肉苁蓉匀浆膳配方和加工工艺的研究

目的:制备适用于危重症并发吞咽功能障碍而胃肠功能良好病人的肉苁蓉匀浆膳。方法:参照中国居民膳食指南、平衡膳食宝塔、各类食材营养素含量并结合危重症急性期病理生理特点和本地区国人饮食习惯,将肉苁蓉与匀浆膳合理搭配,确定各种食材配比,加工工艺及质量标准。结果:制备成功普通型和低糖型肉苁蓉匀浆膳,经专业机构检测,各营养成分、肉苁蓉含量和物料加工细度等均达到预期标准。结论:该肉苁蓉匀浆膳食材搭配合理、营养成分全面、加工质量稳定,符合中国膳食营养指南及危重症病人的营养需求。

自制加味玉屏风口服液预防某航天发射场新兵急性呼吸系统感染

目的观察自制加味玉屏风口服液对某航天发射场新兵急性呼吸系统感染的预防效果。方法选择甘肃地区2013年冬季入伍男性新兵194名作为研究对象,并将其按编制序列随机分为观察组(98例)和对照组(96例)。来场区前24 h内,观察组给予加味玉屏风口服液10 m L,每天2次;对照组给予红糖水10 m L,每天2次。两组均给予综合性基础干预措施。统计新兵训练期间两组急性呼吸系统感染发生率。结果两组均未发生严重呼吸道感染,但观察组呼吸系统感染发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者急性呼吸系统疾病发生率的时间分布比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组新兵在服药期间及服用后均未发生恶心、呕吐等不良反应。结论在综合性干预基础上,早期应用加味玉屏风口服液对新兵急性呼吸系统感染预防效果显著,不仅可进一步降低其总发生率,还能防止其爆发流行。

甘肃戈壁沙漠地区春季过敏性哮喘的流行病学特征及影响因素

目的探讨甘肃戈壁沙漠地区春季过敏性哮喘的流行病学特征及影响因素。方法对甘肃东风场区哮喘患者进行整群抽样(共抽样2000例),发放自制调查问卷,将320例诊断为过敏性哮喘的患者纳入观察组,另选取该抽样群体内非过敏性哮喘患者288例纳入对照组。比较2组患者的一般资料、发病时点和症状,分析过敏性哮喘的流行病学特征及影响因素。结果共发放问卷2000份,回收有效问卷1867份,其中320例(16.00%)为过敏性哮喘患者。2组患者民族、职业、年龄分布情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组患者性别、文化程度分布情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析结果显示,急性呼吸道感染史、免疫因素、食物过敏、其他过敏、环境因素、油漆接触史、被动吸烟史、汽车尾气接触史、油烟接触史、遗传因素、哮喘史是春季过敏性哮喘发作的影响因素(P<0.05)。2组患者发病较频繁的时点是午夜、清晨、临睡前和午后,且2组患者的鼻部、咽部、眼部均有异常症状,主要表现为流鼻涕、鼻塞、打喷嚏、鼻痒、咽痒和眼痒。结论甘肃东风场区(戈壁沙漠地区)春季过敏性哮喘发病的致病因素较多,患者及其家属应知悉致病因素,避免接触致敏原,以减少季节性哮喘的发作。

脊髓蛛网膜炎1例诊治体会

病历资料患者,男,27岁,未婚,因四肢麻木、腰背部疼痛1周。间断尿潴留3天入院。于就诊前1周无明显诱因出现四肢麻木,伴头痛（1天后消失）、全身乏力、酸痛,同时出现腰背部疼痛,惧动。于就诊前3天出现尿痛,伴排尿困难。腹部B超检查肝、胆、脾、双肾、输尿管、膀胱未见异常。

自制肉苁蓉匀浆膳应用于重症脑血管病急性期的营养效果观察

目的:探讨自制肉苁蓉匀浆膳对急性重症脑血管病所致吞咽功能障碍患者的早期胃肠内营养效果。方法:选择2014年7月至2015年12月就诊于我院的重症脑血管病患者18例,给予自制肉苁蓉匀浆膳后观察患者营养及内环境相关指标的变化。结果:营养支持后患者腹壁肌皮褶厚度、上臂肌围、下肢肌围、腹围,血红蛋白、红细胞计数等指标无明显变化(P>0.05);营养支持后血清白蛋白下降(P<0.05),谷丙转氨酶升高(P<0.05),肌酐、尿素氮、空腹血糖、钾、钠、氯、钙等均无明显变化(P>0.05);所有患者营养支持期间无腹泻、便秘、腹胀、腹痛、恶心、呕吐等不良反应,无导管堵塞。结论:自制肉苁蓉匀浆膳能够有效维持急性重症脑血管病患者的营养状况,值得推广应用。

Reiter综合征1例报道

Reiter 综合征(RS)又称尿道-眼-滑膜综合征,可伴有皮肤、黏膜、胃肠道和心血管症状,临床上以尿道炎、结膜炎和关节炎三联征为主要表现,该病的典型病例较为少见,易误诊、漏诊。本例 RS 病例较为典型,初期误诊为关节炎,后及时、准确诊断,治疗有效,现报道如下。

厄洛替尼治疗晚期肺癌1例

1病例报告患者男,62岁,长期吸烟40年,平均每日20支。缘于2011年1月末因咳嗽、咳痰、乏力、盗汗在当地医院就诊,行胸部X线检查示左肺阴影;CT检查示左上肺占位性病变,经"盐酸莫西沙星"治疗4d,咳嗽、咳痰症状稍减轻。为明确诊治,于2011年2月11日到我院就诊,2月15日在CT引导下经皮肺穿刺活检病理组织学检查示低分化癌浸润,大部分为鳞癌,局部伴有腺癌分化;免疫组化染色显示肿瘤细胞:CK8&18(灶状+),p63(+),CK5(+)。全身骨扫描(ECT)示右侧第7肋、左侧第1~3肋轻度浓聚,不除外骨受累。诊断:左肺腺鳞癌伴骨转移(T2N3M1Ⅳ期)。

脑干出血后横纹肌溶解1例

1病例报告患者男,35岁,因突发意识障碍伴四肢抽搐、呕吐、大小便失禁1h,于2010年6月15日收入我院。就诊前1h突感头痛不适,约5min后出现意识障碍,呼之不应,伴四肢抽搐、口吐白沫、大小便失禁约数分钟。查体:体温38.2℃,脉搏103/min,无自主呼吸,血压128/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)。双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音,腹部未发现异常。神经系统检查:患者深度昏迷,呼之不应,双侧瞳孔直径约1mm,疼痛刺激无反应,对光反射消失,颈强直,生理反射消失,病理反射未引出,GCS评分3分。辅助检查:

何首乌及其制剂致肝损害13例分析

何首乌为蓼科植物，根据是否经过炮制可分为生何首乌和制何首乌。生何首乌功能解毒消痈、润肠通便；制何首乌补精血、乌须发、强筋骨、补肝肾，药典推荐用量均为6～12g／d[1]。近年来，随着何首乌及其制剂作为保健用品使用越来越广泛，临床上因服用何首乌及其制剂引起肝功能异常的报道也日益增多。2010年10月--2011年5月，我院共收治何首乌或其制剂致肝损害13例。现分析报告如下。

甲氧氯普胺致锥体外系反应1例

1病例报告 患者女，24岁。因头颈部后仰10h入院。患者1周前因发热、呕吐，自行口服甲氧氯普胺5mg，3次／d；阿莫西林0．5g，3次／d。5天后体温正常，呕吐症状略缓解，自行加大甲氧氯普胺剂量至10mg，3次／d。2天后突发头颈部后仰，口周肌肉僵硬，舌体发硬，伴双眼球上翻、凝视，发病10h来我院就诊。

火箭液体推进剂急性损伤12例分析

火箭液体推进剂多为易燃、易爆、有毒有害化学物质,在其运输、贮存、加注等处理过程中如操作、防护不当,易造成操作人员的健康损害。本文回顾性分析了某军队医院近年来收治的火箭液体推进剂急性损伤12例的损伤类型、临床表现和救治情况及预后;分析了代表性火箭液体推进剂偏二甲肼和四氧化二氮的毒理学特点与中毒表现;总结了火箭液体推进剂操作过程中易出现意外的环节;探讨了加强火箭液体推进剂操作人员的卫生防护和中毒者医疗救治的对策。

成功救治蛛网膜下腔出血并存急性肺水肿和心肌梗死1例

1临床资料患者女,63岁,因头痛1周,意识障碍1d于2012年12月23日入院。患者于入院前1周感头痛(具体不详),未诊治。入院前1d用力后头痛加剧,继之意识不清、四肢僵直、大小便失禁,随后出现恶心、呕吐,于当地医院行CT检查提示蛛网膜下腔出血,予以"降颅内压、止血、补液"等处理1d,意识障碍进行性加重而转入我院。

维生素K_1注射液静脉入壶致过敏性休克1例

维生素K1注射液在临床上应用十分广泛,但不良反应报道也逐渐增多,有维生素K1注射液静脉注射出现过敏性休克[1]的报道。我们在临床工作中发现维生素K1静脉入壶致过敏性休克1例,现报道如下。

综合干预对戈壁地区新兵急性呼吸系统感染的预防作用

目的评价综合性基础干预对驻戈壁地区新兵呼吸系统疾病的预防作用。方法选择2006年和2007年入伍男性新兵为观察对象,分别为1620名和1699名;某部入伍1年以上战士850名为对照组。三组均进行卫生知识培训、定时开窗通风、及时组织病员就诊,定期对人员相对集中的地方消毒,定期巡诊。2007年组增加适应性训练、预防性用药及根据气候调整训练等综合干预内容。统计新兵训练期间各组急性呼吸系统疾病发生率,组间比较采用χ2检验。结果2006年组呼吸系统感染发生率最高达64.26%,其次是2007年组为42.67%,对照组最低为31.88%,三组呼吸系统感染发生率存在显著性差异(P<0.01);周发病数对照组持续维持在较低水平,2007年组入伍后初4周为发病高峰期、从第5周开始维持在较低水平,2006年组发病高峰持续时间明显延长至入伍后初6周,从第8周开始维持在较低水平。结论综合性基础干预能明显降低该地区新兵呼吸系统疾病发生率并能缩短其疾病持续时间,可加速新兵对戈壁气候的适应。

自发性气胸初始治疗方案的选择

气胸的常见病因为肺气肿、胸膜下肺大疱、表浅的结核性空洞及肺脓肿等,由于突然用力、剧烈咳嗽使胸膜腔压力忽然升高,导致胸膜破裂使空气进入胸腔形成气胸,称为自发性气胸。为了观察不同初始治疗方案对自发性气胸的治疗效果,现将我院2005年1月~2014年10月收治的自发性气胸34例的临床资料及治疗效果分析如下。1临床资料1.1一般情况本组34例,均为男性;年龄17~57岁;其中≤30岁28例(82.35%),】

流行性腮腺炎并发突发性耳聋1例

1病例报告患者男,18岁。因双侧腮腺区肿痛6天,右耳耳鸣、听力下降2天入院。6天前因双侧腮腺区肿痛伴张口受限,曾来我院就诊。实验室检查：白细胞3.7×109/L,中性粒细胞0.559,血淀粉酶557U/L。诊断为流行性腮腺炎。因拒绝住院,门诊给予利巴韦林、维生素B,以及仙人掌捣碎外敷双侧腮腺区等治疗。有与流行性腮腺炎患者密切接触史,