慢性肾脏病血瘀证研究进展

血瘀作为慢性肾脏病发生发展的重要机制贯穿于该病始终,本文从慢性肾脏病血瘀证的形成(生化基础、病理学基础)、与感染及免疫炎症的相关性、中医治疗等方面对其现代研究进展作一综述,并指出从血瘀论治对临床保护肾功能、延缓病情进展的重要性。

益气养血祛瘀泄浊法对5/6(A/I)慢性肾衰竭模型大鼠蛋白尿及残余肾功能的保护作用

目的:观察益气养血祛瘀泄浊法对5/6(A/I)慢性肾衰竭(CRF)模型大鼠蛋白尿及残余肾功能的保护作用。方法:采用经典的5/6(A/I)肾切除CRF模型法制作CRF动物模型,随机分为正常组(A组)、模型组(B组)、西药组(氯沙坦钾C组)、中药组(肾衰Ⅱ号方D组),给予相应干预措施,疗程60 d。于治疗前后分别检测24 h尿蛋白定量(24 h Up)、肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、收缩压(SMP)、舒张压(DMP)等指标,计算内生肌酐清除率(Ccr)。结果:造模后,与A组相比,B组、C组、D组24 h Up升高;Scr、BUN、UA、SMP、DMP升高(P<0.05),Ccr、Hb、RBC降低(P<0.05),表示造模成功。干预后,D组大鼠精神状态、毛发色泽、活动度等明显优于其他几组;与B组比较,C组、D组24 h Up降低(P<0.05);两组Scr、BUN降低(P<0.05),Ccr升高(P<0.05);C组UA显著降低(P<0.01),D组Hb、RBC水平升高。结论:肾衰Ⅱ号方可保护残余肾功能,降低血清肌酐、尿素氮、尿酸水平,提高肌酐清除率,改善贫血,延缓肾衰竭;在降低尿蛋白排泄方面与西药组疗效相当,但肾衰Ⅱ号方在改善大鼠精神、活动状态等生活质量方面优于西药组。

中药防治慢性肾衰竭肾纤维化作用机制的研究概况

慢性肾衰竭（CRF）在发病后会对肾脏造成慢性进行性损害,最终进展为终末期肾衰竭（尿毒症期）。最新流行病学调查显示,我国慢性肾脏疾病（CKD）患者达1.195亿例,而最终进展为终末期肾衰竭者超过200万[1],对人们身体健康构成极大的威胁。虽然西医在治疗CKD方面有一定的疗效,同时在疾病终末期可以通过血液透析、腹膜透析、肾脏移植等方法进行替代治疗,但在预后、医疗费用、患者的生活质量等方面还存在一定的问题，大多数患者及家庭都难以承受。现代药理研究及大量临床和动物实验研究发现单味中药及其提取物、复方制剂在防治CRF方面具有其长足的进步及独特的优势。

超声造影评价肾脏病肾血流灌注的研究进展

慢性肾脏病（chronic kidney disease, CKD）是最常见的慢性病之一，肾纤维化是各类CKD进展至终末期肾衰竭的共同归宿，尽管病因多种多样，但其进展过程却有许多相似之处，CKD多发展为慢性肾衰竭，预后不佳嘲。流行病学资料显示，全球终末期肾脏病（end-stagerenaldisease，ESRD）人数持续增加，从1990年全球42．6万的ESRD维持透析患者的数量到2000年的106．5万直至2008年的231万，正以每年7%的速率上升，并远远超过世界人口增长速度。

浅析FAS的应用

在科技飞跃发展的今天，铁路列车向高速化与准高速化方向的迈进，对通信业务和服务提出了新的要求，必须采用先进的、现代化的通信方式实现铁路通信网的升级．发挥铁路通信网在国民经济中的社会效益和经济效益。本文介绍了FAS（固定用户接入交换机）的系统功能，对FAS与既有数调进行了分析比较，讨论了FAS在铁路调度中的应用及发展前景。

肾衰Ⅱ号方联合西药对原发性慢性肾脏病3、4期患者肾功能及肾血流灌注的影响

目的观察肾衰Ⅱ号方联合西药对原发性慢性肾脏病(CKD)3、4期脾肾气虚、湿浊瘀阻型患者的疗效。方法原发性CKD 3、4期脾肾气虚、湿浊瘀阻型患者88例随机分为治疗组和对照组各44例。两组患者均给予西医基础治疗,治疗组加用肾衰Ⅱ号方,对照组加用尿毒清颗粒,治疗6个月。治疗前后检测血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、血尿酸(UA)、24小时尿蛋白定量(24h Upro)、血红蛋白(Hb),肾脏超声造影检测右肾髓质、皮质到达时间(AT)、达峰时间(PT)、峰值强度(PI),上升支斜率(A)、曲线下面积(AUC),观察中医临床症状,治疗后评价中医症状疗效和临床疗效。结果治疗组临床疗效总有效率为82.92%,高于对照组的60.00%(P<0.05)。治疗组气短懒言、食少纳呆、脘腹胀满、肢体麻木、口中黏腻、倦怠乏力、腰膝酸软、恶心呕吐、腰痛、面色晦暗总有效率高于对照组(P<0.05或P<0.01)。与本组治疗前比较,治疗组治疗2、4、6个月SCr、BUN、UA、24h UPro均明显下降,2、4、6个月GFR及治疗4、6个月Hb均明显升高(P<0.05或P<0.01);对照组治疗6个月SCr、24h UPro均明显下降,治疗4、6个月GFR均明显升高(P<0.05或P<0.01),且治疗组治疗6个月BUN明显低于对照组,Hb明显高于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,治疗组治疗后皮质和髓质肾血流灌注定量参数AT、PT、A、AUC降低,PI升高(P<0.01),对照组髓质PT、AUC降低(P<0.05);且治疗组治疗后皮质AT、PT、A,髓质AT、PT小于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论肾衰Ⅱ号方联合西药治疗原发性CKD 3、4期脾肾气虚、湿浊瘀阻型患者临床疗效确切,能改善中医症状,减轻24小时蛋白尿定量,改善贫血,增加肾血流量。