重组人促红细胞生成素治疗68例慢性肾性贫血患者的疗效观察

目的观察不同剂量重组人促红细胞生成素治疗慢性肾性贫血患者的疗效。方法将本院收治的68例慢性肾性贫血患者随机均为分对照组与观察组,两组分别给予不同剂量的重组人促红细胞生成素治疗,观察并对比两组疗效。结果治疗8周时观察组Hb、Hct值均显著高于对照组,P<0.01;观察组显效率明显优于对照组,P<0.05;观察组总有效率显著优于对照组,P<0.05。结论大剂量重组人促红细胞生成素对于慢性肾性贫血的治疗具有起效迅速、疗效确切的明显优势,可于临床治疗中推广应用。

美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床效果

目的观察美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床效果。方法选取2019年2月-2020年2月娄底市中医医院收治的冠心病心力衰竭患者101例,采用抽签法随机分为观察组(51例)和对照组(50例)。对照组予地高辛片治疗,观察组采用美托洛尔联合曲美他嗪治疗。比较2组治疗效果,治疗前后心功能[左室舒张末直径(LVD)、左心室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(LVFS)]改善、生活质量评分(躯体功能、情感功能、社会功能、认知功能及角色功能等)变化、血压与心率变化及不良反应(恶心呕吐、窦性心动过速等)。结果治疗4个月,观察组总有效率为96.08%,高于对照组的82.00%(χ^(2)=5.156,P=0.023);治疗4个月后,2组LVD较治疗前缩小,LVEF、LVFS较治疗前升高,躯体功能、情感功能、社会功能、认知功能及角色功能评分均较治疗前升高,血压与心率水平均较治疗前改善,且观察组上述指标改善程度优于对照组(P均<0.01);观察组不良反应总发生率为1.96%,低于对照组的14.00%(χ^(2)=5.017,P=0.025)。结论美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭效果良好,可有效改善患者临床症状及提高生活质量,降低不良反应发生率,对提高其临床疗效具有重要的价值。

36例血透治疗肾衰并酸中毒及高钾血症的临床分析

目的观察血液透析治疗慢性肾功能衰竭伴严重代谢性酸中毒及高钾血症的疗效。方法对36例血pH值<7.0的慢性肾功能衰竭患者采用血液透析,透析前给予补充碳酸氢钠和钙剂,对血压明显降低者给予升压治疗,对存在呼吸障碍者给予呼吸机辅助呼吸。结果患者行血液透析后血pH值及开始上升,血钾逐渐下降,透析结束时各值均达到基本正常范围。结论血液透析能够迅速纠正慢性肾功能衰竭患者严重代谢性酸中毒及高钾血症。

甲强龙治疗IgA肾病36例临床分析

目的:探讨甲强龙冲击并小剂量维持治疗IgA肾病的临床疗效。方法:将我院72例IgA肾病患者分为治疗组和对照组,每组36例,对照组给予洛丁新治疗,治疗组采用甲强龙治疗。观察治疗前后24小时尿蛋白定量等指标。结果:两组间一般资料比较无统计学差异。治疗组尿蛋白完全缓解11例(30.6%),部分缓解20例(55.6%),无缓解5例(13.8%);对照组分别为7例(19.4%),8例(22.2%),21例(58.4%),差异有显著性(P<0.05)。治疗前后,治疗组血肌酐分别为(101.7±26.5)μmol/L及(91.6±28.4)μmol/L;对照组分别为(99.8±27.6)μmol/L及(103.3±26.4)μmol/L,两者比较均差异无显著性(P>0.05)。治疗前后ALB上升、24小时尿蛋白定量、Tch、Scr均下降,差异有显著性(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无显著性。结论:甲强龙冲击并小剂量维持治疗IgA肾病能显著减少蛋白尿,维持肾功能稳定。