DCE-MRI与肿瘤标志物对直肠癌淋巴结转移的评估价值

目的 探究动态增强磁共振成像(DCE-MRI)与肿瘤标志物对直肠癌淋巴结转移的评估价值。方法前瞻性选取2019年1月至2022年12月本院收治的经手术切除治疗的直肠癌的患者180例为研究对象。根据患者淋巴结转移情况将患者分为淋巴转移组46例与无淋巴结转移组134例,比较淋巴转移组与无淋巴结转移组DCE-MRI参数(K^(trans)、V_(e)、K_(ep))、肿瘤标志物水平(CEA、CA199)的差异。通过二元Logistic回归分析是否为淋巴结转移相关因素,并通过受试者工作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC)评估DCE-MRI参数(K^(trans)、V_(e)、K_(ep))、肿瘤标志物水平(CEA、CA199)与联合数据评估淋巴结转移的价值。结果 淋巴转移组K^(trans)、V_(e)、K_(ep)均高于无淋巴结转移组(P<0.05)。淋巴转移组CEA、CA199平均高于无淋.巴结转移组(P<0.05)。二元Logistic回归分析显示,K^(trans)、V_(e)、 K_(ep)、CEA、CA199是淋巴结转移影响因素(P<0.05)。ROC分析显示,K^(trans)、V_(e)、K_(ep)、CEA、CA199评估淋巴结转移的AUC为0.762、0.813、0.808、0.763、0.754。DCE-MRI参数联合、肿瘤标志物联合、五项联合评估淋巴结转移的AUC分别为0.889、0.853、0.895。结论 DCE-MRI定量参数、CEA、CA199评估淋巴结转移具有较好价值,且联合检测评估淋巴结转移准确性更好,可为临床治疗提供依据。