阿托伐他汀联合肾康注射液对慢性肾衰竭患者残余肾功能的保护作用

目的:观察阿托伐他汀联合肾康注射液对慢性肾衰竭患者残余肾功能的保护作用。方法:将2015年3月至2016年6月肾内科收治的124例慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)患者,随机分为对照组和观察组,每组62例。两组患者均给予常规治疗,包括低脂低蛋白、控制血压、调节血糖、营养补充、纠正贫血等及血液透析治疗。对照组患者在常规治疗基础上给予阿托伐他汀治疗,观察组在常规治疗基础上给予阿托伐他汀联合肾康注射液治疗。分别于治疗前后检测两组患者血肌酐(serum creatinine,Scr)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、24 h蛋白尿(urine protein,U-pro)、血浆C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、残余肾功能(residual renal function,RRF)水平。结果:治疗前,两组Scr、BUN、U-pro、RRF、CRP等水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组Scr、BUN、U-pro、RRF、CRP水平均降低,与治疗前比较均具有统计学意义(P<0.05),且观察组的Scr、BUN、U-pro、CRP低于对照组(P<0.05);治疗后观察组RRF高于对照组(t=2.115,P=0.047)。结论:阿托伐他汀联合肾康注射液可明显抑制炎症反应、减少蛋白尿排出,有效维持CRF患者残余肾功能,效果显著,值得临床推广。

喉返神经显露在甲状腺再次手术中的应用

目的总结喉返神经显露在甲状腺再次手术中的应用。方法回顾性分析30例实施甲状腺再次手术治疗患者的临床资料,总结手术实施过程中喉返神经显露所导致的损伤发生情况。结果 30例患者共解剖显露喉返神经48条(左侧21条,右侧27条),单侧显露12例,双侧显露18例。甲状腺再次手术中显露喉返神经,暂时性神经损伤发生率为3.3%。结论甲状腺再次手术过程中显露并保护喉返神经,可有效预防神经损伤发生。