运用7S管理提升眼科病房用药安全管理质量

目的探讨7S管理方法在眼科基数药品管理中的应用效果。方法基于7S管理模式开展眼科基数药品管理,比较2018年6—12月实施7S管理模式前和2019年1—6月实施7S管理模式后科室16种基数药品的管理情况。结果7S管理模式实施后,16种基数药品管理中基数药品数目不相符1(6.25%)种,使用后未及时补充1(6.25%)种,较实施前显著改善。结论基于7S管理模式开展眼科基数药品管理,能有效提高病区基数药品的管理质量,保障患者用药安全。

ICU室患者的管理及护理

ICU病房患者一般均为内科、外科等危急重症且伴有呼吸、循环、代谢及其他功能衰竭的患者。ICU病房患者较多,一般无陪护,护理操作难度大、技能要求高、涉及的临床知识范围宽,且情况紧急、任务繁重。为维护ICU救治工作的顺利开展,应加强患者管理及护理安全的强化教育。

穴位理疗对THA患者胃肠功能恢复的影响

目的:研究中频脉冲进行穴位理疗的方式对THA(全髋关节置换术)患者胃肠功能恢复的影响。方法:将108例THA患者通过随机对照的方式分为两组,每组54例,对照组给予骨科术后常规护理,试验组患者术后30 min、24 h、48 h分别予中频脉冲治疗20 min,将中频治疗仪的4个电极片分别贴在双侧天枢穴及大肠俞,记录两组术后胃肠功能恢复时间(含肠鸣音恢复时间、术后首次排气时间、术后首次排便时间)及胃肠功能恢复评分,并进行统计学分析。结果:试验组胃肠功能恢复评分(0.67±0.47)分,明显优于对照组的(0.91±0.30)分,试验组的肠鸣音恢复时间、术后首次排气时间、术后首次排便时间均早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中频脉冲进行穴位理疗能促进THA患者胃肠功能恢复,促进患者早日康复。

1例高处坠落致全身15处骨折患者的整体护理体会

本文报告了1例高处坠落致全身15处骨折患者的整体护理体会。多发性骨折的治疗关键是早期对病情正确评估及选择最佳治疗方法,医护人员针对该名全身大面积骨折患者的实际情况提出护理诊断和护理依据,根据不同危险因素实施相应的护理措施,经过50d的精心护理,患者未发生并发症,康复出院。

正压式留置针在心脏外科的应用及护理

总结了316例应用正压式留置针的心脏外科患者的护理体会,认为针对每个心脏外科患者的特殊性,采取相应的个体化置管方法和护理管理策略,有利于提高穿刺成功率和延长留置时间,充分发挥正压式留置针的优势。

1例颈椎骨折术后并发食管瘘患者的护理

本文报告了1例颈椎骨折术后并发食管瘘患者的整体护理体会,护理重点包括:针对该名患者提出相应的护理评估、目前存在的护理问题、并提出相应的护理诊断、护理措施和目标,经过全体医护人员的精心治疗和护理,患者顺利康复出院。

基于社会网络分析的乡村旅游地联合发展研究--以海口市为例

当前,单个乡村旅游的孤立发展已无法满足人们需求,需要推动全域范围内乡村旅游地的联合发展.本文从乡村旅游地的网络结构视角开展研究,以旅游质量为突破口,借助引力模型和社会网络分析方法构建海口市乡村旅游地关系网络并进行分析.结果显示,整体层面海口市乡村旅游地关系网络均衡但完备性较低;局部层面,网络中形成了多个内部关系紧密的子群,但子群之间连接较弱;个体乡村旅游地的层级性明显.基于网络特征提出发展策略,在个体层面应明确乡村旅游地的层级以实行不同的发展策略,局部层面应强化组团内部的协同发展和组团之间的联系,整体层面应优化全域乡村旅游体系,推动全域范围内乡村旅游联合发展.

23例住院患者发生压力性损伤的原因分析及护理干预

目的分析23例住院患者发生压力性损伤事件的原因,并提出相应的护理干预措施。方法对我院2017年1月1日至2020年5月30日23例患者发生院内压力性损伤事件的资料进行回顾性分析,并提出持续改进的方法。结果23例在住院期间发生压力性损伤的患者中,评估为难免压力性损伤的5例,占21.74%,非难免压力性损伤18例,占78.26%。院内压力性损伤发生率为0.01%,全院发生院内压力性损伤科室最多的是手术室,其次为呼吸科、泌尿外科。护士观察皮肤欠缺全面、连续,预见性措施不到位;压疮诊疗指引与护理措施制度未落实,护士移动患者方法不当;减压工具使用不当;医生手术体位限制及时间过长是发生压力性损伤的主要原因。结论医护人员要鼓励病人提出合理的需求,临床护士应提高正确评估压力性损伤的能力,针对新入职员经验少,专科制度不熟悉等问题,举行压力性损伤、造口、伤口、失禁专题专科联络员培训及全院培训,科室应重视压力性损伤内容的宣教,定期举办防压力性损伤宣教讲座,加强对陪护的防范压力性损伤措施培训及监督等,专科联络员应起到以点带面,正确实施压力性损伤预防及护理措施。减少压力性损伤的发生,不断完善护理服务。

临床护士留取血标本不合格的原因分析及预防对策

目的分析临床护理人员留取血标本不合格的类型及原因,提出整改措施。方法回顾性分析2017年1月-2019年10月广东省武警总队医院护士共采集的1414010份静脉血液标本中不合格标本的来源科室、种类及类型,并通过排列表、柏拉图进行重要原因分析,提出相应的预防对策。结果2813份不合格的血液标本中,来源最高的前10名科室为急诊、ICU、肿瘤科、新生儿科、儿科、肾病科、血液科、呼吸科、普内病区、泌尿外科,不合格标本的主要原因有抗凝标本凝集、标本溶血、病房要求回退、取样错误、标本量少、血标本容器错误、送检时间错误。结论护理部针对临床护士留取血标本不合格的原因,优化相应的采血制度和流程,并根据每月收集到的数据进行持续改进,临床护理管理人员需加强临床护士的培训,并加大监管力度,以有效降低临床护士采血不合格率,减少患者二次穿刺采血的痛苦及降低抽血的成本,提高患者满意率。

基于SD法的海口骑楼历史街区中山路段的使用评估

为了有利于街区改造,提高空间环境质量和街区形态意识,本文选取海口市骑楼历史街区的中山路街道为研究对象,对其进行了实地调研和问卷调查,同时运用SD法和因子降维分析法,从感性评价到量化分析,从氛围因子、视觉因子、体验因子入手,剖析了游客与居民日常的生活需求,并以使用者为出发点,重塑了历史街区文脉与空间体验感、构成要素和空间组织之间的关系,提出了以空间改造为基础,以业态营造为介入手段,以人的需求和体验为侧重点的更新模式,探讨了更为人性化及需求多样化的城市空间更新策略.

新型半密闭式细胸膜腔引流管的研发及实验研究

目的研发并探讨新型半密闭式细胸膜腔引流管的作用效果。方法使用胸膜腔密闭模拟系统模拟穿刺漏气实验,实验组使用新型半密闭式细胸膜腔引流管,对照组使用同管径的猪尾巴管。记录置管过程的漏气量,每组各20次。使用巴马小型猪模拟操作性能和安全性实验,胸腔镜下选定20个观察良好的穿刺部位,每个穿刺部位按照从下向上的顺序依次编号3个置管点,对照组(1号)使用12F猪尾巴管组;实验组(2号)使用A型尖端穿刺引导针的新型细型半密闭式胸膜腔引流管;实验组(3号)使用B型尖端穿刺引导针的新型细型半密闭式胸膜腔引流管。胸腔镜下观察每组引流管置入的操作性能及对肺脏的损伤率,每组各20次。结果实验组平均漏气量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组均能顺利穿刺置管到巴马小型猪胸膜腔内,且实验组(2号)和实验组(3号)引流管置入后壁层胸膜的破口与对照组(1号)的壁层胸膜的破口直径相当。进针深度为10mm时,实验组的损伤率低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);进针深度为20mm时,实验组的损伤率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论新型半密闭式细胸膜腔引流管具有结构简单、精准提示的特点,可有效降低医源性气胸和内脏损伤的发生风险;同时一步法置管操作简单,安全性高,具有良好的临床应用价值。

中医方法预防压力性损伤研究现状

压力性损伤是医疗机构中一个普遍存在并备受关注的健康议题,压力性损伤的指标不仅象征着护理质量,对于出现该症状者的伤口后继护理所花费的人力、物力与金钱,更是医疗单位不得不需要考量在内的成本效益,它的发生严重妨碍了患者疾病的恢复,也可能会有疼痛、感染等并发症的发生,中医认为,"未防先防"是预防疾病的最高镜界,本文对中医预防压力性损伤的研究成果进行综述。

澳大利亚国家公园社区共管模式与经验借鉴

澳大利亚国家公园社区共管模式是基于平衡原住民使用资源的权利和保护生物多样性的义务而建立的机制,其规划建设的过程、经验和思路对于探索我国国家公园社区管理制度具有重要参考价值。文中梳理了澳大利亚国家公园社区共管的历史脉络与演变过程,将其分为由排斥而引发利益冲突、由谈判而达成共管机制以及由发展而完善保护体系3个阶段,分析其典型的社区共管模式,总结其权利保障制度、社区参与机制和社区引导政策3个方面的社区共管经验,并结合中国自然保护地建设情况提出了对中国国家公园社区共管的建议。