蛛网膜下腔出血患者出血的高危因素及预防措施

目的探讨蛛网膜下腔出血(Subarachnoid hemorrhage,SAH)患者出血的危险因素,为制定针对性预防措施提供指导。方法选择2020年4月至2022年4月本院收治的SAH患者73例。以患者首次出血后30d内是否出现再次出血为依据分为出血组(n=12)、未出血组(n=61)。分析两组临床资料,先进行单因素分析,将有差异的项目纳入Logistic回归系统进行多因素分析。结果单因素分析显示,动脉瘤直径、改良Fisher分级、Hunt-Hess分级、合并高血压、合并癫痫与SAH患者出现再出血有关,差异有统计学意义(P<0.05);年龄、性别、脑室外引流、高血脂、糖尿病、动脉瘤位置、动脉瘤数量与SAH患者出现再出血无关,差异无统计学意义(P>0.05);Logistic回归分析显示,动脉瘤直径≥10mm、改良Fisher分级Ⅲ~Ⅳ级、Hunt-Hess分级Ⅲ~Ⅳ级、合并高血压、合并癫痫是SAH患者再出血的高危因素(P<0.05)。结论动脉瘤直径≥10mm、改良Fisher分级Ⅲ~Ⅳ级、Hunt-Hess分级Ⅲ~Ⅳ级、合并高血压、合并癫痫是SAH患者再出血的高危因素,临床需采取相关预防措施,积极控制再出血,改善预后。

垂体瘤患者经鼻中隔黏膜下入路切除术后嗅觉改变的相关危险因素分析

目的分析垂体瘤患者经鼻中隔黏膜下入路切除术后嗅觉改变的相关危险因素.方法回顾性分析,收集2020年4月-2022年5月南昌大学第二附属医院收治的35例经鼻中隔黏膜下入路切除术后发生嗅觉改变的垂体瘤患者病例资料,纳入改变组;另收集同期该医院收治的35例经手术治疗后未发生嗅觉改变的垂体瘤患者病例资料,纳入未改变组;查阅并记录患者相关资料,经Logistics回归分析垂体瘤患者术后嗅觉改变的相关危险因素.结果改变组术中切除中鼻甲、术后并发症发生率、嗅觉附属区损伤、早期未进行嗅觉刺激占比均高于未改变组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者其他基线资料比较,差异无统计学意义(P>0.05);经Logistics回归分析,结果显示,术中切除中鼻甲、术后并发症、嗅觉附属区损伤、早期未进行嗅觉刺激均为垂体瘤患者术后嗅觉改变的相关危险因素(P<0.05).结论垂体瘤患者切除术后嗅觉改变可能受切除中鼻甲、术后并发症、嗅觉附属区损伤、早期未进行嗅觉刺激等因素影响.

脑肿瘤患者认知功能现状及其相关危险因素分析

目的 分析脑肿瘤患者认知功能现状及其相关危险因素.方法 选择2021年1月-2022年4月期间南昌大学第二附属医院收治的脑肿瘤患者85例为研究对象,采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估患者认知功能状况,将MoCA评分≥26分的脑肿瘤患者纳入正常组,将MoCA评分<26分的脑肿瘤患者纳入异常组.采用基线资料调查问卷记录患者一般资料并比较,找出可能影响肿瘤患者认知功能的危险因素.结果 85例脑肿瘤患者中45例伴有认知功能障碍,发生率为52.94%;两组年龄、文化程度、WHO肿瘤病理分级、焦虑抑郁情绪比较,差异有统计学意义(P<0.05);经多项Logistics回归分析结果显示,年龄大、文化程度低、WHO肿瘤病理分级高、伴有焦虑抑郁情绪是影响肿瘤患者认知功能障碍的危险因素(OR>1,P<0.05).结论 肿瘤患者认知功能障碍发生率较高,可能受到患者年龄大、文化程度低、肿瘤病理分级高及焦虑抑郁情绪等危险因素影响.

脑神经胶质瘤患者术后创伤成长水平及其相关影响因素分析

目的分析脑神经胶质瘤患者术后创伤成长水平及其相关影响因素。方法选取2020年1月-2022年3月期间南昌大学第二附属医院收治的脑神经胶质瘤患者76例为研究对象,于术后第3天采用创伤性成长评定量表(PTGI)评估患者术后创伤成长水平,采用一般治疗调查问卷记录患者一般资料,并比较不同特征的脑神经胶质瘤患者PTGI评分,找出影响脑神经胶质瘤患者术后创伤成长的相关因素。结果76例脑神经胶质瘤患者术后创伤成长(PTGI)评分(72.15±9.46)分;脑神经胶质瘤患者术后并发症、应对方式、社会支持、自我接纳水平可能与术后创伤成长水平一般相关(P<0.05);经多元线性回归分析结果显示,术后并发症、消极应对疾病、社会支持度低、自我接纳水平低均是影响脑神经胶质瘤患者术后创伤成长水平的相关因素(P<0.05)。结论脑神经胶质瘤患者术后创伤成长水平一般,可能受到术后并发症、消极应对疾病、社会支持度低、自我接纳水平低等因素的影响。