曲克芦丁脑蛋白水解物联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效观察

目的:分析依达拉奉配合曲克芦丁脑蛋白水解物治疗急性脑梗死(ACI)的效果。方法:选取2016年1月—2017年12月本院收治的80例ACI者为观察对象。根据治疗方法不同将患者分为对照组26例(常规治疗)、观察1组27例(常规治疗+依达拉奉)、观察2组27例(常规治疗+依达拉奉+曲克芦丁脑蛋白水解物)。比较三组疗效、不良事件发生情况、治疗前后的神经功能、凝血功能。结果:三组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05),且以观察2组最高,为96.30%;治疗后,三组神经功能评分、凝血功能指标均低于治疗前,且三组间比较差异有统计学意义(P<0.05),其中观察2组上述指标均低于其他两组;三组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:依达拉奉配合曲克芦丁脑蛋白水解物用于ACI者治疗,临床疗效好,患者神经功能恢复良好,机体高凝状态明显改善,且用药不良反应少。

认知行为疗法联合西酞普兰治疗脑卒中后抑郁的临床疗效分析

目的分析讨论对脑卒中后患者使用认知行为疗法联合西酞普兰治疗的临床效果。方法选取本院2018年8月~2019年6月收治的脑卒中患者84例,根据入院先后将其平分为对照组和观察组各42例。对照组使用西酞普兰进行抗抑郁治疗;观察组使用认知行为疗法联合西酞普兰治疗。比较两组患者在治疗前、治疗后4、6、8周汉密尔顿抑郁量表(HAMI)评分、改良爱丁堡量表(EPDS)评分、运动功能评分的变化以及不良反应发生率。结果治疗前,两组患者HAMI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后4、6、8周,观察组HAMI评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者EPDS评分、运动功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组EPDS评分低于对照组,观察组运动功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为4.76%,明显低于对照组的19.04%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对脑卒中后患者使用认知行为疗法和西酞普兰结合治疗能显著降低抑郁程度,提高运动能力,并且不良反应发生率较低,可在临床上进行推广使用。

进展性脑卒中应用阿托伐他汀治疗的效果分析

目的探讨进展性脑卒中应用阿托伐他汀治疗的临床效果。方法选取我院2014年3月至2015年3月收治的120例进展性脑卒中患者为研究对象,随机分为对照组和治疗组,每组分别为60例。对照组采用常规治疗,治疗组在此基础上给予阿托伐他汀治疗。采用神经功能缺损评分(NIHSS)评估患者的神经功能损伤程度,并比较两组患者的血脂水平,包括总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)等。结果经治疗后,治疗组患者的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)水平均显著低于对照组,高密度脂蛋白(HDL)水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者神经功能缺损(NIHSS)评分为(11.6±2.7)分,显著低于对照组的(16.8±2.5)分,差异具有统计学意义(t=10.946,P<0.05)。结论阿托伐他汀治疗进展性脑卒中效果显著,治疗过程中未发现严重不良反应,值得推广和深入研究。

疏血通联合依达拉奉治疗进展性腔隙性脑梗死的临床观察

目的:分析进展性腔隙性脑梗死患者临床以依达拉奉、疏血通联合治疗的效果及患者预后情况。方法:将2017年1月至2017年10月高州市人民医院收治的进展性腔隙性脑梗死患者75例作为研究对象,按病床单双号分组,对照组37例(基础治疗+依达拉奉)、观察组38例(加用疏血通),评估不同药物治疗脑梗死疗效差异,对患者认知功能、精神状态以智能精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估表(MoCA)进行评分,观察两组用药安全性。结果:观察组治疗有效率为94.7%,高于对照组83.8%,差异具有统计学意义(P <0.05);治疗前,两组患者MMSE、MoCA评分比较,差异均无统计学意义(P> 0.05);治疗后,两组均有明显上升,观察组MMSE、MoCA评分高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);治疗期间两组均未出现严重不良反应。结论:临床对进展性腔隙性脑梗死患者治疗时选择疏血通、依达拉奉联合用药,临床治疗效果理想,患者认知、神经功能恢复较好,用药安全性较高。

依达拉奉联合阿托伐他汀在卒中早期治疗中的临床效果及安全性分析

目的探讨依达拉奉联合阿托伐他汀在卒中早期治疗中的临床效果及安全性。方法选择我院2017年1月～12月间收治的74例脑卒中患者,按照随机数字表法将患者划分为观察组和对照组各37例,两组患者均接受常规、对症治疗,观察组在常规治疗基础上采用依达拉奉联合阿托伐他汀治疗,对照组在常规治疗基础上使用依达拉奉治疗,评价两组患者神经功能缺损评分(NIHSS)结果、日常活动能力评分(Barthel指数)及药物不良反应。结果入院时,两组患者NIHSS结果比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗3周后,观察组患者NIHSS结果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);入院时,两组患者Barthel指数结果比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗3周后,观察组患者Barthel指数优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者用药后不良反应发生率为13.51%,与对照组的18.92%比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论临床为脑卒中患者早期治疗中联合使用依达拉奉与阿托伐他汀共同治疗,取得较好疗效,可有效改善患者神经功能障碍表现,促进患者日常活动能力恢复,且用药后不良发生率较低。

青年、中年及老年大动脉粥样硬化脑梗死危险因素比较分析

目的探讨青年、中年及老年大动脉粥样硬化脑梗死的危险因素,以便对各组危险因素做出针对性的干预。方法回顾性分析我院符合大动脉粥样硬化脑梗死的病例74例,分成青年组、中年组及老年组,比较其危险因素。结果青年组危险因素依次为吸烟(73.7%)、高血压(52.6%)、高脂血症(47.4%)、糖尿病(31.6%)、高同型半胱氨酸血症(26.3%)、酗酒(26.3%),中年组依次为高血压(78.9%)、高脂血症(73.7%)、糖尿病(63.2%)、吸烟(57.9%)、高同型半胱氨酸血症(36.8%)、酗酒(31.6%),老年组依次为高血压(77.8%)、高脂血症(66.7%)、糖尿病(47.2%)、高同型半胱氨酸血症(41.7%)、吸烟(25.0%)、酗酒(19.4%)。结论年轻者的危险因素与吸烟、酗酒等不良生活嗜好关系更为密切,应更注重控制各种不良生活嗜好;而年长者则以代谢因素较多,更应倡导健康的生活方式、合理饮食。

多发性硬化96例临床回顾分析

目的:探讨多发性硬化(MS)的临床特点。方法:回顾性分析我院2003年1月～2009年12月住院的96例多发性硬化患者的临床资料并进行统计学分析。结果:MS好发于青壮年,女性多于男性,以急性起病为主;首发症状以视力障碍最多见;疲劳、肢体无力、麻木及视力障碍是MS患者最常见的症状;脑脊液检查部分有异常;诱发电位在发现亚临床病灶中发挥重要作用,MRI阳性率高,已成为诊断MS的重要手段。结论:MS是一种临床表现复杂的中枢神经系统自身免疫性疾病,根据临床特点,结合神经电生理、脑脊液检查及MRI检查能大大地提高临床确诊率。

疏血通注射液在急性脑梗死的应用及对血液流变学的影响

目的研究急性脑梗死患者采用疏血通注射液治疗的效果及对血液流变学的影响。方法临床纳入200例我院2014年2月至2016年8月期间收治的急性脑梗死患者作为研究对象,按入院顺序分为两组各100例。对照组患者给予复方丹参注射液治疗,观察组患者给予疏血通注射液治疗。观察比较两组的治疗效果、血液流变学变化情况以及不良反应等。结果观察组、对照组的治疗总有效率分别为97.0%、87.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者的血液流变学指标无统计学差异(P>0.05);治疗后,观察组的各项指标水平均显著优于对照组(P<0.05)。观察组、对照组的不良反应发生率分别为6.0%、7.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论疏血通治疗急性脑梗死患者的效果较好,可明显改善患者的血液流变学,促进患者的神经功能恢复,不良反应少,值得临床应用及推广。

31例吉兰-巴雷综合征临床特点分析

目的:总结吉兰-巴雷综合征的流行病学特点,为临床提供参考。方法:回顾分析本院31例临床确诊的吉兰-巴雷综合征患者的临床资料,对其流行病学、临床表现、辅助检查、治疗及预后进行总结。结果:患者以青壮年居多,女性稍多于男性,全年均发病;多有前驱感染史,平均12d发病,表现为四肢对称性无力、四肢远端感觉异常,部分患者有颅神经受损;发病1～2周多有蛋白细胞分离现象;经治疗大多效果良好。结论:吉兰-巴雷综合征是一种免疫介导性周围神经病,临床表现多样,经治疗效果良好。

俾斯麦外交在德国统一中的作用

19世纪50—60年代，在普鲁士统一德国的有利因际条件出现的同时，它统一的内部条件，由于1848年革命后德意志资本主义经济政治的发展，特别是普鲁士经济政治及军事力量的迅速发展，也逐步成熟起来，这就为普鲁士完成“自上而下”的统一奠定了重要基础。但在19世纪60-70年代普鲁士统一的完成，还有赖于普鲁士是否具有能清醒地认识这种形势，并能驾驭这种形势的德意志政治家。

经颅多普勒超声对偏头痛急性发作期的检测意义

目的探讨经颅多普勒超声在诊断偏头痛急性发作期间的应用情况。方法抽取2011年9月∽2013年9月入我院治疗的偏头痛患者71例作为观察组,取同期入院体检的非偏头痛患者70例作为对照组,两组患者入院后均行经颅多普勒超声检查,分析两组患者的检查结果。结果观察组的经颅多普勒超声检查异常率为84.29%较对照组异常率15.71%高,差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者不同年龄段的MCA、VA均于对照组存在明显差异,具有统计学意义（P〈0.05）。存在先兆偏头痛组急性发作期血流增快、正常以及减慢的发生率分别为84.85%、9.09%、6.06%,与无先兆偏头痛组相比,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论经颅多普勒超声不仅可显示偏头痛患者血流运行处于异常状态,还能够清楚显示动脉血管变化情况,在临床诊断偏头痛急性发作期间中具有较高的应用价值。

广东从化猪消化道蠕虫感染情况的调查

目的了解目前广东从化家猪消化道蠕虫的感染情况。方法使用直接涂片法、饱和盐水浮聚法和自然沉淀法对从上述地区采集的266份猪粪进行检查。结果猪粪消化道寄生虫卵的总检出率约为80.08%;两种或两种以上消化道蠕虫混合感染占23.00%。蛔虫、食道口线虫、姜片虫和有齿冠尾线虫是4种最常见的寄生蠕虫。有齿冠尾线虫以饱和盐水浮聚法检出率较高;猪蛔虫、食道口线虫、布氏姜片虫均以直接涂片法检出率较高。结论广东从化家猪消化道蠕虫的感染情况较为普遍和严重。

近代德国分裂及统一的外部条件

近年来我国史学界对上个世纪德国由分裂走上统一的历史，进行了新的思考和研究，写出了一批颇有新意的论著。这不仅有助于将我国世界近代史学科进一步置于科学体系之上；并且对目前正在为消除分裂和争取国家统一而斗争的各国人民，也具有某种借鉴意义。本文试图从国际关系角度探讨近代德意志分裂和统一的外部条件。

阿替普酶联合羟乙基淀粉治疗缺血性脑卒中的疗效分析

目的探讨缺血性脑卒中患者采用羟乙基淀粉与阿替普酶联合治疗的临床价值。方法246例缺血性脑卒中患者,随机分为对照组和观察组,每组123例。两组均进行常规治疗,对照组给予阿替普酶治疗,观察组在对照组基础上运用羟乙基淀粉联合治疗。比较两组治疗效果、治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及血清学指标。结果治疗后3、7、14 d,观察组NIHSS评分分别为(15.09±3.45)、(4.12±1.78)、(2.01±0.44)分,均明显低于对照组的(17.68±5.34)、(9.11±3.09)、(4.56±2.11)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率91.06%高于对照组的73.17%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组可溶性肿瘤坏死因子相关性凋亡诱导配体(sTRAIL)和骨保护素(OPG)水平分别为(67.23±10.09)、(108.23±34.23)ng/L,均明显低于对照组的(92.09±15.67)、(143.25±27.56)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床运用羟乙基淀粉联合阿替普酶治疗缺血性脑卒中患者,能够减轻神经功能损伤,促进治疗效果的提高,值得推广。

丹麦战争与俄国外交

普鲁士通过丹麦战争、普奥战争及普法战争，完成了德国的统一。此后德国便由一个封建分裂和软弱无力的国家，一跃而为欧洲的第一个强国。德国通过普鲁士王朝战争道路的统一，不仅对其本身的历史发展产生了重要影响，而且对欧洲乃至世界历史的发展也发生了深远和重大的影响。

普鲁士王朝统一道路是一次特种革命

怎样认识和评价普鲁士王朝统一道路的性质？过去，在国内外一些历史著作中，认为这是一条“反动的”和“反革命”的道路，有的甚至说它是一条“最反动”的民族统一道路。笔者认为，普鲁士王朝统一道路是一场特殊类型的资产阶级性革命。本文就此问题谈些看法，请史学界同志批评指正。

重型汽车整体式铸钢桥壳新产品新工艺研究开发

板焊桥壳由于受自身结构及焊接工艺的影响,在使用过程中桥壳容易发生变形,出现漏油和裂纹等现象,难以满足重型汽车的工作需要。为此,根据用户的需要,项目通过开展技术攻关和工艺试验研究,成功开发出适合重型汽车使用的整体式铸钢桥壳,满足了重型汽车承载量增加的需要,取得了良好的经济和社会效益。

振动时效技术在装载机箱体铸件上的应用

介绍了振动时效技术的原理和特点。通过与常规的退火处理做铸件内应力消除率、铸件在三个月内的尺寸变形量等方面的试验对比,使此技术在我公司装载机变速箱箱体零件上的成功应用并推广,取得了巨大的经济效益。

挖掘机整体基座新产品新工艺研究开发

挖掘机拼焊式基座由于自身强度不足等原因,在使用过程中往往易出现焊缝易开裂,甚至散架的现象,为提高基座在恶劣工况下的可靠性,进行了大量的技术攻关及工艺试验研究,并成功开发出质量和性能指标完全符合市场需要的整体式基座新产品,推动了国产挖掘机行业的技术进步,取得了良好的经济和社会效益。