2015—2019年惠州市疑似职业病报告及职业病确诊情况调查分析

目的 探讨2015—2019年惠州市疑似职业病(SOD)报告、职业病确诊情况与应对措施。方法 通过“中国疾病预防控制信息系统”子系统“职业病与职业卫生信息监测系统”中的《疑似职业病报告卡》,收集2015—2019年惠州市网络直报的SOD病例资料,同时向各职业病诊断机构收集SOD病例要求进行职业病诊断的相关情况,发放《职业病报告卡》《尘肺病报告卡》了解其最终确诊情况。结果 2015—2019年惠州市共报告SOD类型17种,合计病例428例。报告的SOD中排名前3位的分别为苯中毒(占比为35.98%)、噪声聋(占比为35.28%)和尘肺病(占比为24.53%)。所有SOD病例经职业病诊断机构最终确诊为职业病的有155例,确诊率为36.21%。确诊的职业病排名前3位的分别为尘肺病、职业性化学中毒和职业性耳鼻喉口腔疾病,占比分别为34.19%、30.32%和28.39%。2015—2019年惠州市职业病确诊率呈波动趋势,不同年份职业病确诊率间差异有统计学意义(趋势χ^(2)=7.739,P=0.025)。不同规模企业的职业病确诊率间差异有统计学意义(χ^(2)=9.545,P=0.018),中型、规模不详和小型企业的职业病确诊率较高。结论 今后应采取有效措施进行干预,有助于早期发现职业病、保护劳动者合法权益。

高凝油油藏自生热压裂井筒温度场计算模型

在高凝油油藏的压裂施工中 ,对地层注入冷流体会使井底周围的原油冷却 ,导致原油析蜡或凝固 ,从而堵塞流动通道 ,降低裂缝的导流能力。因而采用自生热压裂技术 ,依靠生热剂发生化学反应所放出的热量来提高注入流体的温度 ,使井底压裂液的温度在施工期间高于原油的凝固点或析蜡点。在压裂过程中预测井筒温度的变化 ,以保证压裂液在进入裂缝后不会对裂缝和储层造成“冷伤害”是实施这一技术的关键。根据热平衡方程 ,建立了自生热压裂过程中井筒温度场的数学模型 ,采用隐式差分格式建立了数值计算方程 ,并对一口井进行了实例计算和分析。结果表明 ,采用自生热压裂技术能有效地提高压裂液的温度 ,防止高凝原油析蜡和凝固 ,避免储层伤害 。

针对高凝油油藏的自生热压裂技术

为了提高高凝油油藏的压裂施工效果 ,必须避免注入地层的冷流体引起井底周围的原油冷却 ,导致原油析蜡或凝固 ,从而降低裂缝的导流能力。为解决这一问题 ,研究采用自生热压裂技术 ,利用生热剂发生化学反应放出的热量 ,以加热压裂液和油层的近井地带 ,保证压裂液在进入裂缝后不会对油层造成“冷伤害” ,达到提高裂缝渗流能力 ,增加油井产能的目的。文中探讨了自生热压裂的压裂、生热机理 ,生热剂的反应动力学特征 ,影响自生热速度的因素 ,自生热压裂液的配方研究 。

蓄电池厂铅污染与铅作业工人血铅水平研究分析

目的了解蓄电池厂铅污染状况和铅作业工人血铅水平，探讨接铅作业工人血铅水平与空气中铅浓度的关系，为制定相应的职业卫生对策提供依据。方法对蓄电池厂103名接铅工人进行职业健康检查，测定其血铅浓度，并对其工作场所空气中铅浓度进行现场检测，分析血铅浓度与工作场所空气中铅浓度的关系。结果工作场所空气中铅浓度超标41．7％，接铅作业工人血铅超标38．8％，工人的血铅均值为（381．81±180．75）μg／L；不同性别、T龄之间血铅浓度差异无显著性（P〉0．05）;随着工作场所空气中铅浓度的升高，铅作业工人血铅值也随之升高，两者呈正相关（r=0．9663，P〈0．05）。结论该蓄电池厂的接铅作业工人受到一定的职业危害；工作场所空气中铅浓度较高是工人血铅水平增高的危害因素。企业必须采取有效的防治措施，改善作业环境，加强个人防护意识，定期检测，定期体检，保护工人身体健康。

饲料加工企业职业危害情况调查分析

目的了解饲料加工企业的职业危害情况及对作业工人健康的影响。方法对15家饲料加工企业进行职业危害情况调查，同时对工作场所空气中有害因素进行检测和作业工人进行职业健康检查，将资料汇总并进行综合分析。结果工作场所空气中粉尘检测点的合格率为83．7％，噪声检测点的合格率为84．3％。接触组临床自觉症状头痛、头晕、咳嗽、睡眠障碍、皮疹发生率与对照组比较差异有显著性（P〈0．05）；慢性鼻炎、慢性咽喉炎、窦性心动过缓、窦性心律不齐的检出率接触组高于对照组（P〈0．05）。结论饲料加工业对作业工人的身体健康可造成一定职业危害，今后应加强这类企业的劳动保护和做好作业工人的职业宣传教育工作。

自生热压裂生热剂用量优化方法

对于高凝、稠油油井的压裂 ,为避免注入流体对储层造成冷伤害 ,可采用自生热压裂液进行施工。自生热压裂液是在常规水基压裂液的基础上 ,添加一定量的亚硝酸钠、氯化铵和盐酸 ,当它们混合发生化学反应时 ,会释放出大量的热量。根据热平衡方程 ,建立自生热压裂过程中井筒温度场的数学模型 ,并编制出计算施工期间井底压裂液温度变化的软件 ,针对 1口实际施工井 ,采用正交设计方法研究分析了影响生热剂用量的各种因素 ,提出了生热剂用量的优化确定方法。

关节松动术结合体外冲击波治疗肩周炎的疗效观察

目的:观察关节松动术结合体外冲击波治疗肩周炎的疗效。方法:70例肩周炎患者随机分为观察组和对照组各35例。2组均采用关节松动术治疗,观察组加用体外冲击波治疗。治疗前后采用视觉模拟评分法(VAS)评定疼痛,并评定肩关节疼痛与功能障碍指数(SPADI)及临床疗效。结果:治疗1及2个疗程后,2组患者VAS评分均较治疗前显著降低,且同时段观察组评分更低于对照组(均P<0.05)。治疗2个疗程后,2组SPADI亚量表及总评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组更低于对照组(P<0.05);观察组有效率明显高于对照组(94.3%、77.1%,P<0.05)。结论:关节松动术结合体外冲击波治疗肩周炎疗效显著,值得临床进一步推广、应用。

上段颈胸椎快速、小幅度松动手法结合常规松动术治疗机械性颈肩痛的疗效观察

目的:研究上段颈胸椎快速、小幅度松动手法结合常规松动术治疗机械性颈肩痛的短期疗效。方法:将60例患者随机分为HVLA手法组(30例)和对照组(30例)两组。HVLA手法组除了接受常规松动术治疗以外,还针对C1-2、T1-2关节实施快速、小幅度松动手法,对照组仅接受常规松动术治疗。在治疗前和治疗后48h分别使用颈部功能障碍指数(NDI)、视觉模拟疼痛评分(VAS)和C1-2旋转活动范围来评估患者。结果:治疗后,HVLA手法组和对照组都明显好于治疗前,有显著性差异(P<0.01);HVLA手法组(30例)NDI指数下降57.5%,VAS评分下降50.4%,对照组(30例)NDI指数下降16.7%,VAS评分下降12.8%,两组比较有显著性差异(P<0.01);HVLA组治疗后C1-2旋转活动范围均显著高于对照组(P<0.01)。结论:治疗机械性颈肩痛综合运用上段颈椎和胸椎HVLA手法治疗的短期疗效明显好于常规松动术。

四川盆地中部上三叠统排水找气可行性论证

四川盆地中部上三叠统砂岩储层裂缝系统之间在开发动态上表现出相互分隔性,不存在连通范围较大的边底水体,其自生自储的成藏特征决定了裂缝系统中必然气水共存。测试产水井是由于井孔储层位处裂缝系统的含水部位,产水能量主要依靠水体上方的天然气膨胀驱动。低产量排水过程将使裂缝系统中的气水界面按照排水找气理论模式缓慢下降,而高产量排水将使水体上方高流度的天然气尽早突破水体窜入井底产出。建议对川中上三叠统水井开展连续强排水,加大井底与上方天然气的压力差,以较快实现水井变成气水同产井的目的。

基于光谱及概率神经网络的空间碎片识别

通过对不同空间碎片的光谱进行分析,实现对不同空间碎片的识别和分类。采用了移动平均光滑法和最大最小归一化对原始空间碎片光谱进行预处理,然后运用概率神经网络对经预处理后的空间碎片光谱进行分类。预测结果表明,移动平均平滑和归一化结合概率神经网络的空间碎片分类识别准确率达到了99.23%,说明文中提出的基于光谱技术的识别方法具有很好的分类能力。

某县制鞋企业胶黏剂及溶剂职业危害情况调查分析

目的了解某县制鞋企业使用胶黏剂及溶剂的职业危害情况,为政府部门加强监管提供科学依据。方法采用GCMS-QP2010Plus气相色谱-质谱联用仪对2009—2013年送检的126份胶黏剂及溶剂样品中主要挥发组分进行定性分析。采用GC-2010A气相色谱-质谱联用仪于2009、2010、2011、2012、2014年对在部分制鞋企业所采集的工作场所空气样品进行定量分析,并对上述检测数据进行统计分析。结果送检的126份胶黏剂及溶剂中主要存在1,2-二氯乙烷、苯、甲苯、二甲苯、正己烷等危害因素。5年间存在胶黏剂及溶剂使用的工作场所1,2-二氯乙烷、苯、甲苯时间加权平均容许浓度(CTWA)均超过国家职业卫生接触限值。50家制鞋企业1,2-二氯乙烷检出率从2012年的82.0%下降到2014年的6.0%;同期采样点1,2-二氯乙烷不合格率从63.0%下降到6.7%;差异均有统计学意义(P<0.01)。结论通过专项监督,减少了1,2-二氯乙烷的使用,降低其在工作场所的危害。但有少数制鞋企业工作场所存在1,2-二氯乙烷浓度较高的情况,需从各方面加大干预管理,降低中毒风险。

某职业病防治院资质认定现场评审不符合项分析

目的对资质认定现场评审不符合项进行分析,寻找原因,针对性改进。方法收集某职业病防治院2007年-2017年资质认定现场评审材料,对不符合项分布范围和产生原因进行分析。结果该院共接受9次资质认定现场评审,发现不符合项36项。其中,关键不符合项21项,占58.33%;关键科室不符合项29项,占80.56%;关键科室关键不符合项18项,占关键不符合项的85.71%。结论该院除应认真落实现场评审不符合项整改工作外,还应对关键不符合项和关键科室予以重点关注并加强监督,及时发现问题并及时纠正,从而保障质量管理体系有效运行。

求解双层多目标规划问题的一种方法

本文对双层多目标规划问题的数学模型给出一种新的解决方法,利用带满意度的ε-约束法和Kuhn-Tucker条件把双层多目标规划问题转化为单层单目标约束规划问题,当此约束集为紧集时,采用带权极大模理想点法求解此问题的弱有效解,通过分析人与决策人之间的交互,采用逐步宽容约束法检验此解的满意性。

基于小工作面开采的地表沉陷参数获取

通过对实测数据分析与数学模型修正相结合的方式对小工作面开采影响下的地表移动变形规律进行分析和总结,得到该地质采矿条件下可靠的概率积分法参数,并利用所得参数对其它沉陷参数进行反演推算,最终获得该地质采矿条件下一套完整的沉陷参数。

略论司法鉴定人员职业道德规范

职业道德规范对于提高司法鉴定人员职业道德素养、增强司法鉴定人员工作责任感、规范司法鉴定人员司法鉴定活动、提升司法鉴定结论书(结论意见)的可信度和公信力等具有重要意义。司法鉴定人员必须正确理解并掌握职业道德规范的基本原则、基本要求、主要内容、评价方式等,在司法鉴定活动中协调好各种关系,处理好各种矛盾,进而做好本职工作。

颈椎后前向松动产生的椎间运动和生物力学分析

目的:通过影像学研究颈椎后前向松动产生的椎间运动,分析其生物力学作用。方法:选取正常受试者12例,均采用多功能颈椎康复治疗仪给予后前向颈椎关节松动,力量为10～30N;松动前后,采用静态颈椎侧位片,比较运动节段矢状面的角度旋转及前后椎间隙变化。结果:松动后,C3～C6节段矢状面旋转角度均大于松动前(P<0.05);C3、C5节段前椎间隙均显著大于松动前(P<0.05),C5节段后椎间隙显著小于松动前(P<0.05)。结论:后前向松动明显增加C3～C7脊柱的前凸,在伸展同时椎体产生旋转,前椎间隙增宽,后椎间隙减小。

基于素数性质的布尔函数约简算法

提出了基于素数性质的布尔函数约简算法,其主要思想是用素数表示布尔变量,以素数乘积有序对表示合取式,用算术运算取代原有的逻辑运算。将基于素数性质的布尔函数约简算法运用于粗糙集中,结果表明,该算法能够节省存储空间,提高运算效率,约简算法行之有效。

血友病的综合康复治疗—附67例病例回顾性分析

目的:回顾性分析67例血友病患者康复治疗期间病例资料,了解血友病关节肌肉病变情况、综合康复治疗方案及疗效。方法:收集2012年1月~2021年7月在武汉协和医院康复医学科收治,且住院满3周的67例血友病病例资料。采用血友病关节健康评分(HJHS)与功能独立性评分量表(FISH)评估3周综合康复治疗有效性;再发出血次数及抑制物滴度评估安全性。结果:总研究人群在低剂量预防联合康复治疗下HJHS及FISH治疗3周前后评分差异具有统计学意义(P<0.05)。住院期间仅1例(1.5%)重型HA外伤后再出血,1例(1.5%)中间型HA产生低滴度(<5BU/ml)FVIII抑制物。结论:血友病患者在低剂量预防治疗联合康复的综合方案下短期内可有效改善血友病关节健康及功能独立性,同时减少出血、抑制物形成等不良事件。

四川盆地上三叠统隔气式气驱产水模式

通过四川盆地中部上三叠统裂缝性储层地质和开发动态的综合研究,认为气井产水能量主要受控于被水体分隔的天然气膨胀驱动,不同于一般气藏中的水体侵入。由于地层水和天然气的黏度存在显著差异,在较大压差开发条件下,具有高流度的被分隔空间天然气或多或少能够突破底部水体窜入井底采出,分隔空间的气水界面并非均匀下降,气窜是产出分隔天然气的主要方式。开发过程中的气水产量变化的影响因素包括气井所在的储气空间和被水体分隔的其他储集空间的天然气储量、分隔水体的体积和分隔阻力以及生产井的产量,这些因素的相互配置关系由井孔储层在裂缝系统中的位置所决定。提高气井排水能力、加大生产压差为分隔空间天然气突破水体创造条件,是产出分隔空间天然气提高有水气藏采收率的主要途径。