MMP-9基因启动子C1562T多态性与老年冠心病易感性的相关性研究

目的：探讨基质金属蛋白酶9（MMP-9）基因启动子C1562T多态性与老年冠心病（CHD）易感性的相关性。方法纳入2009年3月～2012年12月北京航天总医院年龄≥60岁的CHD患者168例作为CHD组，纳入同期健康体检者208例作为对照组。取外周血标本提取DNA，采用聚合酶链式反应-限制性内切酶片段长度多态性（PCR-RFLP）方法检测MMP-9基因启动子C1562T基因型，比较两组间MMP-9基因多态性频率分布的差异。结果 MMP-9基因启动子区C1562T多态性基因型和等位基因频率分布在CHD组和对照组之间差异有统计学意义（P＜0.05）。CHD组1562T等位基因频率明显高于对照组（20.8％vs.13.0％，P=0.004），携带T等位基因个体患冠心病的风险是C等位基因的3.97倍（OR=3.97）。不同临床类型的CHD患者在基因型及等位基因分布方面的差异无统计学意义（P＞0.05）。结论MMP-9基因C1562T多态性与老年CHD的发生有关联，T等位基因可能是冠心病发病的遗传易感基因。

非医学专业《临床医学概论》教学方法探讨

高等医学院校针对非医学专业开设的《临床医学概论》是一门临床医学综合课程,其教学特点和要求与临床医学专业学生相差较大,本文就相关问题进行了一系列教学实践研究,并对研究结果进行了分析和总结。

早期螺内酯治疗对急性心肌梗死患者Ⅲ型前胶原氨基末端肽及高敏C反应蛋白的影响

目的观察早期螺内酯治疗对于急性心肌梗死(AMI)患者血清Ⅲ型前胶原氨基末端肽含量(PⅢNP)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法将68例未经溶栓或者溶栓未成功的AMI患者随机分为常规治疗组(32例)和螺内酯治疗组(36例),持续观察12周。比较24h内、1周后、4周后、12周后血清Ⅲ型前胶原氨基末端肽含量(PⅢNP)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)的水平。结果①较常规治疗组而言,早期螺内酯治疗能降低4周及此后的PⅢNP水平(P<0.05);②较常规治疗组而言,早期螺内酯治疗能降低1周及此后的hs-CRP水平(P<0.05)。结论早期螺内酯治疗不仅能改善患者心肌梗死后心室重构的进程,还可能可以通过减轻急性炎性反应从而改善患者预后。

螺内酯对急性心肌梗死患者基质金属蛋白酶水平的影响

目的观察螺内酯对急性心肌梗死(AMI)患者血清基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平的影响。方法将68例未经溶栓或者溶栓未成功的AMI患者随机分为常规治疗组(32例)和螺内酯治疗组(36例),持续观察12周。比较24小时内、1周后、4周后、12周后血清基质金属蛋白酶-2和基质金属蛋白酶-9的水平。结果较常规治疗组而言,螺内酯治疗能降低1周及此后的基质金属蛋白酶-2和基质金属蛋白酶-9的水平(P<0.05)。结论螺内酯治疗能够降低心肌梗死后1周以后的基质金属蛋白酶-2和基质金属蛋白酶-9水平。

两种途径行冠状动脉造影术的对比分析

目的评价经股动脉和桡动脉途径行冠状动脉造影的优缺点。方法将我院2004年7月到2006年8月住院期间冠状动脉造影患者436例,按股动脉途径和桡动脉途径分为两组,比较其穿刺时间、穿刺成功率、x线照射时间、制动时间、穿刺部位并发症。结果股动脉血管穿刺成功率高于桡动脉组,穿刺时间小于桡动脉组,股动脉组术后并发症高于桡动脉组。结论经桡动脉途径冠状动脉造影安全可行,并发症少,适合于择期造影者及老年人。经股动脉途径行冠状动脉造影,穿刺时间短,成功率高,适用于急诊患者。