妊娠期急性胰腺炎40例诊治分析

目的总结并分析妊娠期急性胰腺炎(APIP)的临床特点、诊疗方法和妊娠结局。方法回顾性分析北京协和医院2000年10月至2022年3月收治的40例APIP患者的临床资料,根据疾病严重程度分为轻度急性胰腺炎(MAP)组(26例)和重度急性胰腺炎(SAP)组(14例),比较两组患者的发病诱因、临床特点、诊治方法及妊娠结局。结果患者平均年龄(28.7±6.4)岁(22~45岁);APIP整个孕期均可发病。40例APIP患者无孕妇死亡,活产37例,24例(64.9%)经剖宫产终止妊娠,13例(35.1%)阴道分娩,其中早产20例(54.1%),足月产17例(45.9%);3例胎死宫内行利凡诺引产。MAP组26例患者,占65.0%;SAP组14例患者,占35.0%。两组患者的一般资料、发病原因无显著性差异(P>0.05),而SAP组的平均住院日显著高于MAP组(P<0.05);实验室检查结果中,SAP组的血淀粉酶、C反应蛋白(CRP)显著高于MAP组,血钙值显著低于MAP组(P均<0.05);两组的妊娠结局比较,MAP组的分娩孕周及新生儿出生体重显著大于SAP组,新生儿窒息率显著低于SAP组(P均<0.05)。结论APIP好发于晚孕期,早产、新生儿窒息等不良妊娠结局发生率高。妊娠结局与病情严重程度有关。确诊后根据病因不同采取对症治疗、多学科治疗对改善母婴预后非常关键。

新时代太极拳文化译介与传播的意义和路径

太极拳是中国哲学思想、伦理思想、美学思想以及养生和中医文化的重要载体。太极拳文化译介与传播是新时代坚定文化自信、讲好中国故事的重要一环,有利于人类文明交流互鉴和构建人类命运共同体,有利于人类卫生健康事业的发展。通过思考和探讨新时代太极拳译介与传播的意义等,提出其译介与传播的路径:多方参与译介与传播工作;全方位、多角度译介;太极拳术语翻译定名;多种翻译策略并举;多模态、多媒体译介传播;培养更多相关翻译人才。

新时代中医药文化译介与传播:问题与对策

中医药文化译介是讲好中国故事、传播好中国声音的重要组成部分,对新时代彰显文化自信、促进人类健康、构建人类命运共同体意义重大。当前中医药文化译介存在具体问题,有必要从传播学角度探讨中医药文化在对外传播过程中译介主体、译介内容、译介途径、译介受众和译介效果等方面的有效路径,以期对推动中医药文化更好地走向世界提供借鉴。

鸡白痢的诊断与防控措施

1病原沙门氏菌是肠杆菌科的革兰氏阴性杆菌,不仅可以寄居在畜禽的肠道内,还广泛存在于自然环境中,沙门氏菌的血清型众多,多达2 500多种。鸡白痢是由鸡白痢沙门氏菌引起的,鸡白痢沙门氏菌无鞭毛,不能运动,为短小的杆状菌,其最适宜的生长温度为36~38℃。

试剂加样间隔时间对HIV抗体ELISA结果的影响分析

目的研究不同试剂加样间隔时间对HIV抗体酶联免疫检测结果准确性的影响。方法以单因素试验分析不同试剂加样间隔时间对检测结果的影响,再根据单因素试验结果进行正交试验。结果加酶、显色剂间隔时间越长,PC和QC的检测结果越低。加酶间隔时间从45 min开始,PC出现失控的情况;加显色剂间隔时间从45 min开始,QC出现告警和失控的情况。正交试验结果显示加酶和显色剂的时间要控制在15 min以内。结论加酶、显色剂间隔时间过长对检测结果影响较大,加酶、显色剂的间隔时间要控制在15 min以内。

基于距离相关系数的局部实例加权朴素贝叶斯文本分类算法

朴素贝叶斯算法具有简单高效的特点,被广泛应用于文本分类。方法要求属性之间满足条件独立性假设,然而该假设在现实中很难满足。同时,随着大数据时代到来,文本数据呈现非线性结构的特点,经典朴素贝叶斯算法拟合效果不高。为解决以上问题,本文提出了一种基于距离相关系数的局部实例加权朴素贝叶斯分类算法。首先,计算属性和类别的距离相关系数,并将其作为属性权重嵌入到文档距离测度中,构建一种新的距离度量方法;其次,测算训练样本和测试样本的距离,进行实例选择和实例加权,构建局部实例加权贝叶斯文本分类器;最后,利用WEKA平台上的15个文本数据集对算法性能进行实验比较。结果表明新提出的算法在分类精度上均优于三种经典的朴素贝叶斯文本分类器。

黄板诱杀茶园黑刺粉虱及假眼小绿叶蝉效果及特性研究

采用黄板诱杀茶黑刺粉虱和假眼小绿叶蝉，试验结果表明防治效果明显，诱杀区黑刺粉虱和假眼小绿叶蝉虫口平均校正减退率分别达到71．92％和53．73％，黄板表面所粘附的害虫具有规律性分布特征，即黄板离茶蓬越近的部位诱杀虫数越多，黄板两侧诱杀的虫数多于中部。因此，建议在茶园中使用黄板防治黑刺粉虱和假眼小绿叶蝉时黄板下缘应尽量靠近茶蓬，并根据茶蓬宽度，采用高20-25cm，宽：35-45cm规格的黄板，可提高其诱杀效果，降低防治成本。

不同类型生态茶园昆虫群落多样性

对4种不同类型茶园中昆虫群落进行了调查分析。结果表明,害虫种群和个体数以纯茶园居多,天敌种群和个体数以林窗式生态茶园居多;昆虫群落多样性为梨茶间作>林窗式茶园>杉茶间作>纯茶园。

植茶对土壤环境效应分析研究

选用多年种植茶园与相邻自然土之间进行物理、化学、微生物特性比较研究。结果表明,随着茶园种植年限的延长,土壤容重、孔隙、水稳性团聚体、水分性能、三相比等物理指标得到明显而持续的改善;同时,土壤持续酸化,CEC增加,pH下降,交换性酸量增大。持续种茶土壤的基础养分较自然土有大幅度增加,有效钾有所减少;钙、镁有效量随种植年限的延长呈持续减少趋势。土壤微量元素Mn、Zn、Cu和重金属元素Cd、Pb、As、Hg、Cr全量未出现积累或减少,但Mn有效性增幅较大,Cu、Zn有效性也有显著增加,Hg有效性则显著下降。茶园土壤中3大类群微生物数量较自然土大幅增多。

不同生态茶园昆虫群落多样性研究

对4种不同类型生态茶园中昆虫群落进行调查,共发现茶树害虫50种,天敌45种;生态茶园与纯茶园相比,其昆虫群落丰富度、多样性指数、均匀度指数较高,而优势度指数较低;昆虫群落多样性为梨茶间作>林窗式茶园>杉茶间作>纯茶园。茶园物种的多样性与它的稳定性紧密相关,多样性越强,其稳定性越好,害虫大发生的几率较小。

妊娠合并下生殖道人乳头瘤病毒感染临床分析

目的:探讨妊娠期下生殖道人乳头瘤病毒(HPV)感染的特点、诊治以及HPV持续感染患者的妊娠时机。方法:对北京协和医院45例妊娠合并生殖道HPV感染患者进行回顾性分析。结果:26例(58%)表现为下生殖道疣,18例(38%)为亚临床感染,1例(4%)为潜伏感染。10例(22%)患者合并其他感染。16例(36%)患者接受药物、激光、冷冻或手术治疗。39例患者足月分娩,未发现呼吸道乳头瘤病新生儿。产后复查3例患者仍有下生殖道疣。13例患者复查宫颈薄层液基细胞学涂片,4例患者异常。5例患者复查HC2,2例阳性。结论:妊娠期下生殖道HPV感染发生新生儿呼吸道乳头瘤病率很低,但下生殖道HPV感染孕妇易合并其他下生殖道感染。持续HPV感染患者可在病毒负荷低时计划妊娠。

1-磷酸-神经鞘氨醇预防化疗大鼠卵巢功能损害的实验研究

【目的】探讨1-磷酸-神经鞘氨醇(S1P)对环磷酰胺(CTX)导致的大鼠卵巢功能损害的保护作用及可能机制。【方法】40只雌性SD大鼠随机分为4组,即实验对照组(生理盐水组)、CTX组、S1P+NS组及S1P+CTX组,每组10只,于结束用药的第1～2周内的动情间期处死,观察卵泡数量的变化,并采用半定量RT-PCR检测卵巢组织Bcl-2及Bax的mRNA变化。【结果】S1P+CTX组的原始卵泡、初级卵泡和生长卵泡数与S1P+NS组、对照组的差别不显著(P>0.05),而CTX组的所有卵泡数均少于其余3组,其差异均有显著性意义(P<0.01)。卵巢组织中,S1P两组Bcl-2 mRNA的表达明显高于对照组及CTX组(P<0.01),Bax mRNA表达明显低于对照组及CTX组(P<0.01);而CTX组的Bcl-2 mRNA表达明显低于对照组及S1P两组(P<0.01),BaxmRNA表达明显高于对照组及及S1P两组(P<0.01)。【结论】S1P能预防CTX导致的大鼠卵巢功能损害,其抗凋亡作用可能是通过调节Bcl-2家族成员表达而实现。

施肥对茶园土壤微生物及土壤肥力的影响

在山地黄壤和砂岩黄壤中施用不同肥料种类,了解对茶园土壤中微生物种群和土壤肥力及茶叶产量的影响。结果表明,茶园土壤细菌、真菌、放线菌与土壤有机质、全氮、碱解氮含量的相关性较强,与全磷、速效钾的相关性较差;土壤真菌、放线菌与速效磷具有一定的相关性;茶园土壤微生物数量与茶叶产量具有正相关关系。

茶树病虫害预测预报方法的回顾与展望

本文概略地回顾评述了茶树病虫害的预测预报方法,介绍了现代信息技术如卫星遥感、昆虫雷达和地理信息系统技术等在农业病害虫灾变预警中的应用,对茶树病虫害监测预警技术今后的发展趋势作了进一步展望。

宫角妊娠36例临床分析

目的探讨宫角妊娠的临床特点、诊断和治疗方法。方法对1990年1月～2006年8月北京协和医院收治的36例宫角妊娠进行回顾性分析。结果在1717例异位妊娠中,宫角妊娠共36例,占2%,临床表现为停经(100%)、不规则阴道出血(44%)和腹痛(39%)。宫角妊娠术前诊断困难,误诊率达50%,易被误诊为输卵管间质部妊娠、绒癌。36例患者中1例(3%)观察治疗,9例(25%)在B超或腹腔镜监测下行清宫术,5例(14%)行全子宫切除术,16例(44%)行开腹或腹腔镜下宫角和/不和同侧输卵管切除术,5例(14%)行开腹或腹腔镜宫角妊娠物清除术。36例患者均预后良好,随访有3例宫内妊娠。结论宫角妊娠的诊断主要依据B超,治疗以手术为主,治疗方案应个体化。

不同品种茶园害虫及天敌群落多样性研究

通过对不同品种茶园(巴渝特早、福鼎大白茶、川茶群体种)害虫群落结构及天敌种类进行一年的系统调查,结果表明:茶园中害虫及天敌共有2纲,20目,41科;其优势种群基本相似,主要是同翅目和蜘蛛目;川茶群体种茶园的物种丰富度指数、多样性指数、均匀度指数均高于其他两个品种茶园,且3个品种茶园的害虫和天敌种类具有高度相似性.

1-磷酸-神经鞘氨醇干预化疗对荷瘤小鼠卵巢功能和抑瘤效果的影响

目的探讨凋亡抑制因子1-磷酸-神经鞘氨醇(S1P)对环磷酰胺(CTX)联合顺铂(DDP)诱导的S180荷瘤小鼠卵巢功能损害的干预作用及其对肿瘤化疗效果的影响。方法将52只C57BL/6雌性小鼠随机选取10只作为空白对照组,余皮下接种S180肿瘤细胞后随机分为3组,即荷瘤对照组、单纯化疗组、S1P+化疗组,每组14只。用药期间动态观察动情周期及肿瘤体积变化,于用药前、用药第11天左右的动情间期分批处死小鼠,分别称取体质量、卵巢质量及肿瘤质量;采用酶联免疫吸附(ELISA)法动态检测用药前后各组小鼠血清的卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)及雌二醇(E2)水平的变化;卵巢组织连续病理切片,计算原始卵泡、生长卵泡数量的变化。每组剩余小鼠与成年雄性小鼠合笼,观察生育情况。结果(1)血清基础性激素水平:给药前,各组血清FSH、LH、E2水平无显著性差异(P>0.05);用药第11天左右,单纯化疗组血清FSH水平明显高于其余3组、E2水平明显低于其余3组,其差异均有显著性意义(P<0.01),但血清LH水平各组间无显著性差异(P>0.05);S1P+化疗组血清FSH、LH、E2水平与两对照组均无显著性差异(P>0.05);(2)卵泡数量及卵巢质量:用药第11天左右,单纯化疗组原始卵泡数和卵巢质量明显低于其余3组(P<0.01),其生长卵泡数亦明显低于空白对照组、荷瘤对照组(P<0.01),但与S1P+化疗组的差别无显著性意义(P>0.05)。S1P+化疗组原始卵泡数、生长卵泡数及卵巢质量与空白对照组、荷瘤对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05);(3)肿瘤质量和抑瘤率:给药第11天左右,与荷瘤对照组比较,单纯化疗组、S1P+化疗组的皮下肿瘤体积增长速度均受到明显抑制,两组的肿瘤质量与荷瘤对照组相比均有显著性差异(P<0.01),且两组的抑瘤率均高于60%。结论 S1P可以在不影响肿瘤化疗效果的同时,预防化疗对小鼠卵巢功能的损害。

胎儿生长受限与成年后卵巢储备功能的关系

目的探讨胎儿生长受限与成年后卵巢储备功能下降的关系,筛选卵巢储备功能下降的高危人群,对其提供早期临床干预具有重要意义。方法于我院健康体检人群中随机选取18~40岁FGR患者44例（其中18~29周岁妇女30例,30~40周岁妇女14例）,以1∶2成组配对原则在相应年龄段内随机选取非FGR妇女88例（其中18~29周岁妇女60例,30~40周岁妇女28例）,于月经周期的第3~5天之间进行血液样品的采集,采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测其血清抑制素-B（INH-B）、抗苗勒管激素（AMH）、促卵泡激素（FSH）水平,并采用（经阴道或腹部）超声检查方式对所有研究对象卵巢的窦卵泡数（AFC）进行测量,对卵巢储备功能进行监测。结果 INH-B、AMH、FSH激素水平、AFC在FGR组与对照组间存在差异,FGR组的FSH值明显大于对照组（P〈0.05）。FGR组的INH-B、AMH值、AFC明显小于对照组（P〈0.05）,差异具有统计学意义。结论胎儿生长受限将会影响成年后的生殖内分泌功能,对成年后卵巢储备功能具有一定的影响。

不同类型群落茶园生态效应研究

通过对不同类型群落茶园生态效应研究结果表明,多物种群落茶园能改善茶园小气候,改良茶园土壤理化性能,增加茶园内有益生物的数量,从而有利于茶叶品质的提高,促进茶园系数的良性循环。

超声监测在早孕电吸人工流产手术中的应用价值

目的评估超声监测在早孕电吸人工流产手术中的应用价值。方法以110例早孕需要行电吸人工流产手术的患者为研究对象,所有人工流产手术均按常规进行,当临床医师认为按常规可以结束时进行超声检查,如超声提示宫腔内有残留组织,再次刮宫至超声示内膜线清晰,所有再刮出的组织送病理,纳入研究组;如超声提示宫腔吸净,则手术结束,纳入对照组。结果 110例患者中,28例(25.5%)纳入研究组,其中11例(39.3%)刮出组织中有滋养细胞或绒毛,内有3例为平滑肌组织中存在滋养细胞或绒毛;6例为蜕膜样组织;11例为分泌期子宫内膜。82例(74.5%)纳入对照组,其中1例出现人工流产不全。人工流产不全发生率为0.9%。研究组患者的平均手术时间、术前探宫腔深度和术中进出宫腔次数分别为(20.6±2.1)min、(10.6±1.3)cm和(5.6±2.0)次,明显高于对照组的(11.5±3.5)min、(9.7±1.1)cm和(3.8±1.2)次(P均<0.01);在术后3周血清人绒毛膜促性腺激素(P=0.51)、孕酮(P=0.61)和子宫内膜厚度(P=0.57),及月经恢复时间(P=0.08)和经量(P=0.44)等方面差异无统计学意义。结论术中超声监测有助于降低常规早孕电吸人工流产手术中不全流产发生率,不会导致子宫内膜的过度伤害。孕周(宫腔深度)大的患者更需要术中进行超声监测。