糖尿病肾脏疾病患者肠道菌群与免疫功能的关系

目的探讨分析糖尿病肾脏疾病患者肠道菌群与免疫功能的关系。方法选取河南科技大学第一附属医院2021年6—12月收治的88例2型糖尿病患者,根据是否发生慢性肾病分为单纯糖尿病组(52例)和糖尿病肾脏疾病组(36例),并选取同期进行健康体检的40例志愿者作为对照组。入院清晨取其粪便样本进行肠道细菌检测,测定患者肠道菌群分布情况。并采集血清样本进行免疫功能指标检测,测定患者免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)和CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平。采用Pearson相关性分析糖尿病肾脏疾病患者肠道菌群与免疫功能的关系。结果3组乳酸菌数、酵母菌数比较差异无统计学意义(P>0.05);糖尿病肾脏疾病组大肠杆菌数高于单纯糖尿病组和对照组,双歧杆菌数、真杆菌数低于单纯糖尿病组和对照组(P<0.05)。3组IgG、IgA、IgM、CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平,比较差异有统计学意义(P<0.05),糖尿病肾脏疾病组IgG、CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于单纯糖尿病组和对照组,而IgA、IgM低于单纯糖尿病组和对照组(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,大肠杆菌数与IgG、CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)呈正相关,与IgA、IgM呈负相关(P<0.05);双歧杆菌数和真杆菌数与IgA、IgM呈正相关,与IgG、CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)呈负相关(P<0.05)。结论糖尿病肾脏疾病患者肠道菌群分布与免疫功能密切相关,肠道菌群分布紊乱,免疫功能下降,可能参与糖尿病肾脏疾病进展,可为疾病防治提供一定指导。

不同透析液钙浓度治疗老年维持性血透患者肾性骨病疗效观察

目的:探讨降低透析液钙浓度对老年维持性血透伴动力缺失性肾性骨病患者矿物质及骨代谢水平的影响。方法:选取医院2020年5月至2022年8月收治的80例老年维持性血透伴动力缺失性肾性骨病患者为研究对象,依照透析液钙离子浓度不同分为标准浓度组和低浓度组。标准浓度组40例给予含钙1.50 mmol/L的透析液治疗,低浓度组40例给予含钙1.25 mmol/L的透析液治疗,比较两组矿物质、血清相关指标、骨代谢水平及不良事件发生情况。结果:两组治疗6个月后血清钙、磷水平较治疗前降低,且低浓度组低于标准浓度组(P<0.05)。两组治疗6个月后碱性磷酸酶(AKP)、甲状旁腺激素(iPTH)水平较治疗前升高,且低浓度组高于标准浓度组(P<0.05)。两组治疗6个月后骨钙素(BGP)、骨碱性磷酸酶(BALP)水平较治疗前升高,且低浓度组高于标准浓度组(P<0.05)。经Fisher确切概率法检验,低浓度组肌肉痉挛发生率5.00%(2/40)、头痛发生率2.50%(1/40)、心律失常发生率2.50%(1/40)与标准浓度组的10.00%(4/40)、7.50%(3/40)、7.50%(3/40)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:降低透析液钙浓度可调节老年维持性血透伴动力缺失性肾性骨病患者血清相关指标,改善矿物质及骨代谢水平,且具有良好的安全性。

沙棘枝杆力学特性试验研究

为获取沙棘枝杆的力学参数,支撑沙棘收获设备的开发,以新疆大果沙棘枝杆为对象,采用万能试验机对其剪切、弯曲和压缩的力学性能进行了测定,并在此基础上评估了直径和含水率对沙棘枝杆力学性能的影响。力学试验研究表明:沙棘枝杆的抗弯强度随着直径的增大而增大,直径为20mm时最大,为78.14MPa,直径为10mm时最小,为67.14MPa;抗剪强度会随着直径的增大先略微减小再增大,直径为20mm时最大,为45.46MPa,直径为12.5mm时最小,为30.90MPa;抗压强度会随着直径的增大而增大,直径为20mm时最大,为30.76MPa,直径为10mm时最小,为22.79MPa;弯曲试验和压缩试验中极限承载力随着含水率的上升而下降,压缩试验的趋势更为显著;剪切试验的极限承载力开始时随着含水率的上升而上升,在30%时到达最大值,之后随着含水率的上升而下降。研究结果可为沙棘枝杆的收获、破碎和加工设备的设计提供参数依据。

穴位按摩联合赋能教育在肠造口患儿家庭护理中的疗效观察

目的:观察穴位按摩联合赋能教育在肠造口患儿家庭护理中的应用价值。方法:采用随机数字表法将60例肠造口患儿及其主要照护人分为观察组及对照组,每组共30对肠造口患儿及照护者。其中对照组接受常规健康宣教,观察组在此基础上接受中医穴位按摩联合赋能教育,比较两组患儿主要照护人的自我效能感、照护能力及患儿肠造口相关并发症。结果:经护理干预后,观察组患儿主要照护人自我效能感及护理能力均高于对照组患儿主要照护人,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿家庭护理过程中造口相关并发症发生率为16.67%(5/30),低于对照组的53.33%(16/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医穴位按摩联合赋能教育能有效提高肠造口患儿主要照护人的护理能力及自我效能感,进而确保患儿的家庭护理效果与安全性。

中药穴位贴敷联合耳穴压豆对阴虚阳亢型老年高血压合并衰弱的临床观察

目的探讨中药穴位贴敷联合耳穴压豆对阴虚阳亢型老年高血压合并衰弱的临床效果,为老年高血压合并衰弱患者的防治提供借鉴。方法选取2023年3—11月医院收治的60例阴虚阳亢型老年高血压合并衰弱患者作为研究对象,按照组间基线资料具有可比性的原则分为对照组和观察组,各30例。对照组给予常规降血压护理和健康教育,宣教2周,每周1次,共宣教2次;观察组在对照组基础上采用中药穴位贴敷联合耳穴压豆治疗,每天1次,1周为1疗程,共干预2周。2周结束后,比较两组患者干预后的临床效果。干预前、干预2周后采用电子血压计、中医证候积分量表、老年人衰弱评估量表评估两组患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、中医证候积分及老年衰弱评分的改善程度。结果干预前,两组患者血压、中医证候积分、老年衰弱评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者在血压、中医证候积分、老年衰弱评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组降压效果优于对照组,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对阴虚阳亢型老年高血压合并衰弱患者进行中药穴位贴敷和耳穴压豆,根据其证型选穴贴压肝、肾、交感、神门、降压沟、皮质下、胆、心八大穴位,其效果良好,操作简便,无不良反应发生,可有效改善患者血压、中医证候及衰弱症状,促进患者康复。

1701例儿童血清过敏原特异性IgE检测结果分析

目的了解上海西南地区儿童过敏原过敏情况,为该地区儿童过敏性疾病的预防、诊断和治疗提供参考依据。方法选取2019年12月至2022年8月在该院就诊且疑患过敏的0~6岁1701例儿童作为研究对象。采用荧光酶免疫法检测血清过敏原总免疫球蛋白E(IgE)和特异性IgE(sIgE)抗体水平。分析血清过敏原sIgE分布情况,比较不同过敏原致敏的相关性。结果粉尘螨阳性率最高[49.2%(414/841)],其次依次为屋尘螨[48.6%(409/841)]、牛奶[43.5%(366/841)]、鸡蛋白[36.7%(309/841)]和混合真菌[16.4%(138/841)];男童上述过敏原阳性率均高于女童;吸入性过敏原阳性率随年龄增长而升高,食物过敏原致敏大多数发生在婴幼儿早期;吸入性过敏原血清sIgE水平高于食物过敏原。屋尘螨与粉尘螨、蟹和虾均呈正相关(P<0.05)。结论螨、牛奶、鸡蛋白是上海西南地区儿童的主要过敏原;男童比女童更易过敏;相似属性过敏原之间相关性更强,吸入性过敏原与食物过敏原也有关联。

胸阻抗法无创血流动力学检测指标与中老年2型糖尿病下肢动脉病变的相关性分析

目的:探讨胸阻抗法无创血流动力学检测指标与中老年2型糖尿病(T2DM)下肢动脉病变(LEAD)的相关性。方法:选取2021年12月—2022年7月武汉市中心医院收治的中老年T2DM患者158例作为研究对象,根据是否并发LEAD分为单纯T2DM组和LEAD组。比较两组一般资料,分析中老年T2DM患者发生LEAD的影响因素以及胸阻抗法无创血流动力学检测指标预测中老年T2DM患者发生LEAD的效能。结果:空腹血糖、心输出量(CO)、心脏指数(CI)、每搏外周阻力(SSVR)、每搏外周阻力指数(SSVRI)是中老年T2DM患者发生LEAD的影响因素(P<0.05)。CO、CI预测中老年T2DM患者发生LEAD的受试者操作特征曲线下总面积为0.701、0.685。结论:空腹血糖、CO、CI、SSVR及SSVRI是中老年T2DM患者发生LEAD的影响因素,且CO、CI检测对中老年T2DM合并LEAD具有一定预测价值。

慢性阻塞性肺疾病患者主要家庭照顾者的疾病知识现状及影响因素分析

目的调查慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者主要家庭照顾者的疾病知识现状,并探讨影响主要家庭照顾者COPD疾病知识的因素。方法采用便利抽样法,选取2018年9月—2019年4月来自南通大学第四附属医院COPD患者的主要家庭照顾者200名作为调查对象,通过一般资料调查表和COPD健康知识量表对主要家庭照顾者COPD疾病知识现状进行调查,并采用多元线性回归分析影响主要家庭照顾者COPD疾病知识的因素。结果主要家庭照顾者以老年女性、配偶和低文化程度者居多,COPD疾病知识平均得分为(16.03±6.23)分。多元线性回归分析结果显示,文化程度、月均收入、照顾年限、是否吸烟以及是否接受过COPD健康教育均是主要家庭照顾者COPD疾病知识得分的独立影响因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论COPD患者主要家庭照顾者的疾病知识水平低下,且受到多种因素影响,应根据照顾者的实际情况提供更多的疾病和护理相关信息,以提高照顾者的疾病知识水平。

国内外卫生应急队伍建设特点及启示

目的 总结国内外卫生应急队伍建设的做法和经验,为今后我国卫生应急队伍的建设和管理提供参考。方法通过文献分析,梳理世界卫生组织和美国、日本、加拿大主要卫生应急队伍的建设特点,对照我国卫生应急队伍建设发展和实践,提出建议。结果 从完善卫生应急法律保障机制、加强建设标准研究、着力均衡布局、加快卫生应急作业平台信息化、深化开展培训和演练、确保可持续发展等方面对我国卫生应急队伍建设提出建议。结论借鉴国外卫生应急队伍建设管理方面的做法和经验,对提高我国整体卫生应急能力具有一定的积极意义。

理解任务中转换代价不对称性和语言优势效应的元分析

作为语言控制标记,转换代价不对称性和语言优势效应所呈现的实验研究结果颇具争议。已有元分析指出,这两种效应在产出任务中缺乏稳健性。本研究使用软件CMA(3.0)和R的metafor包,对理解任务文献进行元分析,合并20篇文献的31个独立样本中提取的62个效应量,评估两种效应大小及其潜在调节变量。结果显示,转换代价不对称性效应和语言优势效应均不显著;语言熟练度能调节转换代价不对称性,但不影响语言优势效应;准备时间不产生显著调节效应。研究结果进一步证明,这两大效应在理解任务中也不具有普遍性,其调节变量亦不明确。

多端协同下的回读式检验危急值管理平台的构建与应用验证

目的构建多端协同下的回读式检验危急值管理平台,并检验其临床应用效果。方法选取2020年7月-2021年6月我院出现检验危急值的患者70例设为对照组,采取常规危急值管理方法;选取2021年7月-2022年6月出现检验危急值的患者70例设为观察组,应用多端协同下的回读式检验危急值管理平台。比较两组检验危急值上报接收效率及检验危急值护理效果。结果观察组检验危急值上报耗时(4.27±0.39)min、护士接收耗时(3.92±0.52)min、医生接收耗时(4.68±0.52)min,均短于对照组(P<0.05);观察组护士5min内处置及时率为98.57%、患者抢救成功率为92.86%,均高于对照组(P<0.05)。结论多端协同下的回读式检验危急值管理平台功能完善且运行稳定,其在临床护理中应用能提高检验危急值上报、接收效率,提高护士5min内处置及时率及患者抢救成功率。

义务教育阶段科学实验教学的现实审视

从学科知识外化、科学素养的社会性发展以及信息时代教师专业性发展3个方面,阐述了义务教育阶段科学实验教学的价值,并对当前义务教育阶段科学实验教学存在的现实问题进行分析,从科学课程价值取向、教师实验教学意识与行为和教学评价效果3个维度挖掘中小学科学实验教学的阻碍因素,提出了重新定位科学实验教学、瓦解价值取向上的冲突、培养专业师资队伍、强化科学教师行动意识、建立多元实验教学评价体系、形成实验教学合力的纾解之道。

S-平坦模和S-余挠模

通过引入并研究了S-平坦模和S-余挠模。证明了任意R-模都有S-平坦盖和S-余挠包。利用S-平坦模和S-余挠模刻画了S-vN正则环和完全环。通过一些例子来区别平坦模和S-平坦模,以及内射模,S-余挠模和余挠模。

职业教育赋能智慧社区教育的机遇、挑战和策略

在新一轮工业革命来临之际,一系列新兴科学技术给人类提供更好生活品质的同时,也需要更多具备新职业技能的高素质劳动者参与先进的生产活动。探讨基于智慧社区建设,将国家优质职教资源及架构成熟的国家学分银行体系,赋能社区内居民实践终身教育的机遇,以及在具体实施过程中遇到的各方挑战和改善社区劳动者职业技能持续提升的策略。

多种支付模式下企业财务风险及对策分析

伴随互联网的普及,移动支付快速发展,尤其是二维码支付的兴起助推了非现金支付工具的使用,非现金支付成为日常支付的重要方式。为了满足顾客各类支付需求,提高支付服务效率与顾客支付满意度,企业均支持同时使用现金与多种移动支付模式。本文结合多家企业的财务管理经历,在对企业采取多种支付模式下所面临的财务风险进行了详细分析并提出了相应对策。

积极心理学视角下的小学信息技术课堂教学

积极心理学思想对我国小学信息技术课堂教学具有重要的启示性作用,对于激发学生学习兴趣、启迪优质思维、激发能动性、帮助学生建立良好人际关系和积极成长等有极大帮助。教学实践中应当重视增强信息技术学科教学的趣味性,使学生感受到学习的快乐并获得积极的情感体验;启迪小学生优质思维,激发潜能,培养积极的学习态度与解决困难的能力,借助和谐的课堂教学环境塑造学生的积极人格;利用积极的组织系统建立良好的同伴关系和师生关系,发挥积极心理构建开放的信息技术交流平台,培养学生积极的社会交往能力,在促进学科整体优化的同时帮助学生健康成长。

有氧联合抗阻运动疗法对稳定期COPD患者肺功能和血氧饱和度的影响

目的:探讨有氧联合抗阻运动对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的影响。方法:选取60例稳定期COPD患者为研究对象,随机分为有氧运动组、抗阻运动组、有氧联合抗阻运动组,每组20例。有氧运动组给予“八段锦”锻炼干预,抗阻运动组给予抗阻运动训练,有氧联合抗阻运动组给予有氧运动结合抗阻运动训练,方案同有氧运动组和抗阻运动组。干预3个月后,比较3组患者第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_(1)%pred)、用力肺活量占预计值百分比(FVC%pred)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量的比值(FEV_(1)/FVC)和血氧饱和度(SaO_(2)),并在干预结束后3个月时随访三组患者肺功能和血氧饱和度。结果:干预3个月后,3组FEV_(1)%pred、FVC%pred、FEV_(1)/FVC、SaO_(2)均较干预前升高(P<0.05),且有氧联合抗阻运动组优于有氧运动组和抗阻运动组,差异有统计学意义(均P<0.05),有氧运动组和抗阻运动组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗结束后3个月随访,有氧联合抗阻运动组FEV_(1)%pred、FVC%pred、FEV_(1)/FVC、SaO_(2)仍保持较高水平,且优于有氧运动组和抗阻运动组(P<0.05)。结论:有氧联合抗阻运动可有效改善老年COPD患者肺功能,提高血氧饱和度,促进患者病情康复。

嗜热栖热菌的发酵工艺优化及菌剂制备

通过16S rRNA基因序列测定、序列比对和系统发育树的构建确定嗜热栖热菌的分类学地位,并命名该菌株为Thermus thermophilus strain Q1。对该菌进行生长特性和生理生化特性研究,并对其发酵条件以及发酵培养基进行优化,最后利用不同载体确定该菌最适介质并制作超高温发酵菌剂。结果表明,该菌为G^(-)好氧菌,V-P试验、硝酸盐还原试验、过氧化氢酶试验结果为阳性;吲哚试验、明胶穿刺试验以及H_2S试验结果为阴性;该菌具有降解油脂和固氮的能力,不能降解纤维素、蛋白质和淀粉;该菌的最适培养条件是以嗜热栖热菌培养基为基础,分别添加1%的乳糖、水解酪合蛋白、Mg^(2+)作为菌株生长的碳源、氮源和无机盐离子,初始pH为7,接种量为4%,摇床转速为180 r/min,装液量为10%,发酵温度75℃;以生物炭作为发酵菌剂载体,48 h培养OD_(600 nm)可达1.23。

不同放牧强度对达乌尔黄鼠种群密度、体重、血糖和血脂的影响

过度放牧导致草地退化,为一些啮齿类动物创造出适宜的生存环境,加剧了草场退化和鼠害的发生。达乌尔黄鼠(Spermophilus dauricus)隶属于啮齿目松鼠科,为地栖群体散居性动物,主要分布在我国北方的草原和农牧交错区,属于季节性冬眠动物。本研究选择位于呼伦贝尔草原额尔古纳市黑山头镇放牧强度不同的近村和远村野外样地,探讨放牧强度、植被与达乌尔黄鼠种群密度以及体重、血糖和血脂的关系,以分析人类活动与该物种的关系。结果显示:(1)高放牧强度样地达乌尔黄鼠的鼠洞密度和捕获率显著高于低放牧强度样地;(2)高放牧强度样地达乌尔黄鼠的体重和血液中甘油三酯浓度显著高于低放牧强度样地,而低放牧强度样地达乌尔黄鼠的血糖显著高于高放牧强度样地;(3)高放牧强度样地植被干物质总量显著高于低放牧强度样地,高放牧强度样地羊草干物质总量以及羊草生物量均显著高于低放牧强度样地,植被种类也存在差异。上述结果表明,放牧可能通过牲畜对草地践踏、采食和排泄物的作用,改变草地生态系统中植被种类、数量等,为达乌尔黄鼠提供更为丰富优质的食物资源,促进达乌尔黄鼠脂肪和能量的积累,进而有利于其生存与繁殖。本研究有助于了解达乌尔黄鼠对环境适应的机制,为制定害鼠环保型综合治理体系提供理论依据,对保护生物多样性和维持生态平衡具有意义。