腹腔镜术后急性胃穿孔患者胃瘫综合征发生状况及影响因素分析

目的:分析急性胃穿孔患者腹腔镜术后胃瘫综合征(PGS)发生状况。方法:前瞻性选取我院2018年12月-2022年12月收治的80例急性胃穿孔患者作为研究对象。所有患者均行腹腔镜手术治疗,术后根据PGS发生情况分组,分为未发生组和发生组。分析对比两组临床资料。Logistic回归分析检验急性胃穿孔患者腹腔镜术后发生PGS的影响因素。结果:80例急性胃穿孔患者腹腔镜术后发生PGS 14例,占17.50%;未发生PGS 66例,占82.50%;发生组幽门梗阻占比高于未发生组,手术时间长于未发生组,SAS评分、术后空腹血糖高于未发生组,术后白蛋白低于未发生组(P<0.05);经多因素Logistic回归分析,结果显示,SAS评分高、幽门梗阻、术后空腹血糖高是导致急性胃穿孔患者腹腔镜术后发生PGS的危险因素(OR>1,P<0.05),术后白蛋白高是保护因素(OR<1,P<0.05)。结论:急性胃穿孔患者腹腔镜术后发生PGS受手术时间、焦虑、幽门梗阻、术后低白蛋白、术后高血糖等因素影响。

腹股沟疝患者腹腔镜修补术后慢性疼痛的影响因素

目的:探究腹股沟疝患者腹腔镜修补术后慢性疼痛的影响因素。方法:2019-06~2020-10河南科技大学第二附属医院收治的确诊为腹股沟疝并接受腹腔镜修补手术的124例患者临床以及术后6个月的随访资料,设计基线资料调查表,并根据患者病例资料填写,经单因素与多因素检验,分析患者术后慢性疼痛发生的影响因素。结果:124例腹股沟疝患者中16例术后发生慢性疼痛,占12.90%;发生组是否首次腹腔镜修补术、补片尺寸及术后切口有无感染与未发生组比较,差异有统计学意义(P<0.05);将可能的影响因素纳入,经二分类Logistic回归分析检验结果显示,非首次腹腔镜手术、补片尺寸为大号及术后切口感染是腹股沟疝患者腹腔镜修补术后慢性疼痛发生的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论:腹股沟疝患者腹腔镜修补术后慢性疼痛发生的影响因素可能为非首次腹腔镜手术、补片尺寸为大号及术后切口感染。

机械应力作用下硅橡胶材料的击穿特性研究

预制式硅橡胶高压电缆附件在运行过程中由于过盈配合长期承受较大的机械应力,会对其主绝缘材料硅橡胶的性能产生一定影响。本文首先研究了机械应力对硅橡胶击穿特性的影响,测试了不同拉伸比例下硅橡胶材料的击穿特性,并对比了相同厚度下拉伸与未拉伸状态试样的击穿场强,以及拉伸前后试样击穿场强的变化。然后对拉伸后的试样进行红外光谱、密度、力学性能和TSC测试,分析了不同机械应力作用对材料相关理化性能和电气性能的影响。结果表明:拉伸比例从0增大到125%时,厚度为1 mm和2 mm的硅橡胶绝缘材料的击穿场强分别增大了35.4%和51.0%;排除厚度变化的因素,材料在拉伸情况下的击穿场强仍比原始状态下高;撤掉应力后,其击穿场强反而比未拉伸试样低。