后小鼠15个月的血清,用ELISA方法检测特异性IgG抗体水平,血凝抑制(hemagglutination inhibition,HI)试验和微量中和(microneutralization,MN)试验检测第15个月时的HI抗体和中和抗体效价。实验结果发现,小鼠血清中的特异性IgG抗体水平随时间变化持续缓慢上升,第5个月时达到顶峰,随后略有下降但一直持续平稳状态;IgG抗体滴度与疫苗剂量成正相关,且添加佐剂能提高抗体滴度。HI及MN抗体检测表明,免疫后第15个月产生的抗体能有效中和病毒,且抗体跟疫苗剂量成正比。以上研究表明,H7N9流感病毒灭活疫苗免疫小鼠一次诱导产生的特异性抗体能在较长期内保持比较平稳的抗体滴度,为小鼠提供免疫保护;增加抗原剂量和添加MF59佐剂能增加疫苗特异性抗体水平。该研究为H7N9流感疫苗产生的长期保护效应提供了一定的数据积累和参考。

虚拟制造技术的发展与应用研究

对虚拟制造技术的发展与应用进行论述重点介绍虚拟制造产生的背景相涵义虚拟制造与实际制造的关系,实施虚拟制造的收益,虚拟制造的关键技术及目前的研究与应用现状等,并对虚拟制造的应用前景及发展方向进行展望。

高速硬铣削工艺专家系统的关键技术研究

本文在对高速硬铣削工艺专家系统框架分析的基础上,设计了一个具有模糊推理功能的专家系统,该专家系统采用模拟退火算法调整模糊规则,以实现提高专家系统预测精度的目的。

一株发酵乳糖不产气大肠埃希氏菌的分离与鉴定

为了准确鉴定1株分离自餐饮具的大肠埃希氏菌非典型菌株(发酵乳糖不产气),通过传统分离培养、常规生化试验、微生物鉴定、基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)、多重聚合酶链式反应(multi-PCR)的方法对该菌株进行联合鉴定。结果表明:该菌株乳糖发酵试验及伊红美蓝琼脂(EMB)平板上的菌落形态均有别于典型大肠埃希氏菌,但微生物鉴定、MALDI-TOF MS、多重PCR鉴定结果与标准菌株一致,均显示为大肠埃希氏菌。这说明常规方法检验非典型大肠埃希氏菌有误判风险,建议检验者遇初发酵培养物变浑浊时转接EMB琼脂平板,并辅以微生物自动鉴定仪器或分子生物学方法对可疑菌落进行鉴定,以确保检验结果的准确性。

2014年广东省惠州市某医院细菌耐药性分析

目的了解广东省惠州市中大惠亚医院2014年临床分离的菌株对常见抗生素的耐药性。方法采用Vitek 2 Compact自动化仪器或Kirby-Bauer纸片法对临床分离菌株进行药物敏感试验,按照临床实验室标准化协会2014版标准判断结果,并用世界卫生组织NET 5.6软件进行统计分析。结果 2014年该院共收集患者分离菌株511株,其中革兰阴性菌306株,占59.9%,革兰阳性菌205株,占40.1%。金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)中甲氧西林耐药株的检出率分别为38.9%和89.6%;粪肠球菌对所测试的抗生素的耐药率明显低于屎肠球菌;未检出对万古霉素、利奈唑胺耐药的革兰阳性球菌;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的ESBLs检出率分别为53.9%和18.8%;肠杆菌科细菌中产ESBLs株对测试药物的耐药率普遍比非产ESBLs株高。铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率分别是20.7%和48.2%。嗜血杆菌的β内酰胺酶阳性率为18.5%。结论定期进行细菌耐药监测有助于了解细菌耐药的特征以及变迁,为临床合理用药提供依据。

布鲁杆菌致菌血症患者九例的实验室检查及临床分析

目的分析本地区布鲁杆菌病患者的实验室检查结果及临床特征,为该病的临床诊断提供依据。方法回顾性分析惠州市中大惠亚医院2014年7月至2018年6月经血培养鉴定为布鲁杆菌感染的9例布鲁杆菌病患者的实验室检查结果及临床表现。结果9例布鲁杆菌病患者中5例男性,4例女性,其中7例患者有明确的牛羊接触史。患者多表现为反复发热、乏力、关节疼痛。实验室检查结果中白细胞计数正常范围或轻度减少,淋巴细胞百分比正常或轻度升高,血红蛋白和红细胞计数大致正常,血浆C反应蛋白(CRP)和降钙素原均有不同程度的升高,红细胞沉降率(ESR)多增速。经血培养鉴定为布鲁杆菌。结论布鲁杆菌病的临床表现多种多样,实验室检查结果不同于常规细菌感染,对于不明原因反复发热,有牛羊接触史的,可以考虑该病,以防漏诊误诊。

全兴足球俱乐部与成都球市

近几年,席卷中国体坛、引起山呼海啸的是什么? 是足球,是随着改革开放和汹涌澎湃的市场经济大潮,风靡全国的足球俱乐部制和职业联赛。且看,惊心动魄的甲A狂潮一浪高过一浪,亿万球迷悲、欢、颠、狂震撼四面八方……球员和球迷们痴恋的不仅仅是滚动莫测的足球,他们也是在追寻时代的英雄、生命的闪光,追寻体现阳刚与大气、和谐与完美的人类理想。其中,尤为引人注目的是成都全兴酒厂与四川省运动技术学院联办的四川全兴足球俱乐部,是“雄起”的全兴足球队。翻开中国地图,人们会惊异地发现:四川全兴足球队不仅是中国西南乃至整个中国西部唯一的一支甲A球队,而且在京广线以西。

抗原原罪对 H5N1流感疫苗免疫效果的影响

目的：探讨针对H1 N1流感病毒产生的免疫效应，是否由于抗原原罪的存在，而对H5N1流感疫苗的免疫应答产生影响。方法以BALB/c小鼠为动物模型，预先用流感病毒A/PR8感染小鼠或用A/PR8的流感病毒灭活疫苗免疫小鼠，使得小鼠产生针对A/PR8流感病毒的免疫应答，再分别用0.01μg、0.1μg和1μg的H5N1流感病毒灭活疫苗免疫一次，检测小鼠免疫后第1、2、3周产生的IgG抗体和中和抗体，并在小鼠免疫H5N1疫苗后的第4周，用致死性的H5N1流感病毒攻击小鼠，观察小鼠的存活和体重丢失以及小鼠肺部病毒滴度判断抗原原罪对H5 N1疫苗的免疫效果的影响。结果免疫H5 N1流感病毒疫苗后，产生的抗体滴度和对流感病毒感染的保护效应，没有因为预先存在的针对A/PR8的抗体而减弱。结论在本实验中表明抗原原罪没有影响H5N1疫苗的免疫效应。

脑性瘫痪儿童体格发育状况研究

本文对40例脑瘫患儿的体格发育状况进行研究，结果显示脑瘫患儿的体重、身高、及体重身高的增长速度，明显低于正常同龄同性别对照组，且有显著性差异，说明脑瘫患儿的体格发育明显落后于正常儿童。

跨境电商的京东实践

2017年对于京东集团来说可谓意义非凡。6月9日这天，”京东售全球”业务正式上线，从此全球200多个国家和地区的用户都可以像中国用户一样在京东商城购买商品，同时享受京东的服务以及快捷配送，这标志着京东集团跨境电商新时代的来临。

哈萨克斯坦:千年的时空穿越

千年之前,宝马的一声嘶鸣划破天际,当那个叫张骞的翩翩少年带着汗血宝马,再次亲吻长安这片故土时,已垂垂老矣。而至他之后,投笔从戎的班超,永平求法的使者,西天取经的玄奘……都曾踏上过这条名叫'丝绸'的路。弹指间,斗转星移,这条长约7000公里的丝绸路,在漫漫黄沙中成就了一段段历史的传奇。拨开漫天的黄沙,侧耳亲听,商贾队伍的驼铃声穿越千年由远及近,而这条丝绸'铺'出的道路也穿越历史的尘埃,再次开启。2013年9月。

全面建成小康社会,一个不能少;共同富裕路上,一个不能掉队! 丝路圆梦记

2020年的日历已经翻到了最后几页,在迎接新年的倒计时中,脱贫攻坚也迎来了最后一役,全国上下一条心拧成一股绳,势必将"全面建成小康社会、决战脱贫攻坚"的诺言结结实实地落在中国大地上。在脱贫攻坚的决战期,"一带一路"上的村村寨寨大显神通,"十八般武艺"耍起来。在寻求本土机遇的同时,也放眼全球,在国际合作中寻找到一条发展与脱贫致富融合的路,这条路不仅帮助当地摆脱贫困之境,也筑牢其可持续发展的基石。

中欧班列跑出“加速度”

6月5日,中国国家铁路集团有限公司最新数据显示,5月份,中欧班列累计开行1033列,发送货物9.3万标箱,同比分别增长43%、48%,单月开行列数和发送量均创历史新高。在中央提出"稳外贸"的背景下,这组数据的发布无疑带来了利好消息。事实上,今年以来,中欧班列开行数量一直保持逆势上扬,成绩表现抢眼。

全球战“疫” 中国担当

2020年,春;万物复苏的脚步因为一场突袭全球的疫情显得紧张而仓促,计划中的团聚一夜之间被贴上封条,所有的欢声笑语被阻隔在春节前夕。处在战"疫"一线的中国,举全国之力,打响了一场没有硝烟的战争。在这场世界性疫情面前,大国担当是中国对世界的承诺。疫情袭来,中国政府积极主动与世界卫生组织和国际社会交流信息,及时将疫情相关消息传递给国际社会;中国科学家在最短时间内迅速测定了病毒全基因组,成功研制了快速检测试剂盒,并将之与国际社会分享。

中巴经济走廊释放区域经济红利

巴基斯坦北部的罕萨河谷被高山积雪融化后汇成的罕萨河一分为二,1933年,英国小说家希尔顿偶然在旅途中迷失闯入河谷,古堡、雪峰、杏花、河流,还有谷中千年不变的安宁,让作家误以为自己迷途在了"人间幻境"。回国后,他将"幻境"所见写成小说《消失的地平线》,轰动世界。

多彩巴基斯坦

巴基斯坦,一个与中国建交69年的国度,一个中国人称之为"巴铁"的国度,一个对于国人来说既熟悉又神秘、既亲近又遥远的国度。从古之交往到1951年两国正式建交,从战略合作伙伴关系升级为全天候战略合作伙伴关系,密切往来的历史沿革造就了两国之间的熟悉感与亲近感;而不同的地理文化、习俗又为两国百姓交往增添了一丝神秘的气息。