上海市长宁区某医院流感样病例的经济负担分析

目的了解流感样病例单次就诊的经济负担情况。方法收集长宁区某医院2010年7—12月发热门诊就诊的流感样病例资料并进行问卷调查,收集患者就医的直接费用及误工、陪护造成的间接费用。结果共调查流感样病例288人,直接经济支出57109.27元,间接经济损失达16930.00元。人均门诊支出(191.48±9.26)元,其中甲型H1N1流感病例(239.70±59.81)元,季节性流感病例(188.50±21.08)元,普通感冒病例(189.99±9.98)元,甲型H1N1流感病例花费高于季节性流感和普通感冒病例,但无统计学显著性差异(χ2=4.293,P=0.117)。结论流感样病例的就诊费用对低收入人群的经济负担重,可通过扩大流感疫苗接种人群减少发病,降低负担。

上海市长宁区2012-2013年沙门菌流行特征分析

目的了解2012—2013年长宁区沙门菌的流行特征,为食源性疾病防控提供依据。方法收集2012—2013年长宁区沙门菌阳性病例的调查资料,分析沙门菌的流行病学及临床特征。结果 2012—2013年长宁区全部肠道门诊共接诊腹泻病例8 353例,其中开展沙门菌监测采样2 073例,采样率为24.8%,实验室检出沙门菌阳性病例131例,阳性率为6.3%。沙门菌在全年均有分布,其高发季节为7—9月份。共检出31种血清型,肠炎和鼠伤寒血清型是近2年该区沙门菌感染的优势血清型。临床表现以不同程度的腹泻症状为主,伴腹痛、发热、呕吐等不适。结论长宁区沙门菌感染有明显的季节性,夏季应做好相应的健康教育和防病工作,并进一步开展溯源研究。

2016年~2020年上海某医院心脑血管疾病监测报告分析

观察分析2016年~2020年上XX医院心脑血管疾病监测报告,为防治心脑血管疾病提供参考。方法:建立“上海市慢性病监测管理系统”,整理、审核数据,并进行质量分析,统计心脑血管疾病漏报率,并分析心脑血管疾病发病特征。结果:2016年~2020年上海市XX医院心脑血管患者共计13396例,院内自查漏报率32.70%(4380例)。2016~2020年男性心脑血管疾病发病率明显高于女性,有明显差异(P<0.05)。心脑血管疾病发病率随着年龄增加而提高。结论:建立规范化的慢性病监测管理系统,能收集、管理、监测病例情况,能掌握疾病流行特征和规律,为防治心脑血管疾病提供参考依据。

PDCA循环管理在传染病报告持续质量改进中的应用研究

探讨PDCA循环管理在传染病报告持续质量改进中的应用价值。方法:将2016年1月至12月本院传染病患者信息纳入对照组(PDCA实施前),将2017年1月至12月应用PDCA循环管理后本院传染病患者信息纳入观察组,统计两组传染病患者漏报率,对比分析两组传染病报告质量。结果:观察组漏报率为7.75%(227/2928),对照组漏报率为5.18%(140/2704),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组报告率、及时率、准确率分别为97.45%、99.89%、100.00%,明显高于对照组80.91%、92.62%、90.78%(P<0.05)。结论:PDCA循环管理可减低传染病漏报率,提高医院整体报告质量。

上海市长宁区中外籍沙门菌感染患者流行病学特征比较

目的掌握2010—2014年上海市长宁区中外籍沙门菌感染患者发病特征及菌株血清型构成区别,为上海市沙门菌的防控提供依据。方法收集2010—2014年长宁区沙门菌阳性病例调查资料,比较中外籍患者发病特征、菌株血清型构成的差异。结果 2010—2014年,长宁区肠道门诊共接诊腹泻病例8 353例,其中285例沙门菌感染阳性,患者中中国籍为192例,外籍为93例。不同国籍病例腹泻次数、大便性状、呕吐物、头痛、头昏等其他症状存在显著差异(P<0.05)。两者的优势血清型均为肠炎和鼠伤寒沙门菌,但构成比例有所差异(P<0.01)。结论上海市长宁区中外籍沙门菌感染者的发病特征和血清型构成存在差异,提示在防控策略上应采取针对性措施,从而提高沙门菌防控效果。

上海市长宁区流感监测点2012年监测结果分析

流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，其中甲型流感曾引起多次全球性的大流行。2009年全球暴发甲型H1 N1流感以来，流感监测工作得到高度重视，上海市长宁区当年正式启动流感扩大监测工作，并设置国家级监测点、市级监测点、集体单位监测点各一个。其中国家级监测哨点医院承担了本区大部分流感样病例（ ILI）监测工作和标本采集工作。本文报道上海市长宁区国家级流感哨点医院2012年监测结果。

上海市长宁区2014—2015年急性结膜炎病原学鉴定与基因特征分析

目的了解上海市长宁区急性结膜炎的病原学种类及流行病学特征。方法 2014年5月至2015年5月,在上海市长宁区监测点医院采集急性结膜炎患者眼拭子标本,抽提核酸后使用荧光RT-PCR法检测肠道病毒通用型、肠道病毒70型(EV70)、柯萨奇病毒A组24型(CA24v)及肠道腺病毒。选取腺病毒阳性标本采用普通PCR法进一步扩增腺病毒六邻体基因高变区片段。使用生物信息学软件对测序后序列信息进行研究以进一步确定感染腺病毒的基因型。结果检测的144份急性结膜炎患者标本中,22.22%(32/144)为肠道病毒通用型和腺病毒阳性,未检测到EV70和CA24v。腺病毒阳性共28份,占所有阳性标本的87.50%(28/32)。各年龄组腺病毒阳性率差异有统计学意义,20~39岁年龄组阳性率最高。对所有腺病毒阳性标本进行测序,共有5份标本测序成功,序列信息显示均为腺病毒D组,核酸序列同源性达到97.6%。结论 2014—2015年D组腺病毒是上海市长宁区急性结膜炎的最主要病原体,应在日后的监测中引起重视。

上海市同仁医院2005—2009年住院恶性肿瘤病例分析

随着人们生活方式的改变,以及人口老龄化、环境污染等因素的影响,恶性肿瘤的发病率和死亡率不断上升[1]。恶性肿瘤的防治已成为当前世界医疗卫生系统的重要课题之一。通过医院的疾病监测系统,分析恶性肿瘤患者的就诊情况,可以掌握恶性肿瘤住院患者的变化趋势,为医院管理、资源配置、人才培养及医院的进一步发展提供参考依据。