婴幼儿轮状病毒肠炎122例临床分析

目的探讨婴幼儿轮状病毒(RV)肠炎的临床特点,提高对婴幼儿轮状病毒肠炎的临床认识和诊治水平。方法回顾性分析本科2009～2011年收治的122例婴幼儿轮状病毒肠炎患儿的临床资料。结果 122例RV肠炎患儿经治疗1～2d后体温下降,3～5d腹泻呕吐停止,平均住院6d;心肌酶谱异常者占25.4%(31/122),丙氨酸氨基转移酶增高者占8.2%(10/122),心肌酶及肝酶异常均为一般性,可随病情好转而渐恢复正常。结论轮状病毒仍是秋冬季婴幼儿急性腹泻的主要病原之一,目前尚无特效治疗,应用调节肠道菌群和对症处理、防治轮状病毒感染引起的多脏器损害可取得满意疗效。

压缩式吸入器雾化吸入辅助治疗小儿呼吸道喘息性疾病的临床观察

目的观察压缩式吸入器雾化吸入治疗小儿呼吸道喘息性疾病的临床疗效。方法将我院2010年1月至2011年10月收治的支气管哮喘和伴有喘息的小儿支气管炎、肺炎496例患儿随机分成治疗组248例和对照组248例。两组均给予抗感染、平喘、止咳化痰、吸氧等传统治疗；治疗组加用压缩式雾化吸入器吸入布地奈德0．25～0．5mg／次＋特布他林1．25—2．5mg／次＋异丙托溴铵0．25-1ml／次＋生理盐水1-2ml，2次／d，疗程为5d。比较两组疗效、治疗前、后血氧分压及血氧饱和度。结果治疗组患儿喘息缓解、咳嗽消失、肺部罗音消失、用药时间和住院天数均较对照组明显缩短（P均〈0．05）。治疗组总有效率（94．76％）明显高于对照组（85．08％）。两组患儿血氧分压及血氧饱和度较治疗前明显升高，但治疗组患儿血氧分压及血氧饱和度显著高于对照组（P〈0．05）。两组治疗前血氧分压及血氧饱和度比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论在传统治疗的基础上加用压缩式吸入器雾化吸入治疗小儿呼吸道喘息性疾病疗效显著，安全性高，依从性好，避免了抗生素滥用，减少了耐药性的产生，值得临床推广。

晚期早产儿低血糖60例临床分析

目的总结分析晚期早产儿低血糖的临床特点。方法对存在低血糖高危因素的60例晚期早产儿进行血糖监测。结果晚期早产儿低血糖发生率53．57％（60／112）明显高于足月儿15．11％（42／278）（Х^2=61．155，P〈0．05），低出生体质量儿低血糖发生率86．67％（39／45）显著高于正常出生体质量儿31．03％（18／58）（Х^2=31．732，P〈0．05），不同低血糖水平晚期早产儿的病死率不同，低血糖水平越严重，导致的病死率越高，临床症状多不典型，无特异性，或因某些表现与原发病表现相重叠容易掩盖病情，常易被忽视，易发生低血糖脑损伤及脑发育障碍。结论晚期早产儿低血糖的发生率较高，并可以影响疾病的预后，故应加强围产期保健措施，减少疾病发生，出生后均应严密监测血糖，早诊断，积极治疗，避免永久性中枢神经系统后遗症的发生，提高其存活率和生命质量。

早产儿早期酸中毒68例诊治体会

目的:了解早产儿早期酸中毒的临床特点。方法:对广州市第二人民医院新生儿科68例出生3d内发现早期酸中毒患儿的临床资料进行回顾性分析。结果:本组早产儿早期代酸发生率高,且胎龄越小,出生体重越低,酸中毒越严重,临床表现以神萎、面色苍灰、呼吸浅促为主要症状。结论:严密监测机体状态,及时采用纠酸及综合治疗是很重要的。