反复呼吸道感染患儿血清维生素A、E水平变化及影响因素分析

目的探究血清维生素A、E水平与不同年龄段儿童反复呼吸道感染的相关性及危险因素,为临床提供一定的理论参考。方法选取2016年8月至2020年3月多家医院(参加单位为安康市妇幼保健院、平利县医院、汉阴县医院、汉滨区第二医院、旬阳县妇幼保健院儿保科、安康市人民医院)收治的反复呼吸道感染患儿5 000例作为试验组,另选取同期体检的正常儿童1 000例作为对照组,收集两组各项临床资料,检测两组血清维生素A、E水平,分析其与患儿年龄的相关性及反复呼吸道感染发生的危险因素。结果试验组各年龄段(<1岁、1~3岁、4~6岁、>6岁)治疗前维生素A水平均低于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为-4.879、-1.305、-5.091、-2.167,均P<0.05);试验组各年龄段治疗前维生素E水平均低于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为-2.130、-1.989、-3.781、-7.127,均P<0.05)。经治疗补充维生素A、E后,试验组各年龄段维生素A水平均高于治疗前,差异均有统计学意义(t值分别为9.861、5.380、8.568、10.091,均P<0.05);试验组各年龄段治疗后维生素E水平均高于治疗前,差异均有统计学意义(t值分别为8.091、2.505、2.073、3.651,均P<0.05)。单因素分析显示,试验组在早产(χ2=9.447)、低出生体重(χ2=7.974)、有住院史(χ2=6.930)、维生素A/E缺乏(χ2=9.292)、低血钙症(χ2=8.214)、日活动时间不足30min(χ2=6.988)、特异性体质(χ2=6.568)、居住平房(χ2=6.533)等构成比均高于对照组(均P<0.05)。Logistic多因素回归分析显示,有住院史(OR=2.548,95%CI:1.241~6.602)、低血钙症(OR=2.947,95%CI:1.147~6.081)、特异性体质(OR=1.268,95%CI:1.652~5.980)、维生素A/E缺乏(OR=1.035,95%CI:1.781~5.720)、被动吸烟(OR=1.017,95%CI:1.852~5.623)、日活动时间不足30min(OR=1.378,95%CI:1.689~5.991)、居住平房(OR=1.031,95%CI:1.786~5.735)均是儿童反复呼吸道感染的独立危险因素(均P<0.05)。结论经过补充维生素A、E后,反复呼吸道感染的儿童维生素A、E水平明显升高。有住院史、低血钙症、特异性体质、维生素A/E缺乏、被动吸烟、日活动时间不足30min、居住平房是儿童反复呼吸道感染的独立危险因素。