1909—1924年德语世界对中国哲学史的书写

20世纪初是德语世界正式出版关于中国哲学史著作的起点。1909—1924年之间德语世界出版了若干关于中国哲学史的论文和专著,通过调查作者们的教育背景和研究成果,以及其代表作的写作背景、内容框架及其影响,可以勾勒出这一时期德语学界中国哲学研究的概况。从分析当时德语学界对中国哲学的认识范围和中国哲学史框架构建的一般情况,可以看出欧洲对中国哲学和哲学史研究的一些核心问题所在。前现代中国哲学史在德语地区接纳和传播的过程与方式,这一至今德国与中国学界尚未涉足的空白领域,值得研究并填补。

不同剂量右美托咪定联合舒芬太尼对老年髋关节置换患者术后功能恢复与谵妄的影响

目的探讨不同剂量右美托咪定复合舒芬太尼麻醉对老年患者髋关节置换术术后功能恢复及谵妄的影响。方法选择2012年12月至2016年12月在我院治疗的老年髋关节置换术患者150例作为研究对象,根据信封随机抽签原则分为A0、A1、A2、A3不同剂量右美托咪定组和对照组,每组30例。右美托咪定组采用右美托咪定负荷剂量1.0μg/kg,A0、A1、A2、A3组的输注速率分别为0、0.3、0.5、0.7μg/(kg·h),对照组患者采用等容量生理盐水进行处理。记录各组的术后恢复情况及认知功能情况。结果 A0、A1、A2、A3组术中舒芬太尼平均浓度及术中30 min时中心动脉压均显著降低(P<0.05);A2、A3组患者恢复自主呼吸所用时间、开始呼叫到睁开眼睛时间显著延长(P<0.05);与对照组、A0组相比,术后第1天A1、A2、A3组患者MMSE得分较高(P<0.05);与对照组、A0组患者相比,术后A1、A2、A3组患者谵妄发生率较低(P<0.05);A1、A2组患者术后14 d呼吸抑制、低血压、高血压、心动过缓等不良反应发生率明显降低(P<0.05)。结论以1.0μg/kg为右美托咪定负荷剂量,并以0.3μg/(kg·h)速率输注复合舒芬太尼麻醉,可降低老年髋关节置换术后谵妄的发生率,在促进患者苏醒的基础上可以减少不良反应的发生。

冠延长术在前牙桩核冠修复失败后的临床应用

纳入20例牙体缺损达龈下(≤3 mm)修复失败的前牙,经完善牙周基础治疗后行冠延长术,记录术前、术后2、4、6周牙周袋探诊深度(PD)、龈沟出血指数(SBI)。PD值术后2周减小(P<0.05),术后2、4、6周间差异无显著性(P>0.05);SBI值术后减小,2周与术前、术后4、6周差异存在显著性(P<0.05)。术后6周龈缘位置相对稳定,此时行桩核冠修复,成功率较高。牙冠延长术可提高残根的修复质量和效果。

一氧化氮参与肢体缺血后处理对全脑缺血-再灌注损伤的保护作用

目的探讨NO在肢体缺血后处理(RIPoC)减少大鼠全脑缺血-再灌注(IR)损伤过程中的作用。方法用四动脉阻断法建立全脑IR模型。选择成年雄性SD大鼠120只,200～250g,随机分为四组:Sham组,IR组,IR+RIPoC组,L-NAME+IR+RIPoC组。IR后7d取脑组织行Nissl染色,观察海马CA1区存活神经细胞的数目;48h取脑组织行TUNEL检测,观察海马CA1区神经细胞的凋亡。检测IR后1.5、12、24、48h血清以及海马CA1区的NO含量及NOS活性。结果与Sham组比较,IR组7d的CA1区神经细胞数目明显减少,48h的TUNEL阳性细胞数量明显增加(P<0.01)。与IR组比较,IR+RIPoC组7d的海马CA1区神经细胞数目明显增加(P<0.01),48h的TUNEL阳性细胞数量明显减少(P<0.01),IR后血清及CA1区的NO含量和NOS活性明显增加(P<0.05或P<0.01)。与IR+RIPoC组比较,L-NAME+IR+RIPoC组7dCA1区神经细胞数目明显减少,48h的TUNEL阳性细胞数量明显增加,IR后血清及CA1区的NO含量明显减少,血清NOS活性明显降低(P<0.05)。结论 RIPoC对全脑IR后损伤的神经细胞有保护作用,其机制与RIPoC调节血清及脑内的NO及NOS有关。

粘结固定桥修复单个后牙缺失的临床研究

目的观察改良C型粘结固定桥修复下颌单个后牙缺失伴桥基牙倾斜的患者的临床效果.方法选择口腔门诊下颌单个后牙缺失并伴远端基牙向近中或舌侧倾斜的32例患者,采用改良C型粘结桥修复,修复体粘结后即刻、半年、1 a和2 a观察,对修复体边缘适合性、基牙菌斑指数、X线片检查和患者主观感受等方面进行评价.结果修复后半年内复查,未有一例失败,基牙菌斑指数与对照牙相比,差异无统计学意义(P>0.05);0.5～2 a定期复查有4例舌侧属翼板松脱,但患者自觉咀嚼功能良好,X线片显示基牙牙周膜间隙无异常,基牙菌斑指数与对照牙相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论改良C型粘结固定桥修复下颌单个后牙缺失,短期临床修复效果较好,树脂粘接技术也能满足临床修复的要求,但修复后牙周的维护是很有必要的.

烤瓷熔附金属冠颈缘位置对龈沟液中内毒素及天冬氨酸基转移酶表达的影响

目的探讨烤瓷熔附金属(PFM)冠边缘位置对牙周健康的影响。方法将因下颌第一磨牙牙体缺损要求采用镍铬合金PFM冠修复的60例患者随机分成2组,并根据冠的颈缘位置不同分为A组(龈下)和B组(平龈)。分别测定并分析基牙修复前和修复后1、3、6个月龈沟液(GCF)量及其中内毒素和天冬氨酸基转移酶(AST)的含量变化。结果与修复前相比,A组龈沟内的GCF量及其内毒素和AST的含量在冠修复1、3、6个月后明显增加,差异有统计学意义(P<0.05),而B组的差异无统计学意义(P>0.05);同时,两组之间比较,在GCF量、内毒素和AST的平均含量上,在修复后相同时间段的差异有统计学意义(P>0.05)。结论烤瓷冠颈缘位置对牙周健康有一定影响,平龈的设计明显优于龈下设计。

前牙铸瓷贴面修复的临床效果观察

目的通过对前牙采用IPS Empress全瓷贴面修复后的临床观察和分析,评价其瓷贴面的临床效果.方法21例患者制作IPS Empress全瓷贴面61个,修复2 a后用改良-瑞格(Ryge)标准评价方法,对瓷贴面的各项临床指标:瓷表面质地、边缘适合性、颜色匹配、牙龈反应、术后敏感及存留率进行观察分析.结果瓷贴面损坏脱落率低于4%,存留率为96.4%;95%具有良好的边缘适合性;3%左右修复体龈缘有轻微充血;15%左右患者在备牙后1周以内出现不同程度冷热刺激敏感,粘接后敏感均消失;94%左右患者对颜色匹配满意,有6%左右患者认为颜色略欠缺,但能接受;结论临床观察表明IPSEmpress全瓷贴面是一种较为可靠的,美观效果较好的前牙修复方法.

急诊科护士工作压力、应对方式与心理健康状况分析

目的 综合分析急诊科护士工作压力、应对方式与心理健康状况.方法 调查200名急诊科护士.分析急诊科护士的工作压力、应对方式以及心理健康状况等参数指标.结果 急诊科护士的护理专业以及工作方面、工作量以及时间分配方面、工作环境以及仪器设备方面、病人护理方面、人际关系管理方面等工作压力比较无统计学意义(P>0.05),急诊科护士的焦虑、躯体化、人际敏感、敌对、恐怖、抑郁、精神病性、偏执等心理健康状况与中国常模比较有统计学意义(P<0.05),采取积极应对方式(解决问题和求助)的护理人员显著高于采取消极应对方式(逃避、幻想、自责)的护理人员(P<0.05).结论 采用积极的应对方式能够提高急诊科护士的心理健康评分,采取消极的应对方式对急诊科护士的心理健康产生负面影响.

100例危重症患者失禁性皮炎的临床护理

目的:针对危重症患者失禁性皮炎探讨其相应的临床护理措施。方法:选择失禁性皮炎的危重症患者100例,均为该院于2015年1月至2017年3月收治,随机分组,就对照组和实验组分别50人展开对比。其中,对照组给予常规护理,实验组在常规护理的基础上给予3M皮护保护膜联合美诺佳干预,比较两组患者的临床护理效果。结果:观察组选取的危重症患者失禁性皮炎的病例总有效率为98%,对照组为80%,对比具统计学差异(P<0.05)。两组干预前心理状况评分无差异(P>0.05),干预后均有降低,但实验组幅度更为显著(P<0.05)。结论:针对危重症失禁性皮炎的患者,采用3M皮肤保护膜联合美诺佳干预,并行相应护理,可显著提高总有效率,缩短愈合时间,减轻症状,降低患者失禁性皮炎加重的风险,同时防范出现其它并发症,改善心理状况,对促进身体康复意义显著。

心理行为干预对老年功能性便秘患者心理状况及生活质量的影响

目的探讨心理行为干预对老年功能性便秘患者的生活质量及社会心理状况的影响。方法符合罗马Ⅲ诊断标准的86例患者随机分为两组,对照组给予常规治疗,试验组在常规治疗的基础上给予心理行为干预。应用健康自评量表(SCL-90)、汉化版简明健康调查量表(SF-36)评估两组患者的心理状况和生活质量,给予综合心理行为干预,比较试验组干预前后及干预后试验组与对照组的各评分值。结果心理行为干预后,试验组患者SCL-90评分的总分及除恐怖、偏执、精神病性外的其他6六因子分均显著低于干预前(P<0.05或0.01)。生活质量八个维度中,总体健康、情感职能、社会功能、活力及精神健康均显著干预前(P<0.01);心理行为干预后,试验组SCL-90评分的总分,躯体化、抑郁、焦虑、恐怖、精神病性显著低于对照组(P<0.05或0.01);生活质量八个维度中,总体健康、社会功能、活力及精神健康显著高于对照组(P<0.05)。结论心理行为干预有助于改善老年功能性便秘患者的心理状态,提高患者的生活质量。

四手操作诊疗护理技术实施初探

目的探讨四手操作诊疗护理技术在口腔临床诊疗中的实施。方法从设备准备、医护患体位及位置关系、四手操作的基本技能、四手操作的临床应用等方面系统阐述实施四手操作诊疗护理技术的要求、方法、步骤及注意事项。结论要正确实施四手操作诊疗护理技术,护士必需掌握一定的口腔专业知识,调节好医护患三者的位置,熟练掌握器械的传递,保持清洁的治疗区域,才能有效提高工作效率及医疗质量。

老年功能性便秘患者综合心理干预的效果观察

目的分析老年功能性便秘（functional constipation，Fc）患者的症状、自我效能及一心理状况，探讨综合心理干预措施在FC治疗中的效果。方法应用临床症状积分法、自我效能量表、ZUNG焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评估68例老年FC患者的临床症状、自我效能和心理状况，给予综合心理干预，特别强调提高患者的自我效能，比较干预前后的各评分值厦症状改善的有效率。结果老年FC患者综合干预后，自我效能评分明显提高（P〈0．01），症状积分、SAS、SDS评分均明显降低（P〈0.01），总有效率为8677％。结论对老年FC患者进行综合干预，有效改善老年FC患者的心理状态、便秘症状和自我效能。

护理程序在静脉输液中的应用

护理程序是目前公认的科学的工作方法 ,通过对病人在静脉输液过程中运用护理程序的总结 ,体会到运用护理程序 ,实施整体护理 ,就必须做到更新观念 ,转变模式 ;评估是关键 ,注意收集资料 ;注重与病人沟通 。

CX3CR1参与NF-κB在脊髓水平调控大鼠炎性痛的研究

目的:观察鞘内注射核因子-κB(nuclear factor-κB,NF-κB)抑制剂吡咯烷二硫氨基甲酸(pyrrolidine dithiocarbamate,PDTC)对单关节炎(monoarthritis,MA)模型大鼠痛阈值和脊髓中CX3C趋化因子受体-1(CX3C chemokine receptor1,CX3CR1)表达的影响。方法:48只成年雄性Sprague-Dawley大鼠鞘内置管成功后,随机分为4组,即sham组(假手术组)、MA组(单关节炎组)、PDTC预处理组及PDTC后处理组,每组大鼠均为12只。鞘内置管5d后制作MA模型。Sham组:左侧踝关节腔内注射50μL生理盐水,鞘内注射10μL生理盐水;MA组:左侧踝关节腔内注射50μL完全弗氏佐剂(complete Freund'sadjuvant,CFA),鞘内注射10μL生理盐水;PDTC预处理组:鞘内注射10μL PDTC(100μmol/L),30min后左侧踝关节腔内注射50μL CFA;PDTC后处理组:左侧踝关节腔内注射50μL CFA,30min后鞘内注射10μL PDTC(100μmol/L)。于术前及术后不同时间点测定痛阈值,用免疫组织化学法观察L5脊髓节段小胶质细胞的表达情况,并在鞘内注射后第1,3,5,7天取L4-L5脊髓膨大节段检测NF-κB mRNA和CX3CR1mRNA的表达。结果:与MA组相比,sham组、PDTC预处理组及PDTC后处理组的大鼠同侧后肢各时间点痛阈值明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);与MA组相比,PDTC预处理组及PDTC后处理组大鼠的L5脊髓节段的小胶质细胞数量明显减少,脊髓中CX3CR1mRNA和NF-κB mRNA的表达均明显减少,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:鞘内注射NF-κB抑制剂PDTC可以缓解CFA所致MA模型大鼠的痛觉异常。其机制可能与NF-κB信号通路通过调节CX3CR1的表达而参与炎性痛的发生、发展有关。

我院开设护理(口腔卫生)专业前瞻性分析

文章根据国内口腔护理的现状及需求,结合学院实际,从多方面对我院开设护理(口腔卫生)专业的可行性进行了分析。

4种铸造合金对人牙龈成纤维细胞的毒性研究

目的:检测镍铬合金、钛合金、钴铬合金、金合金4种铸造合金的细胞毒性。方法:用MTT法测定人牙龈成纤维细胞在不同合金浸提液中培养2、4、7 d的吸光度(A值),计算细胞相对增殖率(RGR),判断细胞毒性的级别。用流式细胞仪测定不同合金浸提液中培养的人牙龈成纤维细胞不同增殖周期时相的DNA百分含量,计算细胞的增殖指数百分比。结果:各组细胞不同时间点相对增殖率均在96%～106%之间,细胞毒性分级为1级或0级。4种合金对细胞增殖指数由小到大的顺序为镍铬合金、钛合金、钴铬合金、金合金。结论:2种方法检测结果相同,常用的4种铸造合金的细胞毒性试验均在临床应用的允许范围内,可以保证铸造修复体对人体具有肯定生物相容性和安全性。