新冠病毒核酸检测关键影响因素分析

目的分析影响新冠病毒核酸检测结果的各种关键因素,提出改善核酸检测质量的具体措施。方法选择4个品牌的八联管耗材、4种核酸提取试剂、4种核酸扩增试剂和2个品牌荧光定量PCR仪,用新冠病毒核酸阳性质控品,比较耗材、试剂和仪器对新冠病毒核酸检测结果的影响。结果4种不同厂家的八联管检测结果Ct值差异有统计学意义(P<0.05),扩增八联管j的阳性质控品ORF1ab基因、N基因和IC基因的检测Ct值最小,荧光强度值最大。4种不同品牌试剂提取的核酸A260/A280比值差异有统计学意义(P<0.05),其中试剂a提取的核酸纯度最高,ORF1ab基因、N基因和IC基因的检测Ct值最小。4种扩增试剂和2种荧光定量PCR仪搭建的8个检测系统对应的ORF1ab、N和IC基因检测Ct值变异系数(CV)均小于5%,具有较好的批内重复性,其中aft检测系统的变异系数最小,批内重复性最好。结论实验耗材、提取试剂和扩增试剂均可影响新冠病毒的核酸检测结果,建议尽量选择原厂或大品牌的耗材、提取和扩增试剂;在投入使用前做好技术性验收和性能验证,保证检测结果准确性。

8个新冠病毒核酸检测系统室间质评样本对比

目的 比对和分析不同检测系统对新冠病毒核酸的检测能力,为加强核酸检测质量控制提供指导。方法 用不同厂家的2台全自动核酸提取仪及配套试剂、2种检测试剂和2台全自动荧光定量PCR仪交叉组合成8个检测系统,分别检测5份来自于国家临床检验中心和5份来自于广东省临床检验中心的新冠病毒室间质评样本。结果 10份室间质评样本中新冠病毒核酸阳性7份,阴性3份。8个不同检测系统的检测结果均与预期结果一致,正确率为100%。7份新冠病毒核酸阳性样本中,检测系统acf对ORF1ab基因的检测Ct值为32.04~37.88,对N基因的检测Ct值为32.18~37.91,均略高于其他检测系统,且对编号202222和202224样本的检测Ct值接近临界值,灵敏度有待提高。结论用8个不同检测系统分别检测10份室间质评样本,结果与质评结果完全一致,说明本实验室在日常检测中随机组合的检测系统检测结果准确可靠。

2013—2017年茂名口岸出入境人员健康体检结果分析

目的了解茂名口岸出入境人员的健康状况,为出入境人员疾病监测和健康指导提供参考。方法对2013—2017年茂名口岸出入境人员的艾滋病、梅毒、丙肝病毒抗体和乙肝表面抗原、心电图、腹部B超、血压、胸部X线的监测结果进行统计分析。结果 2013—2017年共监测出入境人员3 745人,检出传染病183例,总检出率为4.89%,其中病毒性肝炎检出率最高,检出率为4.35%。传染病总检出率最高的人群是公务人员,检出率为6.67%,其次为劳务人员,检出率为5.78%。检出非传染性疾病92例,检出率为2.46%。结论病毒性肝炎是影响出入境人员健康的主要问题,应在劳务人员中推广乙肝疫苗接种,同时加强非传染性疾病的监测。

2019—2020年茂名博贺新港区病媒生物调查

目的了解茂名博贺新港区鼠类、蚊类和蜚蠊的种群构成、季节消长,以及鼠类的体表寄生虫和携带病原体情况,为进一步制定有效的防制措施提供依据。方法2019年12月—2020年11月,采用鼠笼法捕鼠,对捕获的鼠类进行分类鉴定和染蚤调查,并用实时荧光PCR法检测鼠疫耶尔森菌和汉坦病毒核酸;用二氧化碳诱蚊灯捕蚊;蜚蠊监测采用粘捕法。结果鼠类以臭鼩鼱为优势种,占65.50%(97/148),鼠体蚤主要为印鼠客蚤,平均染蚤率为16.90%,鼠疫耶尔森菌和汉坦病毒核酸检测均为阴性。成蚊以致倦库蚊为优势种,占69.44%(5044/7264);蜚蠊以美洲大蠊为优势种,占61.21%(71/116)。鼠、蚊、蜚蠊的年平均密度分别为8.28%、8.39只/灯、1.81只/张。鼠、蚊、蜚蠊全年均有活动,其中鼠和蜚蠊出现两个明显的活动高峰,分别为1月和8月,11月和6月;蚊类活动高峰在8月。结论持续开展病媒生物监测,及时掌握其变化规律,有助于防止虫媒传染病的发生。