家庭接触和学校接触的肺结核患者学生密切接触者结核菌素试验结果分析

目的了解分析肺结核患者密切接触者中学生群体的结核分枝杆菌的潜伏感染情况,为进一步提高结核病防控工作提供数据支持。方法对张家港市2021年新发肺结核患者的密切接触者进行筛查,按照《中国学校结核病防控指南》(2020版)进行密切接触者分类,将纳入密切接触者的教师、学生等进行问诊、感染筛查、影像学检查以及预防性服药干预等措施。为确保本次研究结果具有相对可比的数据支持,本次数据分析仅对学生密切接触者进行相关统计分析。结果学校和家庭接触的学生密切接触者的结核菌素皮肤试验阳性率分别为46.59%、26.26%,强阳性率分别为13.98%、2.02%;三个月复查结核菌素皮肤试验阴转阳率分别为22.15%、16.67%。结论学校接触的肺结核患者学生密切接触者结核菌素皮肤试验的阳性率及强阳性率高于家庭接触的肺结核患者的学生密切接触者,两种接触方式的肺结核患者学生密切接触者其结核菌素的感染情况均高于普通的新生入学筛查结果。

苏州市职业人群高血压、糖尿病筛查分析及健康教育策略

目前,以社区为基础的两病管理体系逐渐趋于成熟[1,2],然而社区管理对象仍然存在以居家老年人居多,而大部分成年人白日多处于工作岗位,参与社区慢病活动较少,因此,目前我们仍存在高血压、糖尿病知晓率、控制率、治愈率较低的现象[3,4]。本研究特对职业人群进行筛查,分析如下。

补充维生素D_3对老年2型糖尿病患者血小板参数的影响

选取年龄大于50周岁、血清25-羟基-维生素D[25(OH)D]浓度小于等于20ng/ml的老年2型糖尿病患者100名,给予维生素D_3滴剂(胶囊型,国药准字H20113033,商品名为"悦而",青岛双鲸药业)800IU/d口服干预一年,分别在干预0、3、6、12个月时测定患者体内血小板参数的各项指标,包括血小板计数(PL T)、血小板压积(PCT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、大型血小板比率(P-LCR),并进行分析比较。结果干预对象在服用维生素D_3后,多数患者主诉下肢抽搐缓解,睡眠得到改善。血小板的各项指标都有较为明显的变化,其中血小板计数(PLT)和血小板分布宽度(PDW)在干预后明显降低(P<0.05);血小板压积(PCT)在6、12个月发生降低(P<0.05),而补充3个月时PCT与0个月相比差异无统计学意义;平均血小板体积(MPV)在3个月时与0个月相比,差异有统计学差异,而在6个月、12个月时与0个月相比差异无统计学意义。结论补充维生素D_3能够促进维生素D缺乏的老年2型糖尿病患者血小板活化,降低血液粘稠度,参与血管病变的修复,从而阻止或者改善老年2型糖尿病患者的血管病变。

张家港市2013—2022年流动人口肺结核流行特征分析

目的分析张家港市流动人口肺结核流行特征,为制定防控策略提供依据。方法对张家港市2013—2022年流动人口肺结核患者病案资料进行描述性流行病学分析。结果张家港市2013—2022年流动人口肺结核1444例,年均发病率20.89/10万,10年来呈下降趋势(趋势χ^(2)=38.42,P<0.01);病原学阳性率47.2%(681/1444),10年来呈上升趋势(趋势χ^(2)=44.98,P<0.01),初治患者占95.9%(1385/1444);发病有一定的季节性,3月(128.8%)、5月(129.6%)和7月(123.8%)病例数较多;男女性别比2.5∶1,男性发病率(25.87/10万)高于女性(14.12/10万);20~49岁病例数最多(1062例,73.5%),≥80岁发病率最高(143.44/10万);患者职业以农民(53.5%)为主;杨舍镇和保税区病例数占61.4%(860例),大新镇发病率最高(26.93/10万);患者来源以转诊为主(1018例,70.5%),就诊延迟率为37.5%(542/1444)。结论张家港市流动人口肺结核防控形势较严峻,应制定针对性的防控策略。