抗血小板联合抗凝治疗心源性脑梗死的临床观察

目的:探讨在抗血小板治疗的基础上联合抗凝治疗对心源性脑梗死患者的临床效果。方法:将70例心源性脑梗死患者按入院时间顺序随机分为联合组与单独组各35例,单独组患者仅采用抗血小板治疗,联合组患者在此基础上同时给予抗凝治疗。对比观察2组患者的治疗效果和治疗前后神经功能缺损评分、日常生活能力评定量表指数变化情况。结果:联合组患者的总有效率明显高于单独组[80.00%(28/35)相比60.00%(21/35)],差异有统计学意义(P<0.05);治疗30、90 d后,联合组患者的神经功能缺损评分、日常生活能力评定量表指数均优于单独组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心源性脑梗死患者在抗血小板治疗的基础上联合抗凝治疗,效果显著,值得临床推广。

奥扎格雷钠联合丹红注射液治疗急性脑梗死的临床研究

目的观察奥扎格雷钠联合丹红注射液治疗急性脑梗死的临床效果。方法随机将123例急性脑梗死患者分为实验组和对照组,对照组给予常规治疗,实验组在常规治疗基础上给予奥扎格雷钠联合丹红注射液,对比两组患者临床效果。结果实验组及对照组临床总有效率分别为93.75%、76.60%,差异具有统计学意义(P<0.05);患者治疗后NDS和Mo CA评分均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);但实验组组患者治疗后NDS和Mo CA评分改善幅度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组及对照组不良反应发生率分别为6.25%、6.38%,差异没有统计学意义(P>0.05)。结论奥扎格雷钠联合丹红注射液治疗急性脑梗死的临床疗效明显,具有一定的临床使用价值。

依达拉奉、氯吡格雷治疗急性脑梗死患者的疗效

目的探讨依达拉奉、氯吡格雷治疗急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)患者的临床疗效。方法 93例急性脑梗死患者分为治疗组48例与对照组45例,两组均给予常规治疗,对照组在此基础上加用依达拉奉治疗,治疗组在对照组的基础上加用氯吡格雷。比较两组临床疗效,治疗前、后Barthel指数评分,NIHSS评分及ADL评分变化情况。结果(1)对照组与治疗组临床总体疗效分别为93.8%(45/48),75.6%(34/45),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。(2)两组治疗后与同组治疗前比较,Barthel指数、NIHSS及ADL评分均显著升高,在统计学比较(P<0.05);两组治疗后比较,Barthel指数、NIHSS及ADL评分治疗组均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论依达拉奉与氯吡格雷联合治疗急性脑梗死可以有效提高临床总有效率,改善患者症状及临床指征,两药联用治疗急性脑梗死具有协同作用,值得推广应用。

降压治疗对老年高血压、高血压合并脑卒中患者动态血压指标的影响

目的:探讨降压治疗对老年高血压、高血压合并脑卒中患者动态血压指标的影响。方法:选取汕头市潮阳区人民医院老年保健查体中行动态血压监测者353例,分为对照组、高血压组和脑卒中组;高血压组又分为高血压未治疗组、高血压无效治疗组和高血压有效治疗组;脑卒中组又分为脑卒中未治疗组、脑卒中无效治疗组和脑卒中有效治疗组。应用动态血压仪对各组患者24 h的动态血压和心率进行监测。结果:高血压未治疗组和高血压无效治疗组患者的动态血压指标与对照组和高血压有效治疗组相比均显著较高,差异具有统计学意义(P<0.01),脑卒中未治疗组和脑卒中无效治疗组患者的全部或大部分动态血压指标与对照组或脑卒中有效治疗组相比均显著较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:有效的降压治疗能够在一定程度上保护靶器官,减少心脑血管事件的发生及脑卒中的再发生。

血清新蝶呤与高敏C反应蛋白与脑梗死的相关性分析

目的探讨血清新蝶呤(Npt)与高敏C反应蛋白(HS-CRP)与脑梗死的相关性。方法收集来我院就诊的急性脑梗死患者72例,将脑梗死(CI)患者45例作为CI组,腔隙性脑梗死(LI)患者27例作为LI组,选取同期来我院进行健康体检的健康研究对象40例为正常对照组。Npt的测定采用酶联免疫吸附法(ELISA),采用乳胶免疫比浊法对HS-CRP进行测定。结果 CI组及LI组患者的Npt、HS-CRP在24 h时呈现明显的升高,72 h升高的程度最大,而在7 d时出现降低。CI组患者与LI组及对照组比较相同时间点的Npt及HS-CRP均明显较高(P<0.05);LI组与对照组比较,相同时间点的Npt及HS-CRP均明显较高(P<0.05)。24 h、72 h、7 d、14 d、28 d各时间点CI组患者的神经系统功能缺损评分与Npt、HS-CRP呈明显正相关(P<0.05)。结论在炎症反应中Npt的作用与HS-CRP具有相似性,对于脑梗死的诊断具有非常重要的临床意义。