疫苗的成本-效果分析介绍

疫苗接种是预防传染病的一种主动免疫的干预手段,与治疗作用的药物相比,疫苗的准公共产品性质使疫苗在进行药物经济学评价时有一定的特殊性。成本-效果分析是疫苗进行经济学评价的常用方法,本文重点介绍疫苗和生物制品的药物经济学评价特点及疫苗进行成本-效果分析时,与药品评价存在的差异。

外伤致左腹股沟淋巴漏1例

我院于2003年10月10日收治1例左腹股沟淋巴漏患者，在临床上较为罕见，现报道如下： 1临床资料 患者男，58岁，因“外伤致头部、左侧肢体疼痛、渗血3小时”入院。患者于3小时前骑自行车时被农用卡车撞倒，当即感头疼头昏，左上肢、左下腹、左髋部疼痛，不能站立行走，由他人急送我院。查体温37℃，脉搏90次／分，呼吸20次／分，血压130／80mmHg。神清，痛苦貌，左颧部见约4cm×3cm大小皮肤擦伤痕、渗血。

老年人接种23价肺炎球菌多糖疫苗药物经济学研究的系统评价

目的：为我国卫生决策部门科学、合理地制定老年人接种23价肺炎球菌多糖疫苗（PPV-23）政策提供理论支持.方法：计算机检索中国期刊全文数据库、万方数据库、Elsevier、PubMed,筛选出老年人接种PPV-23的药物经济学评价的相关文献,分别从成本研究、效果指标、年龄等方面进行统计分析.结果：共纳入13篇文献,合计900 472例老年人,年龄均大于60岁.研究所在地为哥伦比亚、美国、意大利、比利时、荷兰及中国.从成本角度来看,每增加一个生存质量调查年（QALY）成本介于9 239～33 000美元之间;从效果指标来看,成本-效果比介于9 239～45 161美元/AQLY之间.除荷兰一项研究认为65岁以上老年人接种PPV-23不具有成本效益,应该再考虑外,其余研究均显示65岁以上老年人接种PPV-23有一定的成本效益.结论：老年人接种PPV-23具有一定的经济性,且多数国家已将其纳入国家免疫计划.我国现有的研究尚无法确定老年人接种PPV-23的经济性,因此有待开展更多、更高质量的相关研究加以确认.