PD-1在外周血Treg细胞中的表达与不同病理、分期、治疗方式非霍奇金淋巴瘤患者预后相关性分析

目的 探讨PD-1在外周血Treg细胞中的表达与不同病理、分期、治疗方式非霍奇金淋巴瘤患者预后的相关性。方法 选择2020年1月至2021年4月于我院接受治疗的非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者共计74例,所有患者均经病理学组织检查确诊。统计所有患者淋巴瘤病理类型、临床分期以及治疗方式,测定患者程序性细胞死亡受体(PD-1)在患者外周血调节性T细胞(Treg)中的表达水平,并根据PD-1测定结果进行COX回归,分析患者预后情况。结果 (1)本研究74例患者分为:15例前驱淋巴性肿瘤(20.27%),21例惰性NHL(28.38%),19例侵袭性NHL(25.68%),19例成熟T细胞和NK细胞淋巴瘤(25.68%)。临床分期:Ⅰ期4例(5.41%),Ⅱ期23例(31.08%),Ⅲ期36例(48.65%),Ⅳ期11例(14.86%)。治疗方式:放疗16例(21.62%),联合化疗29例(39.19%),靶向药物治疗11例(14.86%),手术切除18例(24.32%)。(2)将侵袭性NHL作为对比因素,惰性NHL(P=0.000,HR=0.205)、前驱淋巴性肿瘤(P=0.013,HR=0.331)、成熟T细胞和NK细胞淋巴瘤(P=0.037,HR=0.329)的患者生存情况更好;将临床Ⅳ期作为对比因素,临床Ⅱ期(P=0.013,HR=0.252)、临床Ⅰ期(P=0.007,HR=0.104)的患者生存情况更好;将手术切除作为对比因素,靶向药物治疗(P=0.031,HR=1.279)的患者生存情况与手术切除类似。(3)测定患者外周血Treg细胞中的PD-1水平,结果显示:在患者不同病理分类、临床分期、治疗方式的分类下,PD-1水平均表现出了差异性(P <0.05),其中,侵袭性NHL、Ⅳ期以及联合化疗的情况下患者PD-1水平最高。结论 PD-1在不同病理类型、临床分期、治疗方式的NHL患者中表达存在差异;PD-1高水平表达的NHL患者预后较差。

间断式全自动血细胞分离机在低血容量患者血浆置换中的应用效果

目的探讨间断式全自动血细胞分离机在低血容量患者血浆置换中的应用效果。方法选择南昌大学第二附属医院2019年1月至2020年3月收治的42例低血容量患者作为研究对象,所有患者在实施血浆置换中均应用了间断式全自动血细胞分离机,记录血浆置换次数、置换血浆量,比较治疗前后患者的总蛋白、球蛋白、清蛋白、免疫球蛋白(Ig)A、IgG、IgM水平。结果患者平均血浆置换(2.01±0.21)次,置换血浆量(2192.65±59.64)ml;治疗后,患者的总蛋白、球蛋白、IgG水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后患者的清蛋白、IgA、IgM水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论间断式全自动血细胞分离机在低血容量患者血浆置换中的应用效果显著,符合临床治疗需求。

微信平台健康教育在白血病PICC置管患者中的应用效果

目的探究微信平台健康教育在白血病PICC置管患者中的应用效果。方法从2017年10月至2018年11月我院治疗的白血病PICC置管患者中选择60例,根据“单双号分组法”,对照组常规方法护理,观察组实施微信平台健康教育,两组均包含30例患者。对比两个小组不良事件发生情况、护理满意度。结果对照组不良反应发生情况比观察组高,护理满意度比较,观察组优于对照组,差异均存在统计学意义(P<0.05)。结论微信平台健康教育在白血病PICC置管患者中的应用效果比较优异。

血液不同分离结果的多发性骨髓瘤患者IL-17、IL-35、β2-MG表达水平的临床研究

目的 探讨血液不同分离结果的多发性骨髓瘤(MM)患者IL-17、IL-35、β2-MG的表达水平及临床意义.方法 分析2016年10月-2022年3月南昌大学第二附属医院收治的143例初诊MM患者的临床资料,根据分离胶采血管血液离心后的结果,将MM患者分为对照组(自上而下依次为血清、分离胶、红细胞)和异常组(自上而下依次为血清、红细胞与血清的混合层、胶体、红细胞),比较治疗前后两组患者血液分离结果的变化情况及IL-17、IL-35、β2-MG水平的差异;并分析β2-MG与IL-17、IL-35水平的相关性.结果 143例MM患者的血液标本离心后有22例出现血液异常分离现象,异常分离率为15.38%.异常组患者IL-17、β2-MG水平显著高于对照组,IL-35水平显著低于对照组(P<0.05).对照组121例患者治疗后有115例血液分离结果未发生变化,有6例患者血液分离结果转为异常;其中血液分离结果未发生变化的患者IL-17、β2-MG水平明显降低,IL-35水平显著升高(P<0.05);转为异常的患者IL-17、β2-MG水平明显升高,IL-35水平显著降低(P<0.05).异常组22例患者治疗后有16例血液分离结果转为正常,有6例患者血液分离结果没有发生变化;其中血液分离结果转为正常的患者IL-17、β2-MG水平明显降低,IL-35水平显著升高(P<0.05),血液分离结果未发生变化的患者IL-17、IL-35、β2-MG水平与治疗前相比无明显变化(P>0.05).经Pearson相关分析显示,MM患者血清β2-MG水平与IL-17水平呈正相关(r=0.702,P<0.001),与IL-35水平呈负相关(r=-0.713,P<0.001).结论 不同血液分离结果的MM患者IL-17、IL-35、β2-MG等指标水平存在差异,血液分离结果的转变联合IL-17、IL-35、β2-MG水平的变化可作为评估MM患者病情及疗效的重要指标.